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工傷醫(yī)療賠償程序

來源: 律霸小編整理 · 2025-11-25 · 227人看過

工傷醫(yī)療賠償程序：

第一步事故報案。24小時內(nèi)向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)報告。

第二步工傷認定。用人單位應(yīng)當自事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向市勞動保障局提出工傷認定申請。

第三步工傷醫(yī)療。參保職工發(fā)生工傷后，應(yīng)到工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，同時必須向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)備案，并嚴格執(zhí)行“三大目錄”。

第四步勞動能力鑒定。工傷職工傷情穩(wěn)定后，到市勞動能力鑒定委員會申請鑒定。

第五步工傷處理辦法及申報要求。用工單位要在員工工傷事故發(fā)生24小時內(nèi)函告派遣公司，員工如遇緊急工作事故，送就近醫(yī)院救治;安定后再轉(zhuǎn)送醫(yī)保定點醫(yī)院，在工傷事故發(fā)生的10天內(nèi)填寫《工傷事故報告》，并報派遣公司。派遣公司探望工傷員工并宣傳工傷保險政策，在工傷事故發(fā)生24小時內(nèi)報社保機構(gòu)工傷處,工傷事故發(fā)生的10天內(nèi)，進行調(diào)查核實,在工傷事故發(fā)生的15天內(nèi)，據(jù)工傷員工身份證復(fù)印件、相片、事故經(jīng)過說明、證人證詞和《工傷事故報告》、《工傷認定申請表》、《工傷認定申請書》等向社保機構(gòu)辦理工傷申報和確認。工傷員工醫(yī)療期結(jié)束后，據(jù)醫(yī)院原始單據(jù)、病歷復(fù)印件等向社保機構(gòu)申請醫(yī)療費報銷。經(jīng)勞動能力鑒定機構(gòu)鑒定符合傷殘等級的，申請工傷待遇。

第六步傷殘待遇。工傷職工進行勞動能力鑒定后，傷殘等級為1-10級及生活護理費為三個等級時，應(yīng)到市勞動保障局審核傷殘待遇。

第七步待遇發(fā)放。工傷醫(yī)療費及傷殘待遇或工亡待遇經(jīng)審核后，次月20日，可撥付到單位帳上或進行社會化發(fā)放。

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