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寧波
不構成醫(yī)療事故的醫(yī)療不足亦應承擔民事責任
在審判實務中，部分醫(yī)療事故鑒定結論是“不構成醫(yī)療事故”，但鑒定同時也指出了醫(yī)院在診療過程中存在的不足。不構成事故的醫(yī)療不足是否應該賠償?
一種意見認為，醫(yī)學會作出的鑒定結論是“不構成醫(yī)療事故”，雖然鑒定書中指出了醫(yī)療機構在診治過程中存在“不足”，但“不足”不等于“過錯”，故對于不構成事故的醫(yī)療不足醫(yī)方不應承擔賠償責任。本案應駁回原告的訴訟請求。
另一種意見認為，不構成醫(yī)療事故不能絕對排除醫(yī)療過錯的存在。換言之，人民法院在審理醫(yī)患糾紛案件時，對于不構成醫(yī)療事故的醫(yī)療不足，經審理能夠認定醫(yī)療機構存在民事過錯、符合民事侵權構成要件的，應當根據《中華人民共和國侵權責任法》等法律關于過錯責任的規(guī)定，確定醫(yī)療機構應當承擔的民事責任。本案中，第一人民醫(yī)院雖不構成醫(yī)療事故，但其診療未盡到充分的注意義務，存在一定的過失，應當承擔相應的民事責任。
筆者同意第二種觀點。醫(yī)療事故鑒定結論是醫(yī)療事故鑒定機構從醫(yī)學角度對醫(yī)療行政責任的認定，只是民事訴訟證據的一種。醫(yī)療事故鑒定結論并非案件的唯一證據，法院應當按照《關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》對鑒定結論進行實質性的審查，作出自己的判斷，只要醫(yī)院醫(yī)療過程具有過錯，使患者的合法權益受到了損害，應當賠償。醫(yī)院是具有專門知識的專門機構，相對于不具備專業(yè)知識的患者及其家屬顯然負有更加嚴格的注意義務。
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