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中國保險監(jiān)督管理委員會關于配合社會基本醫(yī)療保險體制改革有關問題的通知

來源: 律霸小編整理 · 2021-01-27 · 5483人看過

中保人壽保險有限公司、中國太平洋保險公司、中國平安保險股份有限公司、新華人壽保險股份有限公司、泰康人壽保險股份有限公司:

  為貫徹落實《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號),配合社會基本醫(yī)療保險體制改革,開展商業(yè)醫(yī)療保險,現(xiàn)將有關問題通知如下:

  一、各公司要充分利用這次社會基本醫(yī)療保險制度改革提供的契機,積極穩(wěn)妥地開展配套的商業(yè)醫(yī)療保險業(yè)務。

  二、與社會基本醫(yī)療保險配套的商業(yè)醫(yī)療保險,主要承保社會基本醫(yī)療保險“封頂線”以上部分的醫(yī)療費支出。開展商業(yè)醫(yī)療保險必須堅持自愿原則。

  三、各公司要選取1—3個城市進行試點,根據(jù)當?shù)厣鐣踞t(yī)療保險的實際情況,做好產(chǎn)品開發(fā)、條款設計、費率測算、業(yè)務流程管理、數(shù)據(jù)收集及整理等工作。待取得經(jīng)驗后,再逐步擴大開辦區(qū)域。

  四、各公司在1999年4月底前,將試點城市、試點辦法及條款費率報中國保險監(jiān)督管理委員會(以下簡稱“中國保監(jiān)會”)審批。經(jīng)批準同意后,開展試點工作。

  五、各公司在開辦與社會基本醫(yī)療保險配套的商業(yè)醫(yī)療保險業(yè)務的過程中,要積極爭取各級政府、社會保障部門、衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構的支持。如遇到問題,請及時報中國保監(jiān)會。

  特此通知

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