醫(yī)療損害責(zé)任形態(tài)的分類有哪些

有下列失職行為造成的事故為責(zé)任事故：

(一)對(duì)急、危、重病員，片面強(qiáng)調(diào)制度、手續(xù)拒收病人，或不負(fù)責(zé)任地轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科，或不采取應(yīng)當(dāng)采取的急救措施，以致貽誤搶救時(shí)機(jī)的。

(二)診治工作中，知道或應(yīng)當(dāng)知道病情疑難而不請(qǐng)示或不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)，擅自處理的;上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后，不及時(shí)認(rèn)真處理的。

(三)手術(shù)治療中，開(kāi)錯(cuò)部位，摘錯(cuò)器官，遺留器械、紗布等異物在病員體內(nèi)，或不按操作規(guī)程而錯(cuò)傷重要器官的。

(四)護(hù)理工作中，不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、不按規(guī)定交接班、不遵醫(yī)囑、護(hù)理不當(dāng)，或其他違反制度、操作規(guī)程的。

(五)助產(chǎn)中，違反接產(chǎn)原則和操作規(guī)程的。

(六)用藥過(guò)程中，違反藥物禁忌或藥物過(guò)敏試驗(yàn)等使用規(guī)定的。

(七)在醫(yī)療工作中，不掌握醫(yī)療原則，濫用毒、麻、劇藥品，開(kāi)錯(cuò)或用錯(cuò)藥的。

(八)生物制品的接種途徑、劑量、部位錯(cuò)誤或操作中消毒不嚴(yán)的。

(九)藥劑工作中，配錯(cuò)處方、發(fā)錯(cuò)藥、寫錯(cuò)用法、貼錯(cuò)標(biāo)簽或制劑含量錯(cuò)誤，以及其他違反操作規(guī)程的。

(十)檢驗(yàn)、放射、病理等其他非臨床部門，漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)檢查結(jié)果，驗(yàn)錯(cuò)血型、發(fā)錯(cuò)血、拍錯(cuò)片等。

(十一)麻醉中選錯(cuò)麻醉方式、部位，用錯(cuò)麻醉藥或用麻醉藥過(guò)量以及不認(rèn)真觀察病員用藥后的病情變化，違反操作規(guī)程的。

(十二)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、行政、后勤及其他有關(guān)人員，在搶救病員過(guò)程中，玩忽職守、借故推諉、拖延時(shí)間，而影響醫(yī)療護(hù)理工作的。

(十三)其他失職行為造成的。

二、發(fā)生醫(yī)療糾紛后患者如何面對(duì)

據(jù)介紹，醫(yī)患糾紛中常見(jiàn)的主要是醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)這三種形式，在一般情況下只要構(gòu)成醫(yī)療事故肯定有過(guò)錯(cuò)，只要有過(guò)錯(cuò)就很可能會(huì)有糾紛。三者的關(guān)系是糾紛的范圍最大，可以包括過(guò)錯(cuò)，過(guò)錯(cuò)的范圍又可以涵蓋全部的事故，醫(yī)患糾紛僅是患者認(rèn)為有過(guò)錯(cuò)的可能，但是否存在醫(yī)療事故、差錯(cuò)，是否確有醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，則有待醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)和人民法院確定。

這幾種不同形式的定性對(duì)處理醫(yī)療糾紛有著重要的影響。不同形式的醫(yī)患糾紛處理起來(lái)所采用的方法是不同的。從訴訟法學(xué)的意義上說(shuō)，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定屬于民事訴訟程序;而醫(yī)療事故鑒定屬于醫(yī)療行政處理程序;另外還有一個(gè)醫(yī)療事故罪的鑒定則是屬于刑事訴訟處理程序。另外，醫(yī)患糾紛形式的定性對(duì)患者的索賠會(huì)有很大影響。

對(duì)于患者可以通過(guò)哪些手段保護(hù)自己的權(quán)益，詳細(xì)的建議如下：

按現(xiàn)行的法律、法規(guī)的規(guī)定，出現(xiàn)了醫(yī)療損害的行為，作為患者和醫(yī)院都有三條路可以選擇，這就是協(xié)商調(diào)解、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和訴訟。

協(xié)商調(diào)解就是醫(yī)患雙方對(duì)可能已經(jīng)發(fā)生的損害事實(shí)進(jìn)行商議，并在有關(guān)中間機(jī)構(gòu)的主持下根據(jù)損害事實(shí)和有關(guān)的規(guī)定對(duì)賠償金額和其他事宜達(dá)成一致。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定主要是在醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)的主持下，由相關(guān)的專家對(duì)醫(yī)療損害的事實(shí)作出鑒定，明確具體責(zé)任并對(duì)賠償?shù)茸鞒鼋Y(jié)論。

訴訟就是針對(duì)發(fā)生的醫(yī)療損害情況，由患者到人民法院提出自己的訴訟請(qǐng)求，主張由醫(yī)療單位承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

這三種方法各有利弊，由于醫(yī)療損害賠償是一種專業(yè)性很強(qiáng)的工作，涉及醫(yī)學(xué)、法學(xué)的很多專業(yè)，調(diào)解協(xié)商簡(jiǎn)便易行，但往往賠償金額偏低。作為患者來(lái)說(shuō)，一輩子可能就遇見(jiàn)這一件事，根本談不上什么經(jīng)驗(yàn)，而對(duì)方卻是身經(jīng)百戰(zhàn)、經(jīng)驗(yàn)多多，幾個(gè)回合下來(lái)，作為患者滿心歡喜地簽了協(xié)議書，后來(lái)卻發(fā)現(xiàn)賠償額度太小，想去再提起訴訟，但現(xiàn)行的司法解釋又規(guī)定這種調(diào)解協(xié)議是具有一定法律效力的，法院基本是認(rèn)可的。因此，作為患者在簽訂協(xié)議之前最好找專業(yè)人士咨詢一下。

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