法律咨詢:
交強險理賠,患者沒有認定傷殘醫藥費花了4萬2。請問保險公司可以賠付多少?可以要求誤工費護理費營養費,如果是肇事方全責的話,那么保險公司最多可以賠付我多少錢啊?
律師解答:
理賠需要原件,醫療費理賠標準參照國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準,交強險醫療費限額有責為10000,無責為1000,超過部分按責任分攤。誤工費,護理費可以在死亡傷殘費用內賠償,有責限額110000,無責限額11000。對方全責,不管他是否有保險,你發生了多少的醫藥費以及其他費用,他全額賠償給你。
相關法律知識:
保險理賠程序:
1、立案查驗
保險人在接到出險通知后,應當立即派人進行現場查驗,了解損失情況及原
因,查對保險單,登記立案。
2、審核證明和資料
保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產,索賠人是否有權主張賠付,事故發生的地點是否在承保范圍內等。
3、核定保險責任
保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經過對事實的查驗和對各項單證的審核后,應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,并將核定結果通知被保險人或者受益人。
4、履行賠付義務
保險人在核定責任的基礎上,對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。
保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務后,保險理賠就告結束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務的,就構成一種違約行為,按照規定應當承擔相應的責任,即“除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失”,這里的賠償損失,是指保險人應當支付的保險金的利息損失。為了保證保險人依法履行賠付義務,同時保護被保險人或者受益人的合法權益,明確規定,任何單位或者個人都不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
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