在保險(xiǎn)理賠中如何看待《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》對事故當(dāng)事人和保險(xiǎn)當(dāng)事人在利益調(diào)整上起著舉足輕重的作用,在保險(xiǎn)理賠中是必不可少的證據(jù)材料。因其特殊的地位,保險(xiǎn)人形成了一種思維定勢,在理賠中把它當(dāng)作具有無可辯駁的證明力的證據(jù)來對待。這樣,給保險(xiǎn)企業(yè)留下巨大的證據(jù)風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。鑒于此,筆者認(rèn)為,應(yīng)對其進(jìn)行查實(shí)后方可作為證據(jù)予以采信,以防范風(fēng)險(xiǎn)。要說明這一點(diǎn),我們就需要了解影響交通事故責(zé)任認(rèn)定書形成的幾個(gè)因素及對其進(jìn)行審查的必要性。一、事故當(dāng)事人的主觀心態(tài)對責(zé)任認(rèn)定書的影響根據(jù)《道路交通事故處理辦法》(以下簡稱《辦法》)第三十四條規(guī)定:經(jīng)調(diào)解未達(dá)成協(xié)議或調(diào)解生效后任何一方不履行的、公安機(jī)關(guān)不再調(diào)解,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟。可知在交通事故處理過程中,事故處理機(jī)關(guān)雖然擁有一定的行政強(qiáng)制措施,但其調(diào)解效力弱于司法調(diào)解,不具有法律上的強(qiáng)制力。如行政調(diào)解不成進(jìn)入訴訟程序,被保險(xiǎn)人的訴訟成本又會相應(yīng)加大。比如,對于傷殘者或其家屬的精神損害賠償請求,根據(jù)《民法通則》和《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》的有關(guān)規(guī)定,能夠得到法院的支持。而根據(jù)《機(jī)動車輛保險(xiǎn)條款》(以下簡稱《條款》)的第六條規(guī)定:因保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。由于《條款》和有關(guān)法律在損害賠償方面的不銜接,在很大程度上促成被保險(xiǎn)人選擇行政調(diào)解。但是行政調(diào)解之路并非沒風(fēng)險(xiǎn)。由于道德觀念的問題及社會不法力量的干擾等因素的影響,法律法規(guī)的適用受到了挑戰(zhàn)。調(diào)解時(shí)傷殘者或其家屬一般不是據(jù)其本身在事故中所負(fù)責(zé)任的輕重通過合法的程序和方式向車方提出合理合法的索賠請求,而是通過各種有形或無形的脅迫手段來逼迫車方滿足其要求。一方面出于為避免進(jìn)入訴訟程序?qū)е鲁杀驹黾拥目紤],另一方面又能盡快解決事故賠償糾紛,基于以上考慮被保險(xiǎn)人往往被迫作出妥協(xié)。承擔(dān)比應(yīng)負(fù)責(zé)任更重的損害賠償金,這是非常普遍的事實(shí)。另一方面,在保險(xiǎn)賠償中存在某些合法卻未必合理的現(xiàn)象。因此,在被保險(xiǎn)人支付給第三者的賠償額一定的情況下,如車方承擔(dān)責(zé)任輕,獲得的保險(xiǎn)賠償少;責(zé)任重,獲得的保險(xiǎn)賠償多;保險(xiǎn)成了一個(gè)杠桿,無形中迫使車方承擔(dān)不合理的更重的事故責(zé)任,在賠償中處于不利位置,這也是不爭的事實(shí)。“兩害相權(quán)取其輕,兩利相衡取其重”。因此,對于保險(xiǎn)車輛與未保險(xiǎn)車輛、行人之間造成的交通事故,尤其是在車方投保了無免賠責(zé)任險(xiǎn)的情況下,采用《辦法》中的第二十條(當(dāng)事人故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù))、第二十一條(當(dāng)事人一方有條件報(bào)案而未報(bào)案或未及時(shí)報(bào)案)規(guī)定的情形,或通過其它途徑,駕駛員主動包攬起事故的全部責(zé)任或主要責(zé)任,為在以后的保險(xiǎn)理賠中獲取更多的利益縮小應(yīng)由自己承擔(dān)的損失奠定好證據(jù)基礎(chǔ),這類情形也是屢見不鮮。二、責(zé)任認(rèn)定主體對責(zé)任認(rèn)定書的影響客觀上說,《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》是責(zé)任認(rèn)定人根據(jù)現(xiàn)場查勘材料運(yùn)用有關(guān)法律法規(guī),對當(dāng)事人在交通事故中所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任做出的定性定量分析,與其它材料相比,應(yīng)該說具有不可比擬的權(quán)威性、客觀性,可信度更高。但這并不能反映它的全部內(nèi)容。它能否反映事故客觀情況,這要受多方面因素的制約:首先是實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),經(jīng)辦人員是否有能力搜集到全面充足的現(xiàn)場材料,能否由表及里,去粗取精,去偽存真,提出反映事故本來面目的客觀材料;其次是法律知識和相關(guān)專業(yè)知識,經(jīng)辦人員能否把手中的材料與有關(guān)法律法規(guī)有機(jī)結(jié)合;再次是職業(yè)道德因素,經(jīng)辦人員能否不徇私情,不謀私利,秉公執(zhí)法;最后是認(rèn)定程序和取證程序是否合法,一份合格的法律文書或行政文書不僅要主體合法,還要程序合法。因此,綜合考慮以上因素它不可避免地受主、客觀因素的制約,在很大程度上具有一定的隨意性和主觀性。可以毫不夸張地說明一點(diǎn):如機(jī)動車輛與行人之間發(fā)生了交通事故,認(rèn)定人在感情上往往傾向于受傷害的這個(gè)弱勢群體,同時(shí)為了有利于其自身更快捷地進(jìn)行損害賠償?shù)恼{(diào)解工作,在劃分責(zé)任時(shí)自覺或不自覺地向有利于受傷害方發(fā)生傾斜。
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