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醫療糾紛起訴書范文是怎樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-06-25 · 935人看過

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在立案的時候首先是要撰寫起訴書。一般提交訴訟書后,受訴法院將在5天內轉交被告,被告一方在15天內,針對起訴狀中的事實、證據、賠償數額等等,進行答辯,目的就是反駁原告方的觀點和理由。下面就讓小編來為大家提供一份醫療糾紛起訴書范文,供大家參考一下。

醫療訴訟起訴狀

原告 (受害人(女兒/兒子))_____,性別_______,________年________ 月 ________ 日出生,________族,通訊地址:________省________市________,聯系電話:________ ,郵政編碼:________

原告 (受害人的配偶),性別_______,________年________ 月________ 日出生,________族,通訊地址:________省________市________,聯系電話:________ ,郵政編碼:________

被告_____________________, 地址_____________________: 電話:_____________________ 郵 編:_____________________

法定代表人________,職位_____________________

請求事項

1. 確認被告醫院在整個治療、護理過程中存在醫療過錯行為,判令被告賠償原告損失_________元;其中:死亡賠償金_________元、喪葬費 _________元、被撫養人撫養費_________元、精神損害賠償金_________萬元、;以上各項共計:_________元。

2. 由被告承擔本案的全部訴訟費用

事實和理由

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

原告認為,__________________________________________________________________________________________ 根據《中華人民共和國民法通則》第一百零六條、第一百一十九條的規定,被告應當對此承擔損害賠償責任。

根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,要求被告賠償原告死亡賠償金_________元、喪葬費_________ 元、被撫養人撫養費 _________元;根據《最高人民法院關于民事侵權精神損害賠償若干問題的解釋》有關規定,原告還要求被告賠償精神損害撫慰金_________萬元。以上各項損失共計_________元。請求人民法院支持原告的訴訟請求。

此 致

_________省_________ 市_________ 區人民法院

附:本訴狀副本2份

證據材料 份

起訴人:_________

_________年_________ 月_________ 日

通過上述范文,想必大家都已經知道醫療糾紛訴訟書的格式了吧。其實訴訟書的格式還是比較簡單的,只要寫清基本的信息和請求的事項就可以了。在醫療糾紛訴訟實踐中,很多患者及其家屬由于缺少一定的法律知識,對于我們大家,知道醫療糾紛訴訟書的寫法是有必有的,希望上述醫療糾紛起訴書范文能夠幫助你。


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