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寧波
法醫鑒定挑戰醫療事故鑒定
去年4月26日，王某因車禍致入住慈利縣第二人民醫院(以下簡稱二醫院)，經診斷為頭皮裂傷、左肩峰骨折、右脛骨髁間隆起骨折。二醫院對其進行止血、消炎、抗感染及石膏外固定術等方法治療。住院治療14天后自行出院通過門診治療終結。7月23日，經慈利縣人民醫院門診檢查：右膝關節活動障礙、右下肢肌肉萎縮，認為受傷時間長不宜手術。8月13日，經慈利縣公安局法醫鑒定為右膝功能喪失50%以上，綜合評定為玖級傷殘。9月11日，王某正式向慈利縣人民法院(以下簡稱法院)對二醫院提起訴訟，訴稱：“在被告醫院住院期間，由于被告的醫生診療上出現錯誤，致使原告的傷錯過了最佳治療期，而至殘疾，并給原告精神上造成痛苦。”故要求二醫院賠償醫療費、殘疾生活補助費、差旅費、鑒定費、精神損失等合計50000.00元
法院受理案件后，委托了慈利縣醫療事故技術鑒定委員會(以下簡稱鑒定委)鑒定。鑒定委于2002年元月23日出具慈醫鑒字[2002]01號《關于王久坤醫療事故技術鑒定結論書》，結論是：王久坤右膝關節功能障礙與縣二人民醫院的診斷治療無因果關系，不構成醫療事故鑒定室審查二醫院對王久坤的住院治療是否存在醫療缺陷。該院司法技術鑒定室于2002年3月9日出具了(2002)慈法技字第035號《文證審查意見書》。該意見書說原告王某傷后經多家醫療檢查證實，其右膝關節損傷、右脛骨髁間隆突骨折診斷無疑，但是否合并存在關節內的交叉韌帶和半月板損傷，慈利縣第二人民醫院沒有作進一步的仔細檢查，以肯定其存在或排除其可能，這為考慮下一步的治療帶來了不利的影響，故此，該院在進一步明確診斷上存在一定的缺陷關節的穩定性出發有手術指征。但該院膝關節治療經驗不足的情況下，未曾有建議轉上級醫院診治的醫囑，僅作一般性石膏外固定處理，故此，該院在治療上存在輕度的缺陷二醫院委托的湖南張家界金旅律師事務所曹哲律霸師辯稱：法醫鑒定在沒有指明原告損傷的程度時就認為有手術指征是沒有科學依據的。國際醫學界權威著作《坎貝爾骨科手術大全》載明：“作為一個規則，韌帶損傷超過了多少時間后，不能再手術修補，還沒有定論。”另外指出：韌帶損傷分三種，只有三度損傷才需要手術修補，一度和二度損傷仍需保守治療。國內醫學法定權威著作《黃家駟外科學》指出：“在診斷已明確排除了韌帶的完全斷裂后，作為韌帶捩傷，仍需以外固定保護。”二醫院在對原告的診斷治療不存在任何過失。因此，二醫院不負民事賠償責任。
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