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造成醫(yī)院發(fā)生醫(yī)鬧事件的原因主要在兩個(gè)方面，其中一個(gè)方面就是醫(yī)院在治療過程中出現(xiàn)醫(yī)療事故，還有一個(gè)就是患者在醫(yī)院看病時(shí)出現(xiàn)醫(yī)療過錯(cuò)。當(dāng)患者受到傷害而沒有妥善解決時(shí)，就容易產(chǎn)生極端情緒。這種情況下，醫(yī)院應(yīng)該先穩(wěn)定患者情緒。下面我們一起來了解一下醫(yī)療過錯(cuò)和醫(yī)療事故司法鑒定的區(qū)別。

醫(yī)療事故鑒定與醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定的區(qū)別

一、鑒定的法律依據(jù)不同

醫(yī)療損害司法鑒定的主要法律依據(jù)是：《民事訴訟法》、《關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》、《司法鑒定程序通則(試行)》、《司法鑒定機(jī)構(gòu)登記管理辦法》、《司法鑒定人管理辦法》、《司法鑒定執(zhí)業(yè)分類規(guī)定》等。現(xiàn)行有效的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)也是鑒定的依據(jù)。

醫(yī)療事故鑒定的法律依據(jù)是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家庫學(xué)科專業(yè)組名錄》、《醫(yī)療事故爭(zhēng)議中尸檢機(jī)構(gòu)及專業(yè)技術(shù)人員資格認(rèn)定辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范(試行)》，同時(shí)參照現(xiàn)行有效的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)等。

二、鑒定程序不同

醫(yī)療損害司法鑒定由人民法院委托有資質(zhì)的司法鑒定機(jī)構(gòu)完成。醫(yī)療司法鑒定分為初次鑒定、補(bǔ)充鑒定、重新鑒定、復(fù)核鑒定。任何一方當(dāng)事人對(duì)初次鑒定結(jié)論不服的，可以申請(qǐng)補(bǔ)充鑒定、重新鑒定或復(fù)核鑒定。

醫(yī)療事故鑒定由人民法院、衛(wèi)生行政部門委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)完成。醫(yī)學(xué)會(huì)分為設(shè)區(qū)的市級(jí)和省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)。初次鑒定由設(shè)區(qū)的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行，對(duì)初次鑒定不服的，由省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)再次鑒定。

司法鑒定提交的材料主要是病歷資料，包括住院病歷、門診病歷、用藥明細(xì)、診斷證明、掛號(hào)單、收費(fèi)憑證，以及醫(yī)生出具的和醫(yī)療行為有關(guān)的書面材料等。和醫(yī)療行為環(huán)境、人員資格有關(guān)的，還要提供相關(guān)證據(jù)材料。其中關(guān)鍵是患者認(rèn)為醫(yī)院存在過錯(cuò)的陳述意見和理由。司法鑒定有的有聽證程序，有的沒有。不管有沒有聽證程序，患者的陳述意見和理由，是確認(rèn)醫(yī)院過錯(cuò)的重中之重。鑒定機(jī)構(gòu)結(jié)合陳述意見和理由，了解鑒定的目的，是司法鑒定的關(guān)鍵。

醫(yī)療事故鑒定有聽證程序，就像法院開庭一樣，雙方當(dāng)事人分別陳述意見和理由。陳述順序先患方，后醫(yī)療機(jī)構(gòu)。專家鑒定組成員根據(jù)需要可以提問，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)如實(shí)回答。必要時(shí)，可以對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)檢查。在陳述中，要掌握重點(diǎn)突出，觀點(diǎn)鮮明，不僅要說明醫(yī)療行為損害事實(shí)，也要有醫(yī)療過錯(cuò)的法律法規(guī)文獻(xiàn)依據(jù)，讓人感覺有理有據(jù)。聽證程序也是鑒定的關(guān)鍵。

三、鑒定結(jié)論不同

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論主要內(nèi)容是醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系，醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度和醫(yī)療事故等級(jí)，需要護(hù)理的，還有對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。醫(yī)療事故責(zé)任程度分成四個(gè)級(jí)別：完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任。醫(yī)療事故等級(jí)主要有一直四級(jí)，每一個(gè)級(jí)別又有詳細(xì)劃分。

司法鑒定結(jié)論內(nèi)容重點(diǎn)是對(duì)醫(yī)療過錯(cuò)與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系、責(zé)任比例或損失參與度。事故等級(jí)需要單獨(dú)鑒定。

四、社會(huì)評(píng)價(jià)不同

醫(yī)療事故鑒定都在事故所在地設(shè)區(qū)的市醫(yī)學(xué)會(huì)完成，鑒定專家都是所在市的醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)醫(yī)生，難免和患者就診醫(yī)院屬于同一個(gè)醫(yī)院。同一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生為本醫(yī)院醫(yī)療行為進(jìn)行鑒定，難免有失公正。因此鑒定結(jié)論多傾向于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。另外，醫(yī)學(xué)會(huì)隸屬于衛(wèi)生行政部門，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也隸屬于衛(wèi)生行政部門，同出一門，仍然沒有擺脫以前父親給兒子鑒定的局面，社會(huì)認(rèn)可度不高。

當(dāng)醫(yī)院在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，而造成了對(duì)患者的傷害時(shí)，首先要判斷是屬于醫(yī)療事故還是屬于醫(yī)療過錯(cuò)。因?yàn)閮烧叩乃痉ㄨb定不一樣，只有清楚原因才能找到解決方法。

如何認(rèn)定醫(yī)院是否有醫(yī)療過錯(cuò)，判斷醫(yī)方醫(yī)療過錯(cuò)的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定規(guī)則是什么?

醫(yī)療過錯(cuò)是什么？具體賠償標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的？