交通事故發(fā)生后，現(xiàn)場的急救與傷者的性命息息相關(guān)，因此，掌握正確的急救知識有利于我們在緊急時刻做好救護工作，為搶救傷者性命爭取更多的時間。下面就由律霸小編為您詳細介紹我們在交通事故現(xiàn)場應(yīng)該知道的急救知識。

　　一、現(xiàn)場急救的原則

　　一旦發(fā)生交通事故，在到達事故現(xiàn)場進行急救工作時，應(yīng)遵循以下原則：

　　1.人道原則

　　當事故發(fā)生后，救護者必須懷著崇高的人道主義精神，千方百計利用現(xiàn)場一切可利用的條件搶救傷員。救護者應(yīng)保持鎮(zhèn)定、清醒的頭腦，使傷員盡快得到現(xiàn)場治療，并及時呼救，轉(zhuǎn)入后續(xù)治療。

　　2.快速原則

　　在車禍救護工作中，時間就是生命。“快搶、快救、快送”是決定傷員能否自下而上或減少傷殘和后遺癥的關(guān)鍵。救護人員要珍惜每一秒鐘，火速急救，火速護送傷員到醫(yī)院治療。

　　3.有序原則

　　交通事故的特點是“傷情復(fù)雜、嚴重、復(fù)合傷多”。因此，在搶救中一般應(yīng)本著“先搶后救”、“先重后輕”、“先急后緩”、“先近后遠”的順序，靈活掌握。首先采取止血，保持呼吸道的通暢，抗休克等措施;第二是處理好內(nèi)臟器官的損傷;第三是處理好骨折;第四是包扎處理一般傷口。

　　4.自救原則

　　“自救原則”是車禍現(xiàn)場救護、搶救傷員生命的一條寶貴經(jīng)驗，尤其是對發(fā)生在偏僻地區(qū)的車禍更是顯得重要。在車禍現(xiàn)場不能消極等待，要積極采取“自救、互救”措施，充分利用就便器材以贏得求援時間。

　　二、事故現(xiàn)場傷員情況判斷

　　交通事故發(fā)生后，由于車禍的“強烈襲擊”，可使人體心、肺、神經(jīng)、內(nèi)分泌機能發(fā)生嚴重障礙，尤其是大量失血，直接威脅傷員生命，有些受傷者可能很快出現(xiàn)休克或者死亡。這就需要很好地判斷傷情，以便急救。最早接觸受傷者時，首先必須判斷受傷者是否活著，有無呼吸和心跳，意識是否清楚，救護者必須對受傷者的傷情作出初步判斷，以便按“輕重緩急”的原則急救和后送。

　　1呼吸的判斷

　　為了確定受傷者是否呼吸，可以將耳朵貼近受傷者的口、同時平視他的呼吸，并看到他胸腹的動作 .在呼吸極微弱時，不易見到胸廓起伏，可用一小塊棉花絮或薄紙片、樹葉等放在病人鼻孔旁，看這些物體是否隨呼吸來回飄動，以判斷有無呼吸存在。垂危病人 呼吸變快、變淺、不規(guī)則，一般受傷者在臨死前，呼吸變慢、不規(guī)則直至呼吸停止。這時的特征是胸廓起伏消失，鼻孔不出氣。

　　2.心跳的判斷

　　脈搏是血液流經(jīng)動脈血管時的壓力波動，直接顯示心臟的跳動，一般測試腕動脈(橈動脈)。檢查心臟跳動的受傷者時，常檢查他的頸動脈，在喉結(jié)與相連肌肉間的頸窩處，可以觸知頸動脈的搏動。心跳停止時，頸動脈搏動消失，受傷者意識喪失，瞳孔散大，皮膚發(fā)紫。

　　3.意識的判斷

　　在事故現(xiàn)場判斷意識，以直觀受傷者瞳孔的變化為主。正常時，兩眼的瞳孔是等大等圓，遇到光線能迅速收縮。當受傷后，兩眼瞳孔不一般大，可能縮小或放大;用手電筒光線刺激，瞳孔不收縮或收縮遲鈍。當瞳孔逐漸散大，固定不動，對光反應(yīng)消失時，病人陷于死亡。

　　檢查瞳孔的方法是：右手持手電筒，左手拇指及食指分別將兩側(cè)上眼瞼向上拉開，暴露瞳孔。正常瞳孔(黑眼睛中央的孔洞)直徑約3～4毫米，雙側(cè)等大等圓，當受到光線刺激后雙側(cè)瞳孔立即縮小，移開光源后瞳孔迅速復(fù)原，受傷者死亡的特征就是指呼吸、心跳停止和瞳孔散大、固定。

