當(dāng)前醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)是怎樣的
醫(yī)患糾紛涉及兩方面的當(dāng)事人,其主體是醫(yī)務(wù)人員及患者。其他與雙方有關(guān)的人,嚴(yán)格說來不屬于醫(yī)患糾紛的主體。但是就醫(yī)患兩個主體而言,實(shí)際上是代表著兩個方面的利益。以醫(yī)務(wù)人員為一方,代表著醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其所有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的人的利益;而患者是代表著與患者相關(guān)人的利益,包括患者的親屬等。但是這些人不是嚴(yán)格意義上的主體,比如發(fā)生糾紛后,對衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)的處理感到不滿意,對法院的判決不服,以及對對方委托人的成見,這些都不屬于醫(yī)患糾紛的范圍。
在患者死亡之后,他的利益關(guān)系會發(fā)生改變,由可以取代患者的人,如死者的配偶、子女、父母直系親屬,或兄弟、姐妹及其他旁系親屬,以繼承人或代理人的身份料理有關(guān)的糾紛,以保護(hù)患者的利益。醫(yī)務(wù)人員是指與當(dāng)事者所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的人員,如醫(yī)務(wù)工作者,包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、醫(yī)院的管理人員,均應(yīng)該視為醫(yī)方的當(dāng)事者。當(dāng)然每一方要出一個具有決策權(quán),能夠行使自己的權(quán)益,代表和維護(hù)自己的利益的人,主要負(fù)責(zé)處理糾紛。除上述當(dāng)事者之外,無論是醫(yī)患雙方委托的他人,如親友、律師或其他代理人,以病人的名義或以醫(yī)方的名義解決糾紛,均必須出具委托書,才能夠有權(quán)料理糾紛。委托人雖然可以代表一方的利益,但并不是糾紛的主體。
關(guān)于醫(yī)患糾紛的客體,是指患者的人身權(quán)、生命權(quán)和健康權(quán)。糾紛的理由是患者認(rèn)為自己的生命權(quán)或健康權(quán)受到了侵害。這是嚴(yán)格意義上的醫(yī)患糾紛。而與醫(yī)療有關(guān)的,但并未觸及健康生命權(quán)的糾紛,實(shí)際上不屬于嚴(yán)格意義上的醫(yī)患糾紛。但是這類糾紛目前很多,有人把這種糾紛稱為非醫(yī)療性糾紛,實(shí)際上只要是醫(yī)患之間發(fā)生的矛盾糾葛,都可以看作是醫(yī)患糾紛。由于糾紛發(fā)生在醫(yī)療過程之中,就其發(fā)生的場合和環(huán)境而言,也可以稱為醫(yī)療糾紛。
但是,為了敘述的方便,使其與醫(yī)患糾紛又有所區(qū)別,所以也稱為非醫(yī)療性糾紛。如目前較多的患者在醫(yī)院內(nèi)自行摔倒導(dǎo)致了骨折,有些患者也向醫(yī)院提出訴求,要求索賠。還有患者在醫(yī)院就診或住院過程中因錢財丟失,有些人以醫(yī)院管理不善為由,也向醫(yī)院提出索賠要求。這些實(shí)際上都不是醫(yī)患糾紛,屬于民事糾紛問題。雖然明顯的不屬于醫(yī)患糾紛范圍,但是卻是醫(yī)院經(jīng)常會遇到的問題。
嚴(yán)格說來,醫(yī)患糾紛必須是發(fā)生在醫(yī)療過程中,因醫(yī)務(wù)人員的過失導(dǎo)致的患者生命權(quán)、健康權(quán)受到侵害而提出的糾紛事件。這需要強(qiáng)調(diào)以下幾個要素:一是特定的場合。即醫(yī)院、診所,而且這個場合必須經(jīng)過有關(guān)部門批準(zhǔn)的合法經(jīng)營場合,即正式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是醫(yī)務(wù)人員必須是有行醫(yī)資格的、正式批準(zhǔn)的醫(yī)務(wù)人員。一些非法行醫(yī)、無證行醫(yī)、江湖游醫(yī),這些都不屬于醫(yī)務(wù)人員的范圍,與患者所發(fā)生的糾紛也不屬于醫(yī)患糾紛,而應(yīng)視其造成的后果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。對患者來講,有大量的正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不去就診,而要去找這些非法的“醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員”,本身其利益就不受到法律的保護(hù)。因此,即使發(fā)生侵權(quán)事件,也不應(yīng)該看作是醫(yī)患糾紛。
綜上所述,醫(yī)院與患者發(fā)生的糾紛也不全是醫(yī)療糾紛,要看發(fā)生糾紛的時間以及原因。發(fā)生醫(yī)療糾紛最起碼的發(fā)生場所應(yīng)該是正規(guī)的醫(yī)療單位,是事業(yè)單位。如果你在街邊的美容美發(fā)店美容而導(dǎo)致毀容等結(jié)果都不算是醫(yī)療糾紛,只能通過民事途徑解決糾紛。所以要記住醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)且明白所發(fā)生糾紛的性質(zhì),通過合適的渠道解決糾紛,更好地保護(hù)自己的權(quán)益。
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