不能確定死因對死因有異議怎么辦
第一步:封存病歷
家屬應首先到醫院的醫務處要求封存死亡患者的病歷,并依法復印客觀病歷,客觀病歷包括:門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。
第二步:尸體解剖
尸檢對于解決死因不明或對死因有異議而發生的醫療事故爭議具有獨特的無法替代的作用,尸體解剖的目的是查明死因。《醫療事故處理條例》第18條規定,患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。因為在規定的時間內,尸體雖然發生了一些物理、化學與形態學變化,還不至于影響尸檢結果的可靠性。如果超過了上述時限,尸體的組織細胞就會發生嚴重的自溶與腐敗,使尸檢結果失去可靠性。
尸檢必須經死者近親屬同意并簽字后方可進行。醫療事故爭議雙方當事人可以請法醫病理學人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢、超過規定時間、影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。
第三步:醫學咨詢
根據客觀病歷以及尸檢報告,家屬可以請有關專業醫師判斷醫院的醫療行為是否存在過錯。醫學判斷對于決定解決糾紛具有非常重要的作用。
第四步:訴訟或請醫學會鑒定
如果經過以上程序,死者家屬確信醫院存在過錯,并且該過錯與患者死亡有因果關系,家屬就可向法院提起訴訟。由于有關醫療的訴訟較復雜,建議家屬聘請律師提供法律服務。當然,家屬也可以先申請醫學會進行醫療事故鑒定。
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