【為您推薦】永城市律師 武寧縣律師 泗水縣律師 西峰區(qū)律師 分宜縣律師 永豐縣律師 海安縣律師
工人保險是意外險的一種,是工程方給工人購買的意外保險,也屬于意外傷害保險。在進(jìn)行高危工作時,如較高的樓房建造,編結(jié)電纜,礦工等等。城市工人大多屬于外來務(wù)工人員及農(nóng)民工等,擔(dān)負(fù)著一家人的衣食住行,一但發(fā)生意外,那么一個家庭就沒有了經(jīng)濟(jì)來源,生活貧困潦倒。
工人保險的相關(guān)內(nèi)容
一、保障項目
1、死亡給付
被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。死亡給付是 意外險
2、殘廢給付
被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是部分給付,最高以死亡給付為限。
3、醫(yī)療給付
被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時,保險人根據(jù)實際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。
4、住院津貼給付
被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。
二、賠付金額
賠付金額舉例:
意外身故、燒傷及殘疾保險金 10萬元
特定意外雙倍給付 10萬元
意外傷害醫(yī)藥補償 1萬元
每日住院給付 50元
每日重病監(jiān)護(hù)給付 50元
住院費用補償 5000元
手術(shù)費補償 5000元說明,這是某保險公司的意外傷害保險的套餐,其中:
意外身故、燒傷及殘疾保險金——主險,如果意外身故,獲得全額10萬元賠償;如果燒傷及殘疾,根據(jù)嚴(yán)重程度按比例賠償;
特定意外雙倍給付——附險,要在主險的基礎(chǔ)上投保。如果在某些特定的環(huán)境下意外身故死亡或者殘疾,在主險給付的基礎(chǔ)上賠付相同的數(shù)額;
意外傷害醫(yī)藥補償——附險,要在主險的基礎(chǔ)上投保,保額與主險金額相關(guān)。對意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)藥費予以報銷,報銷額度不得超過該附加險的保險金額;
每日住院給付、每日重病監(jiān)護(hù)給付——附險,要在主險的基礎(chǔ)上投保。住院期間可以給予的經(jīng)濟(jì)補償。
住院費用補償——附險,要在主險的基礎(chǔ)上投保。對住院費用予以報銷,報銷額度不得超過該附加險的保險金額;
手術(shù)費補償——附險,要在主險的基礎(chǔ)上投保。對手術(shù)費用予以報銷,報銷額度不得超過該附加險的保險金額;(注明:不同保險公司有各自的規(guī)定)很多公司都會做一些套餐供大家選擇,有基本套餐,也有保障全面的套餐。
如果被保險人在保險期限內(nèi)的旅行中不幸發(fā)生了意外死亡,保險公司將賠償意外死亡保險金; 如果被保險人因為意外傷害造成殘疾,保險公司將根據(jù)“殘疾程度與給付比例表”上的賠償比例賠償意外殘疾保險金。 如果被保險人在旅途中發(fā)生意外醫(yī)療費用,如果此款保險包含了意外傷害醫(yī)療費保險責(zé)任的,保險公司將向按條款約定賠償相應(yīng)的醫(yī)療保險金。 具體的賠償金額,以保險單條款中的約定為準(zhǔn)。
三、投保方式
1、消費者可到專業(yè)保險公司銷售柜面購買:填寫投保單,保險公司收具保險費后出具保險憑證,保險生效。
2、消費者還可以在線投保,例如中國平安等,消費者在網(wǎng)上完成填寫投保信息和付費,保險公司出具電子保險憑證通過電子郵箱或短信發(fā)送給客戶,保險生效。
3、消費者可以聯(lián)系有資質(zhì)的個人代理人購買。很多消費者都有為自己服務(wù)的保險代理人,消費者可以通過這個代理人購買。
4、還可以通過有資質(zhì)的代理機構(gòu)購買:很多保險公司將系統(tǒng)終端裝置在代理機構(gòu),客戶提供投保信息并向代理機構(gòu)交付保險費后,代理機構(gòu)通過保險公司系統(tǒng)打印保險憑證給消費者,保險生效。
四、投保注意事項
首先,應(yīng)通過正規(guī)途徑尋找誠信的銷售人員,可以選擇一家有良好口碑的保險公司,登錄官方網(wǎng)站或者直接撥打公司客戶服務(wù)熱線電話請對方為您推薦一名優(yōu)秀的銷售人員;有不少保險公司還推出了網(wǎng)上投保意外險的服務(wù),更加便捷。與銷售人員充分溝通,告訴他此次旅程的目的地、所需時間、交通方式、參加人數(shù)和年齡,請他/她推薦一個適合的保險計劃。
從意外險的價格上看,各家保險公司的差別不大,如果某個產(chǎn)品特別便宜,一定要向銷售人員仔細(xì)詢問保障范圍,交通工具、保障區(qū)域是否有限制?比如某些旅游意外險對最高保障金額和投保年齡有特別限制。再比如,很多人都以為買了意外險,就以為出了門開始旅行,就得到了保障,實際上,有些產(chǎn)品保障范圍并不包括居住地。
五、保險合同
1、保險對象
第一條凡機關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員,身體健康,能正常工作或正常勞動的,可以作為被保險人,由其所在單位向保險公司集體辦理投保手續(xù)(個人也可以投保)。
2、保險期限
第二條保險期限為一年,自起保日的零時起到期滿日的二十四時止。期滿時,另辦續(xù)保手續(xù)。
3、保險金額
第三條保險金額最低為壹仟元,最高為壹萬元。在此限度內(nèi),一個單位選定一個保險金額。
保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。
六、保險責(zé)任
第四條本保險為定期意外傷害保險。被保險人在保險單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險金額。
1、因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數(shù)。
2、因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目 人身意外傷害保險
永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數(shù)。
