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衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)綜合醫(yī)院眼科、耳鼻喉科和皮膚科基本標準(試行)的通知

來源: 律霸小編整理 · 2021-01-17 · 1570人看過
     各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局:   為加強醫(yī)療機構(gòu)診療科目準入管理,我部組織制定了綜合醫(yī)院眼科、耳鼻喉科和皮膚科基本標準(試行),現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。部分地區(qū)確因地域或服務(wù)需求等因素達不到本標準要求的,可以由省級衛(wèi)生行政部門做出規(guī)定,并報衛(wèi)生部備案。本標準是各級綜合醫(yī)院申請眼科、耳鼻喉科、皮膚科診療科目和地方各級衛(wèi)生行政部門核定、校驗相應(yīng)診療科目的依據(jù)。   附件:   1、眼科基本標準(試行)   2、耳鼻咽喉科基本標準(試行)   3、皮膚科基本標準(試行)   二○一○年十一月五日   附件1:   眼科基本標準(試行)   一級綜合醫(yī)院   一、科室和床位   (一)眼科可不單獨設(shè)置,與耳鼻咽喉科共同以五官科的形式執(zhí)業(yè)。   (二)單獨設(shè)置眼科的,應(yīng)當設(shè)置眼科門診、眼科換藥/手術(shù)/治療室、眼科檢查室和5張眼科病床。   二、人員   (一)以五官科形式執(zhí)業(yè)的,由具備5年以上臨床工作經(jīng)歷和眼科基本技能的醫(yī)師負責(zé)診療工作,并由護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格護士1名負責(zé)護理工作。   (二)單獨設(shè)置眼科的,至少有3名醫(yī)師,其中1名具有眼科專業(yè)中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師;眼科醫(yī)護比應(yīng)當為1:1以上。   三、設(shè)備   視力表、眼壓計、裂隙燈、直接檢眼鏡/帶狀光檢影鏡、色覺檢查表、眼科用球后注射針、淚道沖洗針、睫毛拔除鑷、手術(shù)床、手術(shù)燈、常規(guī)外眼手術(shù)器械等。   四、規(guī)章制度   制定各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制;有國家規(guī)定或認可的眼科臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范、護理工作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。   二級綜合醫(yī)院(含縣區(qū)級及部分地市級綜合醫(yī)院)   一、科室和床位   (一)科室:至少設(shè)有眼科門診與眼科病房。因醫(yī)療服務(wù)需求和醫(yī)療機構(gòu)布局原因,不需單獨設(shè)置眼科病房和門診的,可與耳鼻咽喉科共同設(shè)立五官科病房和門診。   (二)床位:眼科床位至少10張。   二、人員   (一)至少有5名醫(yī)師,其中至少有1名具有眼科專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師和1名具有眼科專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師。   (二)每增加10張床位,至少增加4名醫(yī)師,其中至少有1名具有眼科專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;每增加20張床位,增加的醫(yī)師中至少有1名具有眼科專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和1名具有眼科專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (三)科室主任應(yīng)當具有眼科專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (四)每床至少有0.5名護士,其中至少有1名具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (五)與耳鼻咽喉科共同設(shè)立五官科門診和病房的,每床至少有0.4名醫(yī)師,至少有1名具有眼科專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。每床至少有0.5名護士。   三、設(shè)備   視力表、眼壓計、裂隙燈、直接/帶狀光檢影鏡、色覺檢查表、視野計、讀片燈、A/B超聲檢查儀、驗光儀、角膜曲率計、熒光眼底造影機、眼科用球后注射針、淚道沖洗針、睫毛拔除鑷、視網(wǎng)膜光凝激光設(shè)備、視網(wǎng)膜冷凍儀、手術(shù)床、手術(shù)燈、常規(guī)外眼手術(shù)器械、手術(shù)顯微鏡、顯微手術(shù)器械、眼內(nèi)用電磁鐵。   四、規(guī)章制度   制定各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制;有國家規(guī)定或認可的眼科臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范、護理工作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。   三級綜合醫(yī)院   一、科室和床位   (一)科室:至少設(shè)有獨立的眼科病房、眼科專科門診和專科手術(shù)室(可與非感染性手術(shù)科室共用)、獨立的驗光室、眼科檢查室、換藥室及治療室。   (二)床位:眼科床位至少20張。   二、人員   (一)至少有8名醫(yī)師,其中至少3名具有眼科專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (二)每增加10張床位,至少增加5名醫(yī)師,其中至少增加1名具有眼科專業(yè)副高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (三)科室主任應(yīng)當具備眼科專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (四)每床至少有0.5名護士,其中每10張床至少1名具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   三、設(shè)備   (一)專科設(shè)備。   