所謂的醫(yī)療損害責(zé)任糾紛,指的是在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療從業(yè)人員未能盡到相關(guān)的法規(guī)、法條所規(guī)定的義務(wù),在醫(yī)療的過程中發(fā)生錯誤,并導(dǎo)致患者健康受到損害所形成的民事法律賠償責(zé)任。在訴訟中,有可能因為醫(yī)療機構(gòu)方舉證不當(dāng),使得醫(yī)療損害責(zé)任糾紛駁回,如何才能避免舉證不當(dāng)?接下來,就由律霸小編為您解讀。
一、醫(yī)療機構(gòu)如何正確舉證
1、針對患者的舉證提供反證
對于患者提出的醫(yī)患關(guān)系成立、具有損害后果、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員存在過錯、因果關(guān)系、醫(yī)療機構(gòu)未履行說明義務(wù)等事項,作為醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供相反證據(jù),予以反駁患方的主張或訴訟請求。如果醫(yī)療機構(gòu)提供的證據(jù)能夠證明其診療行為確實沒有過錯,那就無需承擔(dān)賠償責(zé)任,否則就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能法律后果。一般情況下,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其醫(yī)療、護理行為是否符合診療規(guī)范,包括對患者的病情檢驗、診斷、治療方法的選擇、治療行為的執(zhí)行、用藥合理性、術(shù)后護理等診療行為是否符合法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定,承擔(dān)舉證責(zé)任。
2、過錯推定下的舉證責(zé)任
由于《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條采用的過錯原則是“有條件下的過錯推定”,當(dāng)出現(xiàn)推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯的法定三種情形:
(1)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;
(2)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;
(3)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。此時,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證其不存在上述三種情形的證據(jù),進行抗辯。
3、提供完整病歷
病歷是醫(yī)療損害責(zé)任糾紛訴訟中的核心證據(jù),且由醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)保管。病歷是作為醫(yī)療損害司法鑒定的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。如果醫(yī)療機構(gòu)拒絕提供病歷、或提供的病歷不完整導(dǎo)致無法進行相關(guān)司法鑒定,那么醫(yī)療機構(gòu)在訴訟中將會處于極其不利的地位。由于妥善保管病歷是醫(yī)療機構(gòu)的法定義務(wù),因此,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)向法院提交完整病歷的舉證責(zé)任。
4、醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)責(zé)任的法定事由
《侵權(quán)責(zé)任法》第六十條規(guī)定,雖然患者有損害,但醫(yī)療機構(gòu)不需要承擔(dān)賠償責(zé)任的三種情形:
(1)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療,但醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;
(2)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);
(3)限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療。因此,當(dāng)患者在診療活動中受到損害時,醫(yī)療機構(gòu)可以舉證因出現(xiàn)上述三種法定事項才導(dǎo)致患者損害的證據(jù),進行抗辯。
因此,在發(fā)生醫(yī)療責(zé)任糾紛時,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)積極地針對患者的舉證提供相應(yīng)的反證,并且要提供完整的病歷,同時也應(yīng)明白醫(yī)療機構(gòu)不需要承擔(dān)賠償責(zé)任的情形,才能有效地避免醫(yī)療損害責(zé)任糾紛駁回的情形出現(xiàn)。更多相關(guān)知識您可以咨詢律霸石家莊律師。
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