　　4.意識狀態(tài)

　　正常人的意識是清楚的，反應(yīng)是靈敏的，但當車禍發(fā)生后，因受傷部位的不同，其意識改變不盡相同。意識改變一般是由于腦部損傷，創(chuàng)傷性休克，劇烈疼痛等因素造成。若腦部有一時性不省人事，且時間不超過10至20分鐘，那樣表示傷不重;如受傷后一直昏迷或傷后昏迷一清醒一再昏迷，表示腦損傷嚴重，同時伴有劇烈持續(xù)的頭疼和頻繁的嘔吐，以及瞳孔擴大或大小不等的改變。創(chuàng)傷性休克傷員，除休克的表現(xiàn)外，一般在休克晚期出現(xiàn)昏迷。而劇烈疼痛引起的意識喪失僅為一時性“應(yīng)激”改變，會迅速恢復(fù)的。

　　5.脈搏、呼吸的變化

　　正常人的脈搏(65～85次/分)、呼吸(16～20次/分)，節(jié)律是均勻的。當發(fā)生車禍后，若傷員脈搏細快，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁口渴，呼吸淺快甚至困難，是出血性休克和肺、胸膜損傷的表現(xiàn)。若脈搏慢而洪大，呼吸慢而深是腦損傷的表現(xiàn)。這些都是危險信號，應(yīng)火速送就近醫(yī)院搶救。

　　6.確定受傷的部位、性質(zhì)、范圍和程度

　　在交通事故現(xiàn)場短時間內(nèi)，要確定傷員受傷的部位、性質(zhì)、范圍和程度有一定的難度，但只要細致觀察，就可以做出初步判斷。一般來說，傷情的輕重與全身情況是一致的，否則就可能有多發(fā)傷和內(nèi)臟傷。因此，必須首先明確判斷傷員傷情是出血性休克還是顱腦損傷;是內(nèi)臟傷還是骨折;是脊髓損傷還是一般的外傷;是開放性的還是閉合性的損傷，以及受傷范圍的大小和輕重程度等等，以便于及時救護。

　　三、事故現(xiàn)場傷員的運送

　　搬運和運送傷員是一項重要措施，先行現(xiàn)場搶救，再轉(zhuǎn)送附近醫(yī)院。

　　1.現(xiàn)場搶救

　　其主要任務(wù)是使傷病員迅速脫離出事地點，轉(zhuǎn)移到安全和便于救治的地方，以進行及時的止血、包扎和固定。現(xiàn)場的搬運方法為：

　　(1)單人搬運法搶救是采用的主要方法之一，可分側(cè)身匍匐搬運法，牽拉法和單人背、抱法，而以后者為最常用。背傷病員時，應(yīng)將其上肢放在搬運者的胸前，搬運者背負傷病員胸腹，并用兩手托傷員兩大腿。抱傷病員時，搬運者一手抱扶病員腰部，另一手扶托傷病員大腿中部。

　　(2)雙手搬運法比較常用，有坐椅式與抬式搬運法，可用于一般傷員，但不宜用于脊柱損傷傷員等。

　　(3)救治傷病員時，應(yīng)了解傷病部位，以便搬運時保持合適的體位，避免加重病情或發(fā)生意外。

　　①顱腦傷患者宜處半臥位或側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，妥善保護暴露的腦組織，防止或減少震動，可用衣物將患者頭部墊好。

　　②胸部傷患有呼吸困難宜采用半臥位，可用衣物坐椅式雙人搬運法或用坐椅搬運。

　　③腹部開放性損傷，腹腔臟器可自創(chuàng)口脫出，一般不宜回復(fù)，可用碗等覆蓋保護，然后包扎。如臟器大量脫出或臟器已嵌頓，血液循環(huán)障礙者，應(yīng)適當消毒后回納包扎。搬運時，患者仰臥于木板，下肢屈曲，然后抬送。

　　掌握正確的急救知識，有利于對傷者的搶救，挽回傷者的性命。在交通事故現(xiàn)場除了對傷者進行搶救之外，我們還應(yīng)做哪些事呢?例如對交通事故現(xiàn)場的保護，如果您還想要了解更多與交通事故相關(guān)的知識，請您登錄律霸官方網(wǎng)站咨詢，我們會有專業(yè)的律師為您解答。

鐵路交通事故應(yīng)急救援規(guī)則

在交通事故現(xiàn)場搶救傷員是應(yīng)該怎么做?

交通事故搶救費用由誰付?