視力表、裂隙燈、直接/間接檢眼鏡、眼壓計、驗光儀、房角鏡、三面鏡、視野計、眼科用A/B超聲診斷儀、眼科超聲生物顯微鏡(UBM)、角膜曲率計、角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)儀、眼科電生理儀、光學(xué)相干斷層掃描儀(OCT)、角膜地形圖儀、視網(wǎng)膜熒光眼底造影機、YAG激光儀、光凝激光設(shè)備、氬離子激光機、手術(shù)顯微鏡、白內(nèi)障超聲乳化機、玻璃體切割機視網(wǎng)膜冷凍儀等。   (二)基本設(shè)備。   1.病房:氧氣、吸引器、壓縮空氣、監(jiān)護儀及消毒設(shè)施、無障礙設(shè)施。   2.手術(shù)室:手術(shù)床、麻醉機、監(jiān)護設(shè)備(有創(chuàng)及無創(chuàng))、眼科手術(shù)器械、無影燈、氧氣、負壓吸引設(shè)備等。   3.具有開展眼科診療項目的其他設(shè)備。   四、規(guī)章制度   制定各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制;有國家規(guī)定或認可的眼科臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范、護理工作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。   附件2:   耳鼻咽喉科基本標準(試行)   一級綜合醫(yī)院   一、科室和床位   (一)耳鼻咽喉科可不單獨設(shè)置,與眼科共同以五官科的形式執(zhí)業(yè)。   (二)單獨設(shè)置耳鼻咽喉科的,應(yīng)當設(shè)置耳鼻咽喉科門診和5張耳鼻咽喉科病床。   二、人員   (一)以五官科形式執(zhí)業(yè)的,由具備5年以上臨床工作經(jīng)歷和耳鼻咽喉科基本技能的醫(yī)師負責(zé)診療工作,并由護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格護士1名負責(zé)護理工作。   (二)單獨設(shè)置耳鼻咽喉科的,至少有3名醫(yī)師,其中具有1名耳鼻咽喉科專業(yè)中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù);醫(yī)護比應(yīng)當為1:1以上。   三、設(shè)備   音叉檢測設(shè)備、前鼻鏡、間接喉鏡、簡易光源、氣管切開包、專用的手術(shù)器械等設(shè)備。   四、規(guī)章制度   制定各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制;有國家規(guī)定或認可的耳鼻咽喉科臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范、護理工作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。   二級綜合醫(yī)院(含縣區(qū)級及部分地市級綜合醫(yī)院)   一、科室和床位   (一)科室:設(shè)有獨立的耳鼻咽喉科病房和門診。因醫(yī)療服務(wù)需求和醫(yī)療機構(gòu)布局原因,不需單獨設(shè)置耳鼻咽喉科病房和耳鼻咽喉科門診的,可與眼科共同設(shè)立五官科病房及門診。   (二)床位:耳鼻咽喉科床位至少5張。   二、人員   (一)至少有4名醫(yī)師,其中至少有1名具有耳鼻咽喉科專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (二)每增加10張床位,至少增加4名醫(yī)師,其中至少增加1名具有耳鼻咽喉專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。每20張床至少有1名醫(yī)師具有耳鼻咽喉科專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (三)科室主任應(yīng)當具有耳鼻咽喉科專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (四)至少有4名護士,其中至少1名具有護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。增加床位后,每床至少有0.5名護士。   (五)與眼科共同設(shè)立五官科門診和病房的,每床至少有0.4名醫(yī)師,至少有1名具有耳鼻咽喉科專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。每床至少有0.5名護士。   三、設(shè)備   (一)專科設(shè)備。   前鼻鏡、鼻內(nèi)鏡、間接喉鏡、氣管鏡、食道鏡、支撐喉鏡、純音測聽儀、新生兒聽力篩查儀、腦干誘發(fā)電位儀、聲導(dǎo)抗儀、手術(shù)顯微鏡、氣管切開包、專用的手術(shù)器械等設(shè)備。   (二)基本設(shè)備。   1.病房:氧氣、吸引器、壓縮空氣、監(jiān)護儀及消毒設(shè)備。   2.具有開展診療項目所需的其他設(shè)備。   四、規(guī)章制度   制定各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制;有國家規(guī)定或認可的耳鼻咽喉科臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范、護理工作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。   三級綜合醫(yī)院   一、科室和床位   (一)科室:至少設(shè)有獨立的耳鼻咽喉科病房、耳鼻咽喉科門診、內(nèi)鏡(鼻內(nèi)鏡、纖維喉鏡)和臨床聽力檢測的場所。   (二)床位:耳鼻咽喉科床位至少20張。   二、人員   (一)至少有8名醫(yī)師,其中至少有3名具有耳鼻咽喉專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (二)每增加10張床位,至少增加4名醫(yī)師,其中至少增加1名具有耳鼻咽喉專業(yè)副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (三)科主任應(yīng)當具有耳鼻咽喉科高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (四)每床至少0.6名護士,其中至少2名具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。