中保人壽保險有限公司、中國太平洋保險公司、中國平安保險股份有限公司、新華人壽保險股份有限公司、泰康人壽保險股份有限公司:
為貫徹落實《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發〔1998〕44號),配合社會基本醫療保險體制改革,開展商業醫療保險,現將有關問題通知如下:
一、各公司要充分利用這次社會基本醫療保險制度改革提供的契機,積極穩妥地開展配套的商業醫療保險業務。
二、與社會基本醫療保險配套的商業醫療保險,主要承保社會基本醫療保險“封頂線”以上部分的醫療費支出。開展商業醫療保險必須堅持自愿原則。
三、各公司要選取1—3個城市進行試點,根據當地社會基本醫療保險的實際情況,做好產品開發、條款設計、費率測算、業務流程管理、數據收集及整理等工作。待取得經驗后,再逐步擴大開辦區域。
四、各公司在1999年4月底前,將試點城市、試點辦法及條款費率報中國保險監督管理委員會(以下簡稱“中國保監會”)審批。經批準同意后,開展試點工作。
五、各公司在開辦與社會基本醫療保險配套的商業醫療保險業務的過程中,要積極爭取各級政府、社會保障部門、衛生行政部門和醫療機構的支持。如遇到問題,請及時報中國保監會。
特此通知
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