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醫療糾紛的發生往往伴隨著賠償的問題。在醫療糾紛中，如果經認定是醫療機構的責任，那么，醫方就應當承擔起以此給患者帶來的損失。對于賠償的問題，當雙方經協商達成一致，就需要簽署醫療糾紛賠償協議書。但是很多人不清楚怎么寫醫療糾紛賠償協議書，下面是小編整理的范本，供大家參考。

醫療糾紛賠償協議書

甲方(醫院) 負責人

乙方(患方) 身份證號 住址

患者基本情況

患者于 年 月 日因“ ”到甲方看病，甲方以“ ”收治入院 。

甲乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《侵權責任法》、《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，雙方就該爭議自愿達成如下補償協議：

一、甲方同意乙方要求，不通過醫療事故鑒定明確爭議原因和責任的情況下，自行協商解決。

二、甲方同意乙方要求，一次性補償乙方各類費用共計人民幣***元。該補償費包括但不限于根據我國現有法律甲方可能應向乙方支付的下述全部費用，乙方已發生的醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、精神損害撫慰金等費用。

三、補償款支付時間及方式，甲方在年 月 日前以現金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應向甲方出具書面收款憑證。

四、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

五、甲、乙雙方確認，本協議系雙方在見證人在場見證下充分協商的結果。在此過程中，不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

六、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份，甲乙雙方各執一份，兩份協議書具有同等法律效力。

甲方：乙方：

見證人:

年 月 日

一般都是通過協商的方式進行處理，只有協商不成，才會通過法院訴訟的方式解決。這兩種方式最終的結果，都需要落實到醫療糾紛賠償協議書上。因此，了解其協議書的內容是必要的。對于協議書的主要部分，就是賠償金額等內容的確認，所以大家務必清楚其細則。

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