全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)：

　　為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生、流行，保障公眾健康，維護(hù)公共利益，促進(jìn)社會(huì)發(fā)展，經(jīng)過廣泛征求意見，總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并借鑒國外好的做法，衛(wèi)生部、法制辦聯(lián)合擬訂了《中華人民共和國傳染病防治法(修訂草案)》。這個(gè)草案已經(jīng)國務(wù)院常務(wù)會(huì)議討論通過，現(xiàn)提請審議。

　　國務(wù)院總理??溫家寶

　　2004年3月22日

　　關(guān)于《中華人民共和國傳染病防治法(修訂草案)》的說明

　　———2004年4月2日在第十屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第八次會(huì)議上

　　衛(wèi)生部常務(wù)副部長??高強(qiáng)

　　委員長、各位副委員長、秘書長、各位委員：

　　我受國務(wù)院的委托，現(xiàn)對《中華人民共和國傳染病防治法?(修訂草案)》作說明。

　　1989年9月起施行的《中華人民共和國傳染病防治法》(以下稱現(xiàn)行傳染病防治法)是一部比較好的法律，對于預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾健康，尤其是對奪取抗擊非典的勝利，發(fā)揮了重要作用。十幾年來，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步，對一些疾病認(rèn)識不斷加深，公民對健康的需求不斷增加，我國傳染病防治形勢發(fā)生了很大變化，出現(xiàn)了許多新情況、新問題。例如，國家對傳染病暴發(fā)流行的監(jiān)測、預(yù)警能力較弱；疫情信息報(bào)告、通報(bào)渠道不暢；醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病病人的救治能力、醫(yī)院內(nèi)交叉感染控制能力薄弱；傳染病暴發(fā)流行時(shí)采取緊急控制措施的制度不夠完善，疾病預(yù)防控制的財(cái)政保障不足。這些問題在防治非典中暴露比較充分。因此，需要根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新要求，認(rèn)真總結(jié)傳染病防治實(shí)踐尤其是抗擊非典實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，對現(xiàn)行傳染病防治法予以修訂。

　　2003年6月，國務(wù)院將現(xiàn)行傳染病防治法的修訂列入工作日程，同意由衛(wèi)生部、法制辦組成聯(lián)合起草工作小組，開始修訂草案的起草工作。衛(wèi)生部、法制辦在認(rèn)真研究、總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，多次征求中央有關(guān)單位和地方人民政府以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的專家和社會(huì)學(xué)、法學(xué)專家的意見，并赴上海、內(nèi)蒙古、貴州、云南等地調(diào)研，赴世界衛(wèi)生組織總部和瑞士、英國考察。在此基礎(chǔ)上，經(jīng)反復(fù)研究、修改，形成了修訂草案征求意見稿，并將該征求意見稿發(fā)送國務(wù)院各部門，各省、自治區(qū)、直轄市，九三學(xué)社、中華醫(yī)學(xué)會(huì)以及北京大學(xué)等高校征求意見。根據(jù)各方面的意見，對征求意見稿作了進(jìn)一步修改、完善，形成了《中華人民共和國傳染病防治法(修訂草案)》(以下稱修訂草案)。修訂草案已經(jīng)2004年3月16日國務(wù)院第43次常務(wù)會(huì)議討論通過。修訂草案共9章92條，在現(xiàn)行傳染病防治法的基礎(chǔ)上新增51條，并對現(xiàn)行傳染病防治法有關(guān)條文做了相應(yīng)修改。現(xiàn)就修訂草案幾個(gè)主要問題說明如下：

　　一、關(guān)于修訂草案的總體思路

　　為了提高我國傳染病防治的整體水平，保障公民的健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，針對傳染病防治存在的問題，總結(jié)我國傳染病防治的經(jīng)驗(yàn)，借鑒國外好的做法，修訂草案在總體思路上把握了以下幾點(diǎn)：

　　第一，突出對傳染病的預(yù)防和預(yù)警。設(shè)定傳染病監(jiān)測制度，提高預(yù)防傳染病的監(jiān)測預(yù)警能力；加強(qiáng)對早期發(fā)現(xiàn)的散發(fā)傳染病病人的隔離治療，防止傳染病擴(kuò)散；強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病疫情監(jiān)測、防止醫(yī)院內(nèi)感染等方面的責(zé)任，并在傳染病防治的報(bào)告、治療、控制等各個(gè)環(huán)節(jié)，貫穿“預(yù)防為主”這條主線，防止傳染病疫情擴(kuò)散蔓延。

