一、妊娠意外

就被保險(xiǎn)人妊娠來(lái)講，這時(shí)的意外風(fēng)險(xiǎn)肯定會(huì)進(jìn)一步增加，所以，多數(shù)保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)產(chǎn)品都會(huì)把“被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩”列為免責(zé)條款。如果被保險(xiǎn)人處在妊娠期，而想要在此期間讓自己得到全面的意外保障，現(xiàn)在也不是沒(méi)有保險(xiǎn)產(chǎn)品可保，像母嬰綜合保險(xiǎn)就是不錯(cuò)的選擇。

二、個(gè)體食物中毒

如果說(shuō)食物中毒，它符合“非本意的、外來(lái)的、突發(fā)事件”這些要素，屬于意外事故。但細(xì)菌感染的食物中毒引起當(dāng)事人患上腸胃疾病，也可能是與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。一般情況下，如果是3人或3人以上集體食物中毒，可視為意外事故，而如果是個(gè)人食物中毒，往往就會(huì)被視為是個(gè)案，保險(xiǎn)公司對(duì)這種“意外”不賠。

三、因病摔倒死亡

對(duì)于保險(xiǎn)公司的這種拒賠，很多客戶可能都不理解。可是如果換位思考，假如是身體健康的人，即使也出現(xiàn)了這種意外，正常情況下是不會(huì)死亡的，最多也就是骨折。以也就是說(shuō)，滑倒對(duì)被保險(xiǎn)人的死亡并不能起到?jīng)Q定性的作用，這也就是保險(xiǎn)賠付中所說(shuō)的“近因原則”，即出現(xiàn)多個(gè)原因?qū)е滤劳鰰r(shí)，往往以導(dǎo)致?lián)p失最直接、最有效、起決定性作用的原因作為賠付依據(jù)。

四、過(guò)勞猝死

過(guò)勞猝死可以說(shuō)是因長(zhǎng)期的疲勞而造成的，對(duì)當(dāng)事人來(lái)講，讓自己的身體超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，任由耗竭而導(dǎo)致死亡，對(duì)于過(guò)勞猝死并不是因外來(lái)的突發(fā)情況造成，所以意外險(xiǎn)不會(huì)進(jìn)行賠償。為避免過(guò)勞猝死，每個(gè)人都不要給自己太大的負(fù)擔(dān)，珍愛(ài)生命最重要。

五、中暑身故

對(duì)于中暑可以說(shuō)是一種疾病，它對(duì)患者而言和他們的身體機(jī)能，以及身體素質(zhì)等密不可分，因此說(shuō)，就中暑來(lái)講，它屬于內(nèi)在因素引起的，并不屬于外來(lái)因素引起的。當(dāng)然，在很大程度上中暑是可以預(yù)見(jiàn)的，被保險(xiǎn)人可以避免。所以，中暑不屬于意外傷害，故保險(xiǎn)公司不賠也在情理之中。基于此，為避免“意外”，被保險(xiǎn)人最重要的還是應(yīng)做好防暑工作。

六、高原反應(yīng)死亡

對(duì)于高原的缺氧是完全可以預(yù)知的，從根本上說(shuō)不符合意外險(xiǎn)“突發(fā)的、不可預(yù)見(jiàn)的”這一定義要素。另外，米*爺畢竟歲數(shù)大了，高原反應(yīng)的產(chǎn)生并不一定來(lái)自“意外”，與自身身體原因有一定關(guān)系。

七、沖浪溺水身故

在壽險(xiǎn)的意外傷害條款中，一般都明確規(guī)定，如被保險(xiǎn)人是“從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)造成被保險(xiǎn)人死亡、殘疾、支出醫(yī)療費(fèi)用或者發(fā)生死亡處理及遺體遣返費(fèi)用的”，保險(xiǎn)公司不給予賠償。當(dāng)然在特殊情況下，保險(xiǎn)公司的某些產(chǎn)品也包含一些高危的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。但對(duì)投保人卻有嚴(yán)格限制，且在標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)的基礎(chǔ)上也做了很大提高。

以上就是小編整理的意外險(xiǎn)拒賠的幾種情況，供大家參考。建議大家在購(gòu)買保險(xiǎn)的時(shí)候一定要認(rèn)真閱讀相關(guān)的條款，尤其是哪些情況在被保的范圍內(nèi)，哪些在被保的范圍外。我們網(wǎng)站也提供專業(yè)的律師服務(wù)，如果您有需要，歡迎在線咨詢。