津政令第 15 號 天津市醫(yī)療糾紛處置辦法 　　《天津市醫(yī)療糾紛處置辦法》已于2008年12月22日經(jīng)市人民 政府第20次常務會議通過，現(xiàn)予公布，自2009年2月1日起施行。 　　 　　　　　　　　　　　　　　　　 市長 黃興國 　　　　　　　　　　　　　　　二○○九年一月一日 　　　　　　　　 　　　　　　　　　　 天津市醫(yī)療糾紛處置辦法 　　 　　第一條　為了有效處置醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)療秩序，保護患者、 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法權益，根據(jù)有關法律、法規(guī)規(guī)定， 結合本市實際情況，制定本辦法。 　　第二條　本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方當事人對醫(yī)療 機構及其醫(yī)務人員的檢查、診療、護理行為和結果及其原因、責 任在認識上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭議。 　　第三條　本市各級醫(yī)療機構與患者或者患者家屬形成的各類 醫(yī)療糾紛的調解處置，適用本辦法。 　　醫(yī)療事故的處理按照《醫(yī)療事故處理條例》(國務院令第351 號）的規(guī)定執(zhí)行。 　　第四條　醫(yī)療糾紛的處置應當遵循合法、公正、及時、便民 的原則，做到事實清楚，定性準確、責任明確、處理恰當。 　　第五條　衛(wèi)生行政部門應當依法履行對醫(yī)療機構的監(jiān)督管理 職責，指導、監(jiān)督醫(yī)療機構做好醫(yī)療糾紛的防范與處置工作。 　　司法行政部門應當依法加強對醫(yī)療糾紛人民調解委員會工作 的指導。 　　保險監(jiān)督管理機構應當依法加強對醫(yī)療責任保險工作的監(jiān)督 管理。 　　公安機關應當加強對醫(yī)療場所的治安管理，依法處理擾亂醫(yī) 療秩序的行為。 　　第六條　新聞機構應當遵守有關法律、法規(guī)規(guī)定，恪守職業(yè) 道德，客觀公正地報道醫(yī)療糾紛，正確引導社會輿論。 　　第七條　本市建立醫(yī)療責任保險制度。市衛(wèi)生行政部門組織 二級以上各類公立醫(yī)療機構按照規(guī)定參加醫(yī)療責任保險，其他醫(yī) 療機構可以自愿參加醫(yī)療責任保險。 　　第八條　市衛(wèi)生行政部門可以通過招投標或者其他方式確定 承保醫(yī)療責任保險的保險公司。醫(yī)療責任保險承保公司在保險合 同的范圍內，承擔醫(yī)療機構因醫(yī)療糾紛發(fā)生的賠償。 　　第九條　參保醫(yī)療機構的保險費用從業(yè)務費中列支，按規(guī)定 計入醫(yī)療機構成本。醫(yī)療機構不得因參加醫(yī)療責任保險而提高現(xiàn) 有收費標準或者變相增加患者負擔。 　　第十條　本市設立市醫(yī)療糾紛人民調解委員會，履行下列職 責: 　　（一）調解醫(yī)療糾紛，防止醫(yī)療糾紛激化； 　　（二）通過調解工作宣傳法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學知識，引 導醫(yī)患雙方當事人依據(jù)事實和法律公平解決糾紛； 　　（三）向醫(yī)療機構提出防范醫(yī)療糾紛的意見、建議； 　　（四）經(jīng)調解解決的醫(yī)療糾紛，按照醫(yī)患雙方當事人要求， 制作書面調解協(xié)議； 　　（五）向患者及其家屬或者醫(yī)療機構提供醫(yī)療糾紛調解咨詢 和服務； 　　（六）向政府有關部門反映醫(yī)療糾紛和調解工作的情況。 　　醫(yī)療糾紛人民調解委員會的設立及其組成人員，依法向司法 行政部門備案，其工作經(jīng)費和人民調解員的補貼費用由財政予以 保障。 　　醫(yī)療糾紛人民調解委員會調解醫(yī)療糾紛不收取費用。 　　第十一條　發(fā)生醫(yī)療糾紛后，索賠金額未超過1萬元的，可 以由醫(yī)療機構與患者或者患者家屬協(xié)商解決。 　　發(fā)生醫(yī)療糾紛后，索賠金額超過1萬元的，醫(yī)患雙方當事人 可以向市醫(yī)療糾紛人民調解委員會申請調解。 　　發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方當事人可以依法向人民法院提起 訴訟。 　　第十二條　醫(yī)療機構應當制定醫(yī)療糾紛處置預案，并報所在 地衛(wèi)生行政部門和公安機關備案。 　　第十三條　發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機構應當按照下列程序處 置： 　　（一）啟動醫(yī)療糾紛處置預案，及時組織醫(yī)院專家會診，將 會診意見告知患者或者患者家屬，并報所在地衛(wèi)生行政部門，不 得隱瞞、緩報、謊報； 　　（二）在醫(yī)患雙方當事人共同在場的情況下，按《醫(yī)療事故 處理條例》規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場實物及相關病歷資料； 　　（三）患者在醫(yī)療機構內死亡的，按規(guī)定將尸體移放太平間 或殯儀館，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或對死因有異議的，按 《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定進行尸檢； 　　（四）告知患者或者患者家屬有關醫(yī)療糾紛處置的方法和程 序，答復患者或者患者家屬的咨詢和疑問； 　　（五）索賠金額未超過1萬元的，由醫(yī)療機構與患者及其家 屬在醫(yī)療機構設立的專門接待場所協(xié)商解決，患者及其家屬來院 人數(shù)在5人以上的，應當推舉代表進行協(xié)商，代表人數(shù)不得超過5 名； 　　（六）處置完畢后，向所在地衛(wèi)生行政部門提交醫(yī)療糾紛處 置報告，如實反映醫(yī)療糾紛的發(fā)生經(jīng)過及處置情況。 　　