　　第二，完善傳染病的疫情報(bào)告、通報(bào)和公布制度。規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生主管部門以及其他有關(guān)主管部門和機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告的內(nèi)容、程序和時(shí)限；增加了政府各部門、各有關(guān)機(jī)構(gòu)之間的疫情通報(bào)制度。同時(shí)，對疫情公布的主體、渠道、形式和原則作了規(guī)定。#p#分頁標(biāo)題#e#

　　第三，進(jìn)一步完善傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的控制措施。針對不同傳染病的特點(diǎn)，并根據(jù)各級各類專業(yè)機(jī)構(gòu)、各級政府及其有關(guān)主管部門的職責(zé)分工，分別規(guī)定嚴(yán)格控制疫情擴(kuò)散的各種措施。

　　第四，設(shè)專章規(guī)定傳染病的救治工作。通過對醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診、分診、救治、轉(zhuǎn)診、保存病歷資料的規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為，以防止在傳染病救治過程中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)交叉感染。

　　第五，加強(qiáng)傳染病防治的保障制度建設(shè)。為了解決目前一些疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)緊張的問題，修訂草案設(shè)專章規(guī)定了傳染病防治的保障措施，要求各級政府保障傳染病防治工作的經(jīng)費(fèi)，做好與傳染病防治相關(guān)的物資儲(chǔ)備。

　　第六，做到保護(hù)公民個(gè)人權(quán)利與維護(hù)社會(huì)公共利益的平衡。傳染病防治一方面涉及對患者的救治和公民個(gè)人的權(quán)利，另一方面又涉及對傳染病擴(kuò)散的控制和對社會(huì)公共利益的維護(hù)。據(jù)此，修訂草案在規(guī)定保障公民個(gè)人權(quán)益的同時(shí)明確規(guī)定公民在傳染病暴發(fā)、流行時(shí)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù)。

　　根據(jù)上述總體思路，修訂草案規(guī)定了有關(guān)傳染病預(yù)防，疫情報(bào)告、通報(bào)、公布、控制以及醫(yī)療救治和保障措施等制度。

　　二、關(guān)于傳染病預(yù)防制度

　　傳染病預(yù)防制度是建立完善的傳染病防治體系的關(guān)鍵和基礎(chǔ)。現(xiàn)行傳染病防治法規(guī)定了不少預(yù)防制度，主要是：規(guī)定各級政府及其部門和各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防方面的職責(zé)，確立了國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度，規(guī)定了對被傳染病病原體污染的污水、污物進(jìn)行衛(wèi)生處理等措施。修訂草案在這些規(guī)定的基礎(chǔ)上，針對傳染病預(yù)防存在的突出問題，主要從以下四個(gè)方面對傳染病預(yù)防制度作了完善：

　　一是國家建立傳染病監(jiān)測預(yù)警制度，將預(yù)防措施向傳染病發(fā)病前延伸，通過及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響傳染病發(fā)生、流行的因素，對傳染病流行趨勢進(jìn)行預(yù)測、預(yù)警。同時(shí)，規(guī)定了監(jiān)測、預(yù)警的具體措施和各有關(guān)單位的職責(zé)(修訂草案第十五條至第十九條)。

　　二是強(qiáng)化對早期發(fā)現(xiàn)的散發(fā)傳染病病例的控制、救治。修訂草案規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和依照本法規(guī)定采取甲類傳染病控制措施的傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人及其密切接觸者，要采取隔離治療或者必要的醫(yī)學(xué)干預(yù)措施；對發(fā)現(xiàn)的乙類、丙類傳染病病人，要采取必要的治療和控制傳播措施?(修訂草案第四十四條)。

　　三是強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防中的作用，尤其是要嚴(yán)格控制傳染病在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的傳播。修訂草案規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，承擔(dān)傳染病疫情監(jiān)測、疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防控制以及責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門、人員，承擔(dān)醫(yī)療救治中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測、安全防護(hù)、消毒和醫(yī)療廢物處置工作，切斷傳染病在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳播途徑(修訂草案第二十一條)。

　　四是加強(qiáng)傳染病防治方面的生物安全工作。修訂草案規(guī)定：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從事致病性微生物實(shí)驗(yàn)的單位，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的管理制度，嚴(yán)格管理傳染病病原體樣本，防止傳染病的實(shí)驗(yàn)室感染和致病性微生物的擴(kuò)散；國家對可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播以及國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的菌種、毒種、傳染病檢測樣本的采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用實(shí)行許可制度，保障傳染病菌種、毒種以及傳染病檢測樣本在采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用過程中的安全(修訂草案第二十二條、第二十三條)。

