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工傷索賠時(shí)效該是多久,工傷事故賠償怎么計(jì)算

來源: 律霸小編整理 · 2025-11-27 · 778人看過

一、工傷索賠時(shí)效該是多久

一旦認(rèn)定工傷,即可根據(jù)國家法規(guī)獲得較高的賠償。所以在工傷事故發(fā)生后的1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請?!奔丛谟萌藛挝晃窗匆?guī)定對受傷職工提出工傷認(rèn)定的場合,職工申請工傷認(rèn)定的時(shí)間為一年《民法通則》第一百三十五條關(guān)于“身體受到傷害要求賠償?shù)摹币荒?a href='http://www.bjxgfjob.com/susong/51.html' target='_blank' data-horse>訴訟時(shí)效期間的規(guī)定。即將于2004年1月1日起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》在工傷認(rèn)定方面亦規(guī)定了一年的訴訟時(shí)效,訴訟時(shí)效重新計(jì)算。

二、工傷事故賠償怎么計(jì)算

1、醫(yī)療費(fèi)

醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額

康復(fù)性治療費(fèi)=醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額

條件:符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金。

享受康復(fù)性治療費(fèi)待遇的條件:到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第三款、《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第六款

2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=職工因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×人數(shù)×天數(shù)×70%

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第四款。

3、交通食宿費(fèi)

交通食宿費(fèi)=交通費(fèi)+住宿費(fèi)+伙食費(fèi)=職工因公出差交通費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×往返次數(shù)+職工因公出差住宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×天數(shù)+職工因公出差伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×天數(shù)

享受條件:經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第四款。

4、輔助器具費(fèi)

輔助器具費(fèi)=配置標(biāo)準(zhǔn)×器具數(shù)量

條件:由工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議,經(jīng)勞動(dòng)能力簽定委員會(huì)確認(rèn)需要輔助器具。支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條、《北京市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第38條

5、停工留薪期內(nèi)的工資福利及陪護(hù)費(fèi)

停工留薪期內(nèi)的工資福利=職工原來的工資福利待遇

支付方式:按月支付。

支付期限:一般不超過12個(gè)月,傷情嚴(yán)重或情況特殊可延長,延長期限不超過12個(gè)月,即最長也不超過24個(gè)月。

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第31條第一、二款。

停工留薪期內(nèi)的陪護(hù)費(fèi),需要支付,但尚無明文規(guī)定按什么標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。

可參照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條的規(guī)定處理:護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。

護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。

護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年。

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第31條第三款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條

6、生活護(hù)理費(fèi)

(1)生活完全不能自理的情況

生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×50%(2)生活大部分不能自理的情況

生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×40%

(3)生活部分不能自理的情況

生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×30%

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第32條

7、傷殘補(bǔ)助金

傷殘補(bǔ)助金=本人月工資×月數(shù)

一級:24個(gè)月;二級:22個(gè)月;三級:20個(gè)月;四級:18個(gè)月;五級:16個(gè)月;六級:14個(gè)月;七級:12個(gè)月;八級:10個(gè)月;九級:8個(gè)月;十級:6個(gè)月。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條、第34條、第35條。

8、傷殘津貼

傷殘津貼=本人月工資×百分?jǐn)?shù)

本人月工資:實(shí)務(wù)中一般按定殘前十二個(gè)月的平均月工資計(jì)算。(無明文規(guī)定)

一級至四級:一級:90%;二級:85%;三級:80%;四級:75%。

傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

條件:從評殘后到退休年齡辦理退休手續(xù)之前。退休后享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷基金補(bǔ)足差額。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條

五級至六級:五級:70%;六級:60%。

傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY的,由工傷職工所在單位補(bǔ)足差額。

條件:難以安排適當(dāng)工作。如能從事用人單位安排的適當(dāng)工作,則發(fā)放正常工資。

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第34條第一款。

9、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(在北京市兩項(xiàng)合并計(jì)算)

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=賠償基數(shù)×月數(shù)

賠償基數(shù)為:本市上一年度職工月平均工資。

一級至四級不享受。因?yàn)橐患壷了募墏麣埪毠ひA魟趧?dòng)關(guān)系,退出工作工崗位,享受傷殘津貼,所以就不存在一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的問題。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條、《北京市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第36條。

五級至六級:五級30個(gè)月、6級25個(gè)月。

條件之一:①經(jīng)工傷職工本人提出,職工與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的。

②用人單位依據(jù)《勞動(dòng)法》第25條第(二)、(三)、(四)項(xiàng)規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的。

③用人單位依法破產(chǎn)、解散的。

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第34條第二款、《北京市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第36條。

七級至十級:七級20個(gè)月,八級15個(gè)月,九級10個(gè)月,十級5個(gè)月。

條件之一:①勞動(dòng)合同期滿終止;②工傷職工本人提出解除勞動(dòng)合同;③用人單位依據(jù)《勞動(dòng)法》第25條第(二)、(三)、(四)項(xiàng)規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的;④用人單位依法破產(chǎn)、解散的。

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條、《北京市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第36條。

工傷職工距法定退休年齡超過5年(含5年)的,應(yīng)當(dāng)支付全額的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。不足5年的,每減少一年扣除全額的20%,但最高扣除額不得超過全額的90%。

工傷職工達(dá)到退休年齡或辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

法律依據(jù):《北京市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第36條。

10、舊傷復(fù)發(fā)待遇

享受上述1、2、3、4、5的待遇。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第36條

工傷索賠時(shí)勞動(dòng)者要能夠注意好時(shí)效,如果因?yàn)橛萌藛挝坏氖韬鲥e(cuò)過了索賠時(shí)效的話,建議勞動(dòng)者在這時(shí)候要委托專業(yè)的律師來維權(quán)。工傷索賠時(shí)效或工傷得不到理賠可以去找律師追究對方責(zé)任,具體怎么做你可以來問問律霸網(wǎng)律師。

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