3、因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數(shù)。
4、因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機能,或永久喪失部分勞動能力、身體機能的按照喪失程度給付全部或部分保險金額。
被保險人在保險單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險公司均按第四條的規(guī)定給付保險金。但給付的累計總數(shù)不能超過保險金額全數(shù)。給付金額累計總數(shù)達(dá)到保險金額全數(shù)時,保險效力即行終止。
七、除外責(zé)任
因下列原因造成被保險人身故、殘疾或燒燙傷的,保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:
1、投保人的故意行為;
2、被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
3、因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
4、被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;
5、被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù);
6、被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
7、核爆炸、核輻射或核污染;
8、恐怖襲擊;
9、被保險人犯罪或拒捕;
10、被保險人從事高風(fēng)險運動或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動。
被保險人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的,保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:
1、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;
2、被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;
3、被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間。
發(fā)生上述情形,被保險人身故的,保險人對該被保險人保險責(zé)任終止,并對投保人按日計算退還未滿期凈保費。
八、保險費率
保險金額是保險人承擔(dān)給付保險金責(zé)任的最高限額。
本保險合同的意外傷害保險金額由投保人、保險人雙方約定,并在保險單中載明。 投保人應(yīng)該按照合同約定向保險人交納保險費。
九、保險手續(xù)和保險費的繳付
投保時,投保單位應(yīng)填寫投保單一份和全體被保險人名單一式三份,經(jīng)保險公司核定承保后簽發(fā)保險單。
被保險人在投保時,可以指定受益人,如果沒有指定受益人,以法定繼承人為受益人。
在保險單有效期間,投保單位如因人員變動,需要加保或退保,或因被保險人要求變更受益人,應(yīng)填寫變動通知單一式三份,送交保險公司據(jù)以簽發(fā)批單,作為保險單的附件。
被保險人中途離職,不論已否辦理批改手續(xù),均自離職之日起喪失保險效力,保險公司應(yīng)退還已繳的未到期保險費。
投保單位應(yīng)在保險起保日一次繳清保險費,有特別約定的可分期繳費。保險公司于收到保險費后,保險單開始生效。
分期繳費的,如在約定期限內(nèi)不能交付時,保險單即行失效。
十、保險金的申請和給付
被保險人在保險單有效期間,發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時,被保險人或其受益人應(yīng)通過投保單位向保險公司申請給付保險金,并提供下列單證:
1、保險單證及投保單位的證明;
2、被保險人死亡時,應(yīng)提供死亡證明書;
3、被保險人因意外傷害事故造成殘廢時,應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明。
保險公司接到申請后,經(jīng)過調(diào)查核實,按規(guī)定給付保險金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過足二年不提出申請,即作為自動放棄權(quán)益。任何人都無法預(yù)測明天會發(fā)生什么意外,很多時候大家應(yīng)該做好預(yù)防工作,因此。
工傷保險請求權(quán)與人身損害賠償請求權(quán)的博弈
十級工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)2020年的新內(nèi)容是什么?
工傷保險賠償流程是怎樣的
該內(nèi)容對我有幫助 贊一個
驗證手機號
我已閱讀并同意《用戶服務(wù)協(xié)議》和《律霸隱私政策》
我們會嚴(yán)格保護(hù)您的隱私,請放心輸入
為保證隱私安全,請輸入手機號碼驗證身份。驗證后咨詢會派發(fā)給律師。
企業(yè)之間能否直接借款
2020-12-05全款公寓房可以抵押貸款嗎
2021-01-24投資公司的反擔(dān)保保證合同
2020-11-13談完業(yè)務(wù)遇車禍算不算工傷
2021-01-01婚前財產(chǎn)協(xié)議是否一定得簽訂
2021-01-29申請支付令的案件要交申請費嗎
2021-01-04實習(xí)期間公司解散需要賠償嗎
2021-02-13員工離職手續(xù)有哪些
2020-12-15人事糾紛屬勞動糾紛嗎
2021-02-06勞動糾紛需要用到哪些法律
2021-01-19意外保險的保費如何計算
2020-11-17保險合同糾紛的訴訟時效是什么
2020-12-26未交保險費 未填保險單 卻持有保險證
2020-11-27修理廠內(nèi)倒車撞人是道路交通事故還是人身傷害事故?
2020-12-03被保險人酒后駕車保險公司是否免責(zé)
2021-01-18交警調(diào)解后怎么和保險索賠
2021-01-02摩托車發(fā)生事故如何快速理賠
2020-11-17保險人如何先予支付賠償或者給付保險金
2020-12-19建筑用地承包合同樣本
2020-12-09怎樣改變土地用途
2021-03-06