　　三、關(guān)于傳染病疫情報(bào)告、通報(bào)和公布制度

　　現(xiàn)行傳染病防治法規(guī)定了傳染病疫情報(bào)告和公布制度。為了解決實(shí)踐中疫情報(bào)告不及時(shí)、傳染病防治專業(yè)人員獲取信息不暢通、掌握疫情信息的有關(guān)主管部門和單位溝通不夠等問題，修訂草案對現(xiàn)行傳染病疫情報(bào)告和公布制度作了完善，并新設(shè)立了傳染病疫情信息通報(bào)制度。

　　一是傳染病疫情報(bào)告遵循屬地原則。修訂草案規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員，發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立或者指定專門的部門、人員負(fù)責(zé)傳染病疫情信息管理工作，及時(shí)對疫情報(bào)告進(jìn)行核實(shí)、分析；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)收集傳染病疫情信息，對主動(dòng)收集到的疫情信息和接到的公民、法人和其他組織報(bào)告的傳染病疫情報(bào)告信息及時(shí)進(jìn)行分析、調(diào)查、核實(shí)(修訂草案第三十四條、第三十五條、第三十八條)。#p#分頁標(biāo)題#e#

　　二是增加傳染病疫情通報(bào)制度。修訂草案規(guī)定：縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本行政區(qū)域內(nèi)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)傳染病疫情以及監(jiān)測、預(yù)警的相關(guān)信息；接到通報(bào)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知本單位的有關(guān)人員，以便有關(guān)人員及時(shí)做好準(zhǔn)備；衛(wèi)生主管部門和政府有關(guān)主管部門互相通報(bào)傳染病疫情以及監(jiān)測、預(yù)警的相關(guān)信息；動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)互相通報(bào)動(dòng)物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情以及相關(guān)信息(修訂草案第三十九條至第四十一條)。

　　三是規(guī)范傳染病疫情公布制度。修訂草案規(guī)定：國務(wù)院衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)定期公布全國傳染病疫情信息。傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，由國務(wù)院衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布傳染病疫情信息，并可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門向社會(huì)發(fā)布發(fā)生在本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。發(fā)布傳染病疫情信息應(yīng)當(dāng)有利于傳染病預(yù)防、控制工作，并保護(hù)傳染病病人、疑似傳染病病人、病原攜帶者及其密切接觸者的個(gè)人信息(修訂草案第四十三條)。

　　四、關(guān)于傳染病的控制措施

　　現(xiàn)行傳染病防治法對不同傳染病或者傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)以及政府和政府部門應(yīng)當(dāng)采取的控制措施作了規(guī)定。為了進(jìn)一步界定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在傳染病控制中的職責(zé)，規(guī)范政府及其有關(guān)主管部門采取控制措施的行為，修訂草案分別不同情況，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、政府及其有關(guān)主管部門采取的傳染病控制措施作了規(guī)定。

　　一是明確規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取醫(yī)學(xué)觀察、隔離治療、醫(yī)學(xué)于預(yù)以及對被污染的場所實(shí)施嚴(yán)格衛(wèi)生處理等措施(修訂草案第四十四條、第四十五條)。

　　二是規(guī)定縣級以上人民政府在傳染病暴發(fā)、流行時(shí)及時(shí)采取控制措施，包括：組織有關(guān)單位對病人進(jìn)行隔離治療、保護(hù)飲用水源等，經(jīng)報(bào)上一級政府決定，可以采取封閉有關(guān)場所的措施等?(修訂草案第四十七條、第四十八條)。

　　三是明確規(guī)定政府及其有關(guān)主管部門采取限制公民權(quán)利的控制措施的條件、程序，以保護(hù)公民合法權(quán)益(修訂草案第四十九條、第五十條、第六十八條)。五、關(guān)于醫(yī)療救治

　　醫(yī)療救治是傳染病防治體系中的重要組成部分。針對一些地方傳染病救治能力較弱，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建筑設(shè)計(jì)、服務(wù)流程不符合傳染病防治要求，不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病救治過程中不同程度地存在對患者相互推諉、對傳染病診治不及時(shí)、控制不得力等問題，修訂草案設(shè)專章，從以下幾方面對傳染病的醫(yī)療救治制度作了規(guī)定：

　　一是縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)和完善傳染病醫(yī)療救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高傳染病醫(yī)療救治能力(修訂草案第五十九條)。

　　二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì)和服務(wù)流程應(yīng)當(dāng)符合傳染病防治的要求(修訂草案第六十條)。