每10張床至少有1名護士具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   三、設(shè)備   (一)專科設(shè)備。   鼻內(nèi)鏡、纖維喉鏡、手術(shù)顯微鏡、氣管鏡、食道鏡、純音測聽儀、聲導(dǎo)抗儀、聽覺腦干誘發(fā)電位儀、微創(chuàng)手術(shù)動力系統(tǒng)、配套的微創(chuàng)手術(shù)器械、冷光源系統(tǒng)和工作站、其他專用的手術(shù)器械等設(shè)備。   (二)基本設(shè)備。   1.病房:氧氣、吸引器、壓縮空氣、監(jiān)護儀及消毒設(shè)備。   2.具有開展診療項目所需的其他設(shè)備。   四、規(guī)章制度   制定各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制;有國家規(guī)定或認可的耳鼻咽喉科臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范、護理工作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。   附件3:   皮膚科基本標準(試行)   一級綜合醫(yī)院   一、科室和床位   (一)科室:設(shè)有皮膚科診室。   (二)床位:可不設(shè)皮膚科床位。   二、人員   至少有1名具有皮膚與性病專業(yè)中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師以及護士1名負責(zé)護理工作。   三、設(shè)備   應(yīng)有真菌鏡檢等設(shè)備。   四、規(guī)章制度   制定各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制;有國家規(guī)定或認可的皮膚科臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范、護理工作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。   二級綜合醫(yī)院(含縣區(qū)級及部分地市級綜合醫(yī)院)   一、科室和床位   (一)科室:設(shè)有獨立的皮膚科門診,至少設(shè)2間診室、1間治療室和1間皮膚科檢查室。   (二)床位:皮膚科病床至少3張。   二、人員   (一)至少有3名醫(yī)師,其中至少1名具有皮膚與性病專業(yè)中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (二)增加床位后,每床至少有0.5名醫(yī)師。每10張床至少有1名皮膚與性病專業(yè)中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,每20張床至少有1名皮膚與性病專業(yè)副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (三)科室主任應(yīng)當具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (四)門診至少有1名護士。病房護士可與其他專科護士共用,每床至少有0.5名護士。   三、設(shè)備   (一)專科設(shè)備。   紫外線治療儀、CO2激光治療儀、微波治療儀、高頻電刀、液氮儲存罐、真菌鏡檢設(shè)備等。   (二)基本設(shè)備。   1.門診:消毒設(shè)備,搶救車或搶救柜等。   2.病房:氧氣、吸引器、監(jiān)護儀及消毒設(shè)備。   四、規(guī)章制度   制定各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制;有國家規(guī)定或認可的皮膚科臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范、護理工作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。   三級綜合醫(yī)院   一、科室和床位   (一)科室:設(shè)有獨立的皮膚科門診,至少設(shè)2間診室、1間治療室和1間皮膚科檢查室。   (二)床位:皮膚科床位至少10張。   二、人員   (一)至少有5名醫(yī)師,其中至少1名具有皮膚與性病專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,2名具有皮膚與性病專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)任職資格。   (二)每增加10張床位,至少增加4名醫(yī)師,其中至少有1名具有皮膚與性病專業(yè)副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (三)科室主任應(yīng)當具有皮膚與性病專業(yè)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   (四)每床至少0.5名護士,其中至少有1名護士具有護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。每10張床至少有1名護士具有護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。   三、設(shè)備   (一)專科設(shè)備。   必備設(shè)備:伍德燈、紫外線治療儀、CO2激光治療儀、紅外線治療儀(包括氦氖激光或半導(dǎo)體激光)、手術(shù)床、無影燈、顯微鏡、潔凈臺、真菌培養(yǎng)箱等設(shè)備。   (二)基本設(shè)備。   1.門診:消毒設(shè)備,搶救車或搶救柜等。   2.病房:氧氣、吸引器、監(jiān)護儀等。   3.手術(shù)室:手術(shù)床、急救設(shè)備、皮膚外科手術(shù)器械、紫外線消毒燈、無影燈、必備的消毒設(shè)施。   4.開展診療項目所需的其他設(shè)備。   四、規(guī)章制度   和中官科眼科的,至少應(yīng)當制定各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制;有國家規(guī)定或認可的皮膚科臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范、護理工作規(guī)范、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。

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