醫(yī)療事故涉及到公民生命健康權的侵害，作為一個十分敏感的熱點問題而被社會關注。對醫(yī)療事故的積極預防和正確處理不僅是一個回避不了的現(xiàn)實問題，而且直接關系到就診人、醫(yī)療機構(醫(yī)生)雙方合法權益的保護，關系到社會穩(wěn)定和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。目前，我國醫(yī)療事故的處理依據(jù)是1987年國務院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》(國發(fā)[87]63號，以下簡稱《辦法》)。《辦法》實施以來，對處理醫(yī)療事故，保護就診人和醫(yī)務人員的合法權益和穩(wěn)定醫(yī)療工作秩序，推動醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展起到了非常重要的作用。由于歷史原因，這部法規(guī)本來就具有某種程度的不完善，加上十多年來改革開放的深入發(fā)展，社會經(jīng)濟基礎、人們的法律意識和價值觀念等都發(fā)生了很大變化，以這部法規(guī)為基礎形成的現(xiàn)行有關醫(yī)療事故處理法律制度已明顯滯后，不適應目前醫(yī)療事故的處理。為此，筆者就如何完善醫(yī)療事故處理方法的法律問題進行如下探討。

一、改革現(xiàn)行的醫(yī)療事故鑒定體制

現(xiàn)行醫(yī)療事故技術鑒定的主要法規(guī)依據(jù)是國務院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》，它明確規(guī)定了鑒定醫(yī)療事故管理機構，將技術鑒定單獨列出，并規(guī)定了機構的設置、人員組成、管理體制和職責范圍。《辦法》第四章第十二條規(guī)定：“醫(yī)療事故技術鑒定委員會(以下簡稱鑒定委員會)由有臨床經(jīng)驗、有權威、作風正派的主治醫(yī)師、主管護師以上醫(yī)務人員和衛(wèi)生行政管理干部若干人組成。”。《辦法》第四章第十三條規(guī)定，“省、自治區(qū)、直轄市級鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。它的鑒定，為處理醫(yī)療事故的依據(jù)。”據(jù)此而形成的醫(yī)療事故鑒定體制筆者認為存在一定的弊端：

一是醫(yī)療事故鑒定管理體制不明。《辦法》規(guī)定，鑒定委員會人選由衛(wèi)生行政部門提名，報請同級人民政府批準。從實施情況來看，鑒定委員會一般都掛靠在醫(yī)政部門，由醫(yī)政部門代管。負責這項工作的人多數(shù)是兼職，因為本職工作量大，往往無暇再為醫(yī)療事故作大量的調查取證工作，因而不利于醫(yī)療事故及時、公正、合理的解決。隨著法制化建設的發(fā)展及新《刑法》實施，醫(yī)療事故鑒定工作的工作在一定時期肯定管理體制很難適應這種發(fā)展變化。

二是鑒定中的部門保護主義。公正性問題是社會以及醫(yī)療事故當事人，特別是就診人最敏感，最關心的問題，也是醫(yī)療事故技術鑒定權威性是否被司法部門認可接受的關鍵所在。影響醫(yī)療事故糾紛技術鑒定的公正性的主要因素是鑒定中的部門保護主義。造成部門保護主義的原因主要是由衛(wèi)生部門一家獨攬，鑒定委員會成員與醫(yī)院當事人不可避免有直接、間接的聯(lián)系，這就很難免在鑒定中存在不公正的一面。