　　三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援；開展對傳染病病人的預(yù)檢、分診工作；經(jīng)診斷為傳染病病人的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)救治；不具備救治條件和能力的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定轉(zhuǎn)診至具備相應(yīng)傳染病救治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；具備相應(yīng)傳染病救治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接診治療，不得拒絕救治。同時(shí)，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診、救治、轉(zhuǎn)診傳染病病人的病歷資料的收集和保管作出規(guī)定(修訂草案第六十一條、第六十二條)。六、關(guān)于傳染病防治的財(cái)政支持

　　長期以來，由于經(jīng)費(fèi)不足，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)將部分精力用于“創(chuàng)收”，致使其功能錯(cuò)位、不到位，影響疾病預(yù)防控制能力的提高；一些傳染病病人由于經(jīng)濟(jì)困難不能得到及時(shí)、有效、規(guī)范的治療，成為新的傳染源。為了進(jìn)一步體現(xiàn)政府公共服務(wù)職能，保障傳染病防治工作落到實(shí)處，修訂草案設(shè)專章規(guī)定了傳染病防治的財(cái)政支持措施：

　　一是縣級以上地方人民政府按照本級政府職責(zé)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督工作的經(jīng)費(fèi)。省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)傳染病流行趨勢，確定傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)測、預(yù)警、監(jiān)督檢查等項(xiàng)目，并保障項(xiàng)目的實(shí)施經(jīng)費(fèi)。國務(wù)院衛(wèi)生主管部門會(huì)同國務(wù)院有關(guān)主管部門，根據(jù)傳染病流行趨勢，確定全國傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)測、預(yù)警、監(jiān)督檢查等項(xiàng)目，中央財(cái)政對困難地區(qū)實(shí)施重大傳染病防治項(xiàng)目給予補(bǔ)助(修訂草案第七十四條)。#p#分頁標(biāo)題#e#

　　二是國家對患有特定傳染病的困難人群實(shí)行醫(yī)療救助。具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生主管部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政部門等部門制定(修訂草案第七十五條)。

　　此外，對法定傳染病病種及其分類問題，各方面比較關(guān)注。現(xiàn)行傳染病防治法將35種傳染病列為法定傳染病，并分為甲、乙、丙三類。經(jīng)反復(fù)征求專家意見，修訂草案處理這個(gè)問題的基本思路是：把對人體健康和社會(huì)的危害程度以及采取的預(yù)防控制措施作為分類原則；對各方面意見基本一致的病種予以調(diào)整，對有爭議的病種暫不作調(diào)整。據(jù)此，將原來按照甲類傳染病管理的艾滋病改為按照一般乙類傳染病管理，將傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感列入乙類傳染病并按照甲類傳染病管理，將原來丙類傳染病中的肺結(jié)核、新生兒破傷風(fēng)、血吸蟲病調(diào)整為乙類傳染病，將原來乙類傳染病中的黑熱病、流行性和地方性斑疹傷寒調(diào)整為丙類傳染病。需要說明的是，雖然對是否將人感染高致病性禽流感列入法定傳染病管理有不同意見，但考慮到英國、澳大利亞、新西蘭等國以及我國香港、臺灣地區(qū)都把人感染高致病性禽流感列入法定傳染病管理，世界衛(wèi)生組織也建議各國將人感染高致病性禽流感列入甲類傳染病管理。因此，修訂草案將人感染高致病性禽流感列入乙類傳染病并按照甲類傳染病管理。另外，根據(jù)病原體的分類，修訂草案還將列入法定傳染病的病種按照病毒、細(xì)菌、螺旋體、寄生蟲的順序重新作了調(diào)整。經(jīng)過上述調(diào)整，列入修訂草案的法定傳染病共37種，其中甲類2種，乙類25種，丙類10種。同時(shí)規(guī)定：國務(wù)院衛(wèi)生主管部門認(rèn)為對本法規(guī)定的甲類傳染病和傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感以外的其他傳染病需要采取甲類傳染病控制措施的，應(yīng)當(dāng)報(bào)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布。國務(wù)院衛(wèi)生主管部門必要時(shí)可以決定對具有傳染性的群體性不明原因疾病列入法定傳染病管理，并予公布。省、??自治區(qū)、直轄市人民政府可以根據(jù)本行政區(qū)域的情況，決定、公布在本行政區(qū)域內(nèi)按照乙類、丙類傳染病管理的病種，并報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門備案(修訂草案第五條第二款、第三款)。

　　《中華人民共和國傳染病防治法(修訂草案)》和以上說明是否妥當(dāng)，請審議。

????