醫(yī)療糾紛處理難度越來越大，醫(yī)院為此給予的賠償越來越多，正確認識和分析糾紛發(fā)生的原因，對制定相應的防范措施有一定積極意義。接下來我們就來看看醫(yī)療糾紛分析，希望對大家能有所幫助！

1 醫(yī)療糾紛的原因

1.1 醫(yī)方的原因

1.1.1 違反規(guī)章制度和操作常規(guī) 一些醫(yī)務人員不認真執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度，對醫(yī)療技術操作常規(guī)不熟悉，醫(yī)療工作中不細心、不嚴謹、不虛心、不請示、基礎不牢、粗糙蠻干，導致診療和護理中的差錯，有的人對診療過程中可能存在的風險估計不足，準備不充分，導致意外造成醫(yī)療糾紛。

1.1.2 與病人溝通缺少語言藝術 有一些醫(yī)務人員缺乏與患者溝通的能力，說話缺少藝術和技巧，手術前談話交待不清，正常治療說明不詳，對病人咨詢的回答過于絕對，一旦不能達到病人或親屬所期望的，往往引發(fā)不必要的醫(yī)療糾紛。

1.1.3 對危重病人和疑難患者預期過高 有的醫(yī)師，對危重病人隨時有可能發(fā)生呼吸、心跳停止或其它并發(fā)癥導致生命危險缺乏預知，對疾病(包括一些手術病人)的復雜性或特異性估計不足，與病人或病人親屬交待不明，當發(fā)生意外或病情急劇變化時，病人或病人親屬不理解，釀成醫(yī)療糾紛。

1.1.4 醫(yī)療文書不規(guī)范 有的醫(yī)務人員工作不盡心，病歷書寫不及時，病史采集不全面，不能按要求認真及時完成相關醫(yī)療文書，有的病歷記錄不完整，分析不清楚，交待不明晰，診斷不確切，語句不通順，用詞不妥當;做各種特殊檢查、特殊治療和反復輸血時，不嚴格履行簽字手續(xù)。病人一旦對治療效果有異議，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。

1.1.5 常規(guī)檢查未按要求完成 手術病人術前檢查不完善，漏項缺項，術后或出院不復查，事發(fā)后現(xiàn)行補救已為時太晚，引起醫(yī)療糾紛。

1.1.6 超越職能服務 一些科室為追求小團體經(jīng)濟利益，超越范圍收治病人，超越技術能力診治，遇到疑難重危病人不請求會診或轉科，顧及個人面子，憑自己主觀經(jīng)驗盲目施治導致不良后果。

1.1.7 醫(yī)德醫(yī)風存在問題 部分醫(yī)務人員服務態(tài)度不端正，服務意識淡薄，有的人甚至向病人或及家屬索要紅包，接受吃請，為個人謀私利，貪圖小便宜，在病人對診療效果不滿意時，直接轉化為醫(yī)療糾紛。

1.2 患方和其它原因

1.2.1 人們的法律意識增強 隨著法制建設的進一步完善，人們依法維權和自我保護意識普遍增強。

1.2.2 媒體報道推波助瀾 近些年，不少新聞媒介對醫(yī)療糾紛大加炒作，醫(yī)療服務市場導向一度失衡，導致醫(yī)療糾紛增加，賠償額度上漲。

1.2.3 對醫(yī)學未知性的不理解 因受科學發(fā)展的限制，醫(yī)學還有相當?shù)奈粗I域，還有許多無法解釋的醫(yī)學難題，同時，醫(yī)學上的“雙重性”是伴隨著每一項醫(yī)療行為而存在的，從許多臨床實例來看，醫(yī)師的初衷是好的，但有的結果卻是無法預料 [1] 。然而，患者及其親屬對此不理解、不配合，自我認為是醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故，無理取鬧，糾纏不休。

1.2.4 提供病史不真實 病史采集需要患者及家屬配合，但提供的是否真實，醫(yī)療單位無從把握。有的病人陳述不真實，或是無意識的提供了不正確的信息，如特殊藥物過敏史，有的病人記不清楚或無意識的隱瞞，有的病人入院前或出院后曾在其它地方進行過治療，也不能如實敘述等，造成醫(yī)方的誤診、誤治、漏診。

2 醫(yī)療糾紛的防范措施

2.1 加強醫(yī)德醫(yī)風教育 要教育廣大醫(yī)務人員樹立全心全意為人民服務的思想，增強服務意識，改善服務態(tài)度，提高服務質量，深入開展以病人為中心、醫(yī)患換位思考等服務活動，樹立以人為本的服務理念;加強職業(yè)道德教育和德性休養(yǎng)，建立職業(yè)道德考核與考評制度，并納入醫(yī)療質量檢測范圍，定期進行講評和獎懲。

2.2 加強病歷質量管理 《醫(yī)療事故處理條例》第九條明確指出:嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料?；颊呖梢詮陀』驈椭撇v。病歷雖由醫(yī)院保管，實質是醫(yī)院只擁有病歷有形載體的所有權 [2] ，一旦醫(yī)療糾紛發(fā)生，病人隨時可以要求復印，這就要求醫(yī)護人員要及時、準確、科學、真實地完成所有病歷記錄(包括各種必要的協(xié)議簽字)，完成各種必要的檢查，它既是醫(yī)務人員在發(fā)生醫(yī)療糾紛時用來保護自己的重要依據(jù)，也是醫(yī)師的工作和職責。

2.3 加強法律知識學習 醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員要樹立加強法律法規(guī)的學習，特別是涉及醫(yī)療糾紛，警惕醫(yī)療安全的《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書寫規(guī)定》及醫(yī)學問題用民事法規(guī)來處理的相關法律知識，不斷增強侵權損害賠償意識，增強自我保護意識，從而提高預防差錯、事故的警覺性和責任感。

2.4 加強醫(yī)療操作常規(guī)制度的培訓 醫(yī)療護理操作常規(guī)和醫(yī)院管理工作制度是在總結以往醫(yī)學科學和技術成果的基礎上形成的理論和方法，是醫(yī)療過程的定義和所應用技術的規(guī)范和指南，在醫(yī)療活動中必須認真執(zhí)行。廣大醫(yī)務人員應開展多種形式的教育和學習，熟練掌握其中的內容和要求，達到規(guī)范自己的醫(yī)療行為，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.5 加強語言藝術修養(yǎng) 語言交流是人與人之間交往的一種最基本的方式，醫(yī)生與病人的談話，對病人的病情、治療有很大影響。首先在談話之前要依據(jù)患者的病情或是要解決的問題來決定談話的內容和方式;其次要分清談話對 象，對不同文化水平和素質的人在語言、文字、詞句上要有所不同;三是談話中要注意禮貌。談話時態(tài)度要和藹，又不失嚴肅;反復解釋，又要無懈可擊;四是要加強自身學習，要通過閱讀醫(yī)學雜志，參加學術研討和不斷的研究總結經(jīng)驗教訓，提高自身的知識水平，把自己掌握的醫(yī)學知識傳遞給患者及家屬，得到患者及家屬認同，增加他們的信任感。

2.6 做好職業(yè)保險工作 醫(yī)療服務行業(yè)的高風險性，勢必給醫(yī)務人員帶來一些擔憂和畏縮，一些負面效應也會給醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展進步造成不利影響。及時做好醫(yī)療職業(yè)責任保險，對減輕醫(yī)務人員心理承受力，使其輕松進行學術探索和研究是一種有益實踐，對減輕醫(yī)療糾紛賠償、當事人的負罪感是一種道義上的支持，是對醫(yī)療行業(yè)高風險的認可。