目前處理醫(yī)療糾紛的途徑主要是和解、調(diào)解和民事訴訟3種,我國尚未建立醫(yī)事仲裁體系。
1,和解
所謂和解是沒有第三方介入,雙方當事人自己協(xié)商談判,對各自訴訟權(quán)利和實體權(quán)利的處分。可分是訴訟前或訴訟中和解。如果是訴訟中和解的,應由原告申請撤訴,經(jīng)法院裁定撤訴后結(jié)束訴訟,雙方當事人再達成和解協(xié)議。由于和解協(xié)議不具有強制執(zhí)行力,所以對雙方的約束力很弱。實際生活中,當事人和解后反悔而訴訟的比較常見。在這種情況下,雖然原告不喪失起訴權(quán),但通常喪失了勝訴權(quán),因為除非和解協(xié)議符合《合同法》規(guī)定的無效合同或可撤銷合同的法定情節(jié),人民法院一般會認定和解協(xié)議合法有效,予以維持。
2,調(diào)解
調(diào)解是指在衛(wèi)生行政機關(guān)、第三方法人或自然人,或著在法院的主持下,對當事人之間的醫(yī)療糾紛進行裁決的活動,分為訴訟外調(diào)解和訴訟中調(diào)解。訴訟外調(diào)解除仲裁機構(gòu)制作的調(diào)解書對當事人有約束力外,其他機構(gòu)或個人主持下達成調(diào)節(jié)協(xié)議而形成的調(diào)解書,均無約束力。當事人反悔,可向人民法院起訴,情況與和解相似。訴訟中調(diào)解則是發(fā)生在訴訟過程中,在法院主持下進行的調(diào)解,當事人達成協(xié)議并簽收調(diào)解書的,調(diào)解書即生效,雙方不能上訴,訴訟結(jié)束,調(diào)解書具有執(zhí)行力。
3, 訴訟
民事訴訟是在案件當事人和其他訴訟參與人的參與下經(jīng)人民法院開庭審理,查明事實、適用法律,對醫(yī)療糾紛進行裁決的活動。因為醫(yī)療糾紛案件的事實查證和責任認定通常需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定,個別案例還需要尸體解剖檢驗,而這些工作都是一審時需要完成的,所以一審至關(guān)重要。一審判決不利,二審或再審的難度極大。
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