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進(jìn)幾年，醫(yī)患關(guān)系成為社會(huì)討論的熱點(diǎn)，醫(yī)療糾紛的背后，我們要對(duì)醫(yī)療人員是否盡職盡責(zé)，正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)這一問(wèn)題進(jìn)行反思。發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，我國(guó)普遍適用的是“誰(shuí)主張，誰(shuí)舉證”，即患者需要承擔(dān)舉證責(zé)任，但事實(shí)上是很難做到的。律霸在本文中主要介紹醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任舉證如何分配？

一、《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施后醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任的分配

（一）《侵權(quán)法》第七章對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任進(jìn)行了明確規(guī)定，學(xué)界將本章規(guī)定的醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任從理論上分為三個(gè)基本類(lèi)型，即醫(yī)療技術(shù)損害侵權(quán)糾紛，醫(yī)療倫理?yè)p害侵權(quán)糾紛和醫(yī)療產(chǎn)品侵權(quán)糾紛。根據(jù)不同類(lèi)型來(lái)確定醫(yī)療損害糾紛的舉證分配規(guī)則，同時(shí)《侵權(quán)法》還從保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的角度明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員可以免責(zé)的范圍與條件。我國(guó)《侵權(quán)責(zé)任法》第54條、第57條和第58條規(guī)定了醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任。醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任一般以過(guò)錯(cuò)責(zé)任為歸責(zé)原則，特殊情況下采用過(guò)錯(cuò)推定原則，也可以看做附條件的舉證責(zé)任倒置原則。

（二）《侵權(quán)責(zé)任法》第55條、第62條規(guī)定了醫(yī)療倫理?yè)p害侵權(quán)糾紛，主要強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的保密義務(wù)，這些主要是基于倫理方面的考慮。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員是否履行了相應(yīng)的義務(wù)以及未履行醫(yī)療倫理義務(wù)的行為與患者所受的損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系是構(gòu)成該損害責(zé)任的關(guān)鍵，但《侵權(quán)責(zé)任法》中并未明確規(guī)定這些關(guān)鍵點(diǎn)由誰(shuí)加以證明。《侵權(quán)責(zé)任法》第59條規(guī)定了醫(yī)療產(chǎn)品損害侵權(quán)糾紛的舉證責(zé)任，明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用有缺陷的醫(yī)療產(chǎn)品的責(zé)任，此種責(zé)任屬于無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任。《侵權(quán)法》第60條也從三個(gè)方面明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的 免責(zé)事由。

（三）《侵權(quán)責(zé)任法》關(guān)于醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任的分配，一改過(guò)去的舉證責(zé)任倒置制度，實(shí)施區(qū)分類(lèi)型確定舉證責(zé)任的制度，實(shí)行過(guò)錯(cuò)原則和附條件的推定過(guò)錯(cuò)，進(jìn)一步完善了我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任的分配制度，在平衡醫(yī)患權(quán)益方面具有更好的作用。

二、《侵權(quán)責(zé)任法》中明確的醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任分配規(guī)則合理性

1、相關(guān)的法理因素。實(shí)行區(qū)分類(lèi)型確定醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任的制度符合以下法理基礎(chǔ)：

（1）公平正義價(jià)值，由于醫(yī)患雙方存在地位不平等，舉證責(zé)任的能力不對(duì)稱(chēng)，如何分配舉證責(zé)任才能做到法律上的公平正義？筆者認(rèn)為，實(shí)施區(qū)分類(lèi)型確定醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任的制度有利于保護(hù)訴訟雙方的地位平等及訴訟結(jié)果的公正合理，貫徹法理上的公平正義價(jià)值；

（2）效率原則，舉證責(zé)任的分配直接影響到訴訟的進(jìn)程，因此，在分配舉證責(zé)任時(shí)，應(yīng)努力符合訴訟經(jīng)濟(jì)要求，提高訴訟效益。區(qū)分類(lèi)型確定醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任的制度，解決了醫(yī)患雙方在相關(guān)醫(yī)療知識(shí)上存在的舉證困難，轉(zhuǎn)移了舉證責(zé)任，平衡了醫(yī)療雙方的舉證責(zé)任，促進(jìn)了訴訟效率。

2、《證據(jù)規(guī)定》采用的醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任倒置，加重了醫(yī)方的舉證責(zé)任，患方起訴門(mén)檻較低，引發(fā)了醫(yī)療糾紛案件劇增，對(duì)醫(yī)方和患方都造成了不利影響。實(shí)施區(qū)分類(lèi)型確定舉證責(zé)任的制度在一定程度上遏制了惡意訴訟，患方與院方通過(guò)和解調(diào)解結(jié)案的可能性增加。同時(shí)也減輕了醫(yī)方的舉證責(zé)任，訴訟成本會(huì)有一定下降，保護(hù)了醫(yī)方的合法權(quán)益，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，還能提高醫(yī)務(wù)人員的積極性、創(chuàng)造性，改善醫(yī)療環(huán)境，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展。

關(guān)于“醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任舉證”這一問(wèn)題你是否已經(jīng)清楚呢，小編為你總結(jié)至此，醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任分配規(guī)則的出臺(tái)是有其一定合理性的，它在某種程度上緩解了現(xiàn)在緊張的醫(yī)患關(guān)系，有利于創(chuàng)造一個(gè)好的醫(yī)療環(huán)境。但美中不足的是，它取消了舉證責(zé)任倒置制度，這就會(huì)使患者一方出現(xiàn)舉證艱難的問(wèn)題。更多相關(guān)知識(shí)您可以咨詢律霸日照律師。

醫(yī)療損害責(zé)任糾紛如何處理？

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