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醫(yī)療過錯參與度,是在進行醫(yī)療損失賠償?shù)臅r候的一個重要的指標,我們在進行賠償?shù)臅r候,除此之外還有很多其他需要參考的依據(jù)。那么,醫(yī)療過錯參與度是什么呢?醫(yī)療過錯參與度評判方法有哪些呢?一起跟著小編了解一下相關(guān)的法律知識吧。
一、醫(yī)療過錯參與度是什么
醫(yī)療過錯參與度是指在受理醫(yī)療損害賠償民事訴訟案件中,依據(jù)職權(quán)或應(yīng)醫(yī)患任何一方當事人的請求,委托具有專門知識的鑒定機構(gòu)對患者方所訴醫(yī)療損害結(jié)果與醫(yī)療方過錯行為有無因果關(guān)系等專門性問題進行分析、評定和判斷,從而為訴訟案件的公正裁判提供科學依據(jù)而進行的一項科學訴訟活動。在醫(yī)療過錯鑒定中有一項對當事人權(quán)利影響很大的內(nèi)容就是參與度的確定問題。
二、醫(yī)療過錯參與度評判方法
目前,較為一致的觀點是采用五等級法對患者所訴醫(yī)療損害中醫(yī)療過錯行為進行參與度評定,具體為:
1、醫(yī)療過錯參與度100%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害完全屬于醫(yī)療過錯所致,與就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為無關(guān)聯(lián),法學上為必然因果關(guān)系,也叫直接因果關(guān)系;
2、醫(yī)療過錯參與度75%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是醫(yī)療過錯所致,就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為增加了所訴醫(yī)療損害出現(xiàn)的可能性。法學上為相當因果關(guān)系。
3、醫(yī)療過錯參與度為50%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害是醫(yī)療過錯和就診人自身體質(zhì)、所患疾病以及其他行為共同作用所致結(jié)果,且雙方的作用強度難以區(qū)分,即出現(xiàn)所謂“原因競爭”,法學上為素因競和之因果關(guān)系;
4、醫(yī)療過錯參與度25%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,但醫(yī)療過錯對損害結(jié)果的出現(xiàn)起到誘發(fā)、促進、加重等作用,法學上為事實之因果關(guān)系;
5、醫(yī)療差錯參與為0%。所訴醫(yī)療損害完全是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,與醫(yī)療差錯無關(guān)聯(lián)或不存在醫(yī)療差錯,法學上為無因果關(guān)系或無自然關(guān)聯(lián)。
三、醫(yī)療過錯參與度越高,賠償就越高嗎
目前,較為一致的觀點是采用五等級法對患者所訴醫(yī)療損害中醫(yī)療過錯行為進行參與度評定,具體為:
1、醫(yī)療過錯參與度100%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害完全屬于醫(yī)療過錯所致,與就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為無關(guān)聯(lián),法學上為必然因果關(guān)系,也叫直接因果關(guān)系;
2、醫(yī)療過錯參與度75%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是醫(yī)療過錯所致,就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為增加了所訴醫(yī)療損害出現(xiàn)的可能性。法學上為相當因果關(guān)系。
3、醫(yī)療過錯參與度為50%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害是醫(yī)療過錯和就診人自身體質(zhì)、所患疾病以及其他行為共同作用所致結(jié)果,且雙方的作用強度難以區(qū)分,即出現(xiàn)所謂“原因競爭”,法學上為素因競和之因果關(guān)系;
4、醫(yī)療過錯參與度25%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,但醫(yī)療過錯對損害結(jié)果的出現(xiàn)起到誘發(fā)、促進、加重等作用,法學上為事實之因果關(guān)系;
5、醫(yī)療差錯參與為0%。所訴醫(yī)療損害完全是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,與醫(yī)療差錯無關(guān)聯(lián)或不存在醫(yī)療差錯,法學上為無因果關(guān)系或無自然關(guān)聯(lián)。
醫(yī)療損害賠償案件中,過錯參與度、責任程度或原因力大小一直是審判實務(wù)中的斯芬克斯之謎。所謂過錯參與度、責任程度或原因力大小,系同一概念,指醫(yī)療過失行為在人身損害全部應(yīng)賠償額中所應(yīng)承擔的責任比例。這個責任比例是在已經(jīng)鑒定醫(yī)療行為存在過錯,且與損害后果存在因果關(guān)系的情形下,對醫(yī)療過失的賠償比例作出的進一步限定。醫(yī)學會的鑒定結(jié)論通常以責任程度如完全責任、主要責任、對等責任、次要責任、輕微責任、無責任來表述,非醫(yī)學會的法醫(yī)司法鑒定機構(gòu)則往往以過錯參與度或原因力大小來表述,這些機構(gòu)通常會確定一個比較精確的比例范圍,如30-40%,45-65%等等,有也不確定具體范圍而以主要、次要、間接、直接因果關(guān)系等抽象用語表述的。不同的責任比例所導致的賠償額可能天差地別,比如一個后果非常嚴重的損害,如果全部賠償額為100萬元,但責任程度為輕微,則實際賠償額可能只有10-20萬元。
有關(guān)責任程度、過錯參與度或原因力大小的判斷權(quán)一直為醫(yī)學會及法醫(yī)司法鑒定機構(gòu)等鑒定機構(gòu)掌握,法院也習慣于將這一問題視為審理中的事實問題、專門性問題而交由鑒定機構(gòu)判斷。法院判決往往在鑒定機構(gòu)所確定的責任范圍中取舍一個中間值作為最終的醫(yī)療過失責任比例,很少有超過或低于鑒定機構(gòu)所確定的范圍。如果審判過程中委托的鑒定結(jié)論對責任程度或原因力大小劃分不明或存在多個鑒定互相矛盾的情況,則法官也不敢自由裁量而是繼續(xù)將這一問題提交鑒定機構(gòu)以尋求一個新的最終的責任比例。過錯參與度、責任程度或原因力大小本質(zhì)上是法律問題,是在過錯與損害后果之間的因果關(guān)系這一事實問題解決后,為限制賠償范圍而提出的法律問題。限制賠償?shù)幕纠碛墒腔颊叽嬖谧陨砑膊』蜃愿曙L險,不能由醫(yī)方無限制賠償。但是,在醫(yī)療過錯、損害后果、因果關(guān)系已經(jīng)確定的情況下,如何對自身疾病或自甘風險進行法律上的賠償限制,完全是法的價值評判問題,不是事實、專業(yè)性問題,完全可以、也應(yīng)當由法官根據(jù)邏輯與經(jīng)驗法則進行法律技術(shù)推演,不應(yīng)交由鑒定機構(gòu)直接評判,更不能以鑒代判。
關(guān)于醫(yī)療過錯參與度是什么,其實,通俗點講,就是醫(yī)療過錯行為的一種評定,在我們進行評定的時候,是要根據(jù)醫(yī)療損害是否完全屬于醫(yī)療過錯所致來進行評判的。另外,在進行評判的時候,我們要注意掌握好相關(guān)的證據(jù),實事求是的進行判斷。
醫(yī)療過錯參與度的判定依據(jù)和判定方式什么
醫(yī)療過錯鑒定程序是怎樣的?
醫(yī)療過錯的舉證責任誰承擔
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