根據(jù)最高人民法院《關于參照〈醫(yī)療事故處理條例〉審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》[法(2003)20號]精神,人民法院在處理因醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛時應當以《醫(yī)療事故處理條例》為依據(jù);因醫(yī)療事故造成就診人死亡、殘疾或組織器官損傷導致功能障礙時,請求醫(yī)療單位承擔賠償責任。此時,應賠償就診人的履行利益,即通過賠償使受害人在財產(chǎn)上恢復到若醫(yī)療單位法人合理、謹慎地履行其醫(yī)療義務后所能達到的狀態(tài)。賠償范圍主要包括:
(一)醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。
(二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(三)住院伙食補助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。
(四)陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(五)殘疾生活補助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(六)殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構證明,按照普及型器具的費用計算。
(七)喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。
(八)被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(九)交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付。
(十)住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據(jù)支付。
(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照有關規(guī)定計算,計算費用的人數(shù)不超過2人。
醫(yī)療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照有關規(guī)定計算,計算費用的人數(shù)不超過2人。
以上是一般標準,各地的具體規(guī)定并不同,另外具體的案情和條件不同,賠償?shù)臄?shù)額差別很大。條例通過詳細的規(guī)定,一方面可以將各地不同的標準統(tǒng)一起來,另一方面,也以較多的賠償項目和較高的標準保護患者權益。引人注目的是,這次的賠償規(guī)定首先將舊辦法的“補償”換稱“賠償”,這是從法律上確定了醫(yī)療事故的“侵權性”。此外,條例明確地將精神損害賠償列入其中,體現(xiàn)了法規(guī)對個人權益的全面保護。這些規(guī)定,實際上也對醫(yī)療機構形成了壓力,促使他們提高醫(yī)療質量,防止事故的發(fā)生。
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