第十四條　對醫(yī)患雙方當事人符合受理條件的調解申請，醫(yī) 療糾紛人民調解委員會應當在3日內予以受理；需要進行醫(yī)療事 故技術鑒定的，應當告知醫(yī)患雙方當事人申請醫(yī)療事故技術鑒定。 醫(yī)患雙方當事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟的，醫(yī)療糾紛人民調 解委員會不再受理其調解申請。 　　醫(yī)療糾紛人民調解委員會應當分別向醫(yī)患雙方當事人詢問糾 紛的事實和情節(jié)，了解醫(yī)患雙方當事人的要求及其理由，根據(jù)需 要向有關方面調查核實，做好調解前的準備工作。 　　醫(yī)療糾紛人民調解委員會在調解前應當以口頭或者書面形式 告知醫(yī)患雙方當事人調解的性質、原則和效力，以及醫(yī)患雙方當 事人在調解活動中享有的權利和承擔的義務。 　　第十五條　醫(yī)療糾紛人民調解委員會調解醫(yī)療糾紛按照下列 程序進行： 　　（一）應當指定1名人民調解員為調解主持人，根據(jù)需要可 以指定若干人民調解員參加調解，醫(yī)患雙方當事人對調解主持人 提出回避要求的，醫(yī)療糾紛人民調解委員會應當予以調換； 　　（二）召集醫(yī)患雙方當事人到專門設置的調解場所進行調解； 　　（三）醫(yī)患雙方當事人均可以聘請律師參加調解； 　　（四）在查明事實、分清責任的基礎上，促使醫(yī)患雙方當事 人互諒互讓，消除隔閡。 　　醫(yī)療糾紛人民調解委員會調解醫(yī)療糾紛應當自受理調解開始 之日起1個月內調結。醫(yī)患雙方當事人同意延期的，可以再延期1 個月。調解到期仍未達成調解協(xié)議的，視為調解不成，醫(yī)患雙方 當事人可以依法向人民法院提起訴訟。 　　第十六條　經(jīng)調解解決的醫(yī)療糾紛，按照醫(yī)患雙方當事人要 求，制作書面調解協(xié)議。醫(yī)患雙方當事人應當自覺遵守并履行調 解協(xié)議。調解協(xié)議確定的賠償數(shù)額，應當作為醫(yī)療責任保險承保 公司的理賠依據(jù)。 　　第十七條　發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機構應當如實向醫(yī)療責任 保險承保公司提供醫(yī)療糾紛的有關情況，醫(yī)療責任保險承保公司 按照有關規(guī)定可以調查核實。 　　醫(yī)療糾紛人民調解委員會調解達成協(xié)議、人民法院調解或作 出生效判決的，醫(yī)療責任保險承保公司應當及時支付賠償金。 　　第十八條　公安機關接到關于醫(yī)療糾紛的治安警情后，應當 按照下列程序處置： 　　（一）立即組織警力趕赴現(xiàn)場； 　　（二）開展教育疏導，制止過激行為，維護醫(yī)療秩序； 　　（三）依法處置現(xiàn)場發(fā)生的各類違反治安管理的行為； 　　（四）對患者在醫(yī)療機構內死亡，其家屬拒絕將尸體移放太 平間或殯儀館，經(jīng)勸說無效的，公安機關有權責令其家屬將尸體 移送太平間或殯儀館。 　　第十九條　發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患者或者患者家屬有權復印或 者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報 告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術 及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī) 定的其他病歷資料。 　　患者及其家屬應當依法文明表達意見和要求，不得有過激或 者違法行為，不得擾亂正常醫(yī)療秩序。 　　第二十條　醫(yī)務人員在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不 受侵犯。 　　醫(yī)務人員應當遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和技術操作診療規(guī) 范，保護患者隱私，按照規(guī)定書寫病歷資料，不得隱匿、偽造或 者銷毀醫(yī)學文書及有關資料。 　　第二十一條　醫(yī)療機構應當加強對所屬醫(yī)務人員的管理，提 高醫(yī)療質量和服務水平，保障醫(yī)療安全。 　　第二十二條　違反本辦法規(guī)定，行政機關工作人員在處置醫(yī) 療糾紛過程中玩忽職守，不履行法定義務的，依法給予處分；構 成犯罪的，依法追究刑事責任。 　　第二十三條　違反本辦法規(guī)定，醫(yī)療機構未制定醫(yī)療糾紛處 置預案的，由衛(wèi)生行政部門責令改正；情節(jié)嚴重的，對直接負責 的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。 　　醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員違反有關法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的， 由有關部門依法處理。 　　第二十四條　患者或者患者家屬有下列行為之一的，由公安 機關依法給予治安管理處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任： 　　（一）占據(jù)醫(yī)療機構診療或辦公場所，尋釁滋事的； 　　（二）拒不將尸體移放太平間、殯儀館或在醫(yī)療機構拉橫幅、 設靈堂、張貼大字報等擾亂醫(yī)療秩序的； 　　（三）阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務人 員或者侵犯醫(yī)務人員人身自由的； 　　（四）破壞醫(yī)療機構的設備、財產(chǎn)和病歷、檔案等重要資料 的； 　　（五）其他違反治安管理規(guī)定的行為。 　　第二十五條　違反本辦法規(guī)定，醫(yī)療責任保險承保公司拖延 賠付的，由保險監(jiān)督管理機構依法予以處罰。 　　第二十六條　駐津部隊各級各類醫(yī)療機構醫(yī)療糾紛的處置工 作，可以參照本辦法執(zhí)行。 　　第二十七條　本辦法自2009年2月1日起施行。