一、如何防范處理醫(yī)療糾紛案件的發(fā)生
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑
護(hù)士在工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,口頭醫(yī)囑在不是緊急搶救患者的時(shí)候不要執(zhí)行。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各種查對(duì)制度
如果偷懶漏查,就是醫(yī)療護(hù)理糾紛的隱患,特別是搶救患者的時(shí)候,執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí),最好護(hù)士能復(fù)誦一遍,得到醫(yī)生確認(rèn)后再執(zhí)行。易致過(guò)敏的藥物,做皮試或用藥前應(yīng)詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史,用多種藥物時(shí),要注意有無(wú)配伍禁忌。
3、重視護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)
嚴(yán)禁漏記、錯(cuò)記、提前記、涂改、刪除、丟失、主觀臆造、隨意篡改等,護(hù)理記錄做到做自己所寫(xiě)的,做后馬上寫(xiě),不要等下班前一起寫(xiě),這樣容易出錯(cuò)。更不能讓下個(gè)班的幫著寫(xiě)。我曾經(jīng)辦過(guò)一個(gè)案子,二個(gè)班的護(hù)士筆跡鑒定出自一人。對(duì)剛?cè)朐旱幕颊叩淖o(hù)理記錄十分關(guān)鍵,常常反映護(hù)士處理的積極性,也是醫(yī)療糾紛的焦點(diǎn)。體溫單的添畫(huà)也要仔細(xì),不要自己想象,不要出現(xiàn)體溫單上體溫正常,而護(hù)理記錄卻用了巴米爾。 事實(shí)說(shuō)明,一旦發(fā)生糾紛,詳實(shí)的護(hù)理記錄常常是支持醫(yī)院、醫(yī)生、護(hù)士的關(guān)鍵證據(jù);倘若不做好記錄,即使醫(yī)生、護(hù)士沒(méi)有過(guò)錯(cuò),一旦發(fā)生糾紛,無(wú)確鑿的證據(jù)為自己辯解,也可能導(dǎo)致敗訴。
4、慎重交接班
交班護(hù)士在下班前,應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作,一定要寫(xiě)好交班報(bào)告及護(hù)理記錄。
5、學(xué)會(huì)保密
對(duì)病情重或者隱私性疾病的患者,他們的心理負(fù)擔(dān)也重,護(hù)士工作時(shí),一定要慎言慎行,避免談?wù)撛摶颊叩牟∏椋悦獗宦?tīng)到。如果患者或其他人問(wèn)起,最好的辦法是讓他們問(wèn)醫(yī)生去。自己也不要給他們說(shuō)假的病情,以免患者知道真情后怪罪。
6、加強(qiáng)床邊巡視
近年來(lái)患者墜床、抓扯輸液管、強(qiáng)行拔管、跳樓等意外事件時(shí)有發(fā)生,一定要頻繁巡視房間。對(duì)于情緒不穩(wěn)定的或神志不清的患者要和家屬交代清楚。
7、遇到疑難情況立刻回報(bào)護(hù)士長(zhǎng)或醫(yī)生
8、與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系
每一位患者及家屬,最希望醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己重視和幫助,如果護(hù)士對(duì)病人提問(wèn)回答簡(jiǎn)單,粗糙,態(tài)度隨便,不作耐心解釋和安慰,不能體諒病人,甚至態(tài)度不好,容易使病人在心理上拉開(kāi)與醫(yī)護(hù)人員的距離,引起病人及家屬的反感,同時(shí)也對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生偏見(jiàn),一旦病情有變,都會(huì)與服務(wù)態(tài)度不好相提并論,產(chǎn)生糾紛。所以要多與患者溝通、交流,把你所做的每種工作都講給患者聽(tīng),取得患者及家屬的配合與信任。服務(wù)態(tài)度要和藹、熱情,真正做到替患者著想,上班時(shí)不要把情緒帶到工作中去,說(shuō)話要講究方式、方法和技巧。這里要注意的就是醫(yī)護(hù)人員要講的一致,講的不一樣就麻煩了。要經(jīng)常告訴患者和家屬應(yīng)注意什么。醫(yī)院里繁瑣的手續(xù)和來(lái)回找科室使患者容易產(chǎn)生不滿情緒,可是見(jiàn)到你的微笑,他們也就不好說(shuō)什么了。
9、如果發(fā)生了醫(yī)療糾紛
(1)、不要一個(gè)人呆在辦公室,盡量避免單獨(dú)面對(duì)患方。
(2)、要注意自己的言行舉止,盡量克制自己的情緒。盡量采取沉默或委婉解釋?zhuān)苊獍l(fā)生口角甚而發(fā)生毆打事件。
(3)、請(qǐng)求其他患者及家屬的幫助、斡旋。
(4)、把針管、瓶子、刀子等危險(xiǎn)物品收好
(5)、立刻給醫(yī)院保衛(wèi)部門(mén)聯(lián)系。
在醫(yī)院應(yīng)積極的實(shí)施相關(guān)的醫(yī)療管理政策,對(duì)相關(guān)的醫(yī)療工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和教育。對(duì)患者在治療期間應(yīng)積極的進(jìn)行監(jiān)視,保護(hù)這類(lèi)患者的合法權(quán)益。避免相關(guān)的醫(yī)生和護(hù)士在治療期間發(fā)生相關(guān)的醫(yī)療事故,進(jìn)行相關(guān)的防治和保障。
三級(jí)甲等醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療事故賠償時(shí)效有多久,醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療事故罪的認(rèn)定
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