個體工商戶驗照登記表

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　　│　項　目　　　│　　　　　　　 登記情況　　　　　 │　　　　　　實際情況　　　　　　　│
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　　│字號名稱　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│經(jīng)營者姓名　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│經(jīng)營者住所　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　│　　　　　　│　家庭│　　　　　　│　　　　　│　家庭　│　　　　　　│
　　│從業(yè)人數(shù)　　　│　　　　　人│　成員│　　　　　人│　　　　人│　成員　│　　　　　人│
　　│　　　　　　　│　　　　　　├───┼──────┤　　　　　├────┼──────┤
　　│　　　　　　　│　　　　　　│　幫手│　　　　　人│　　　　　│　幫手　│　　　　　人│
　　│　　　　　　　│　　　　　　│　學徒│　　　　　　│　　　　　│　學徒　│　　　　　　│
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　　│　　　　　　　│　　總額　　│流動　│　　　　　元│　 總　額 │　流動　│　　　　　元│
　　│資金數(shù)額　　　│　　　　　　│資金　│　　　人民幣│　　　　　│　資金　│人民幣　　　│
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　　│　　　　　　　│　　　　　元│　固定│　　　　　元│　　　　元│　固定　│　　　　　元│
　　│　　　　　　　│人民幣　　　│　資金│ 人民幣　　 │人民幣　　│　資金　│人民幣　　　│
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　　│　經(jīng)營方式　　│　　　 零售(不含特許經(jīng)營)　　　　 │　　　 零售(不含特許經(jīng)營)　　　　 │
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　　│組成形式　　　│　　　　　　個人經(jīng)營　　　　　　　│　　　　　個人經(jīng)營　　　　　　　　│
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　　│經(jīng)營場地　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│情　　況　　　│　　　　　　(面積______________㎡)│　　　　　　(面積______________㎡)│
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　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│經(jīng)營范圍　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│主要工具　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　設備　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　營業(yè)額　　　│__________________________________________元人民幣。　　　　　│
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　　│　　稅　金　　　│　應交額　│　　　　　元人民幣　│實交額　│　　　　　元人民幣│
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　　│　　 管理費　　 │　應交額　│　　　　　元人民幣　│實交額　│　　　　　元人民幣│
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　　│　違法違章行　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　為及次數(shù)　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　警告次數(shù)或　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　停業(yè)整頓　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　(次／天)　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　罰沒款　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　(元人民幣)　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　罰沒物資　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│經(jīng)營者簽字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│聯(lián)系電話：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　│
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　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　經(jīng)辦人│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│區(qū)(市)工　　　│　意　見│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│商行政管　　　│　　　　│　　　簽字：　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日 │
　　│理局調(diào)查　　　├────┼──────────────────────────┤
　　│審核結(jié)果　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　審　核│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　意　見│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　　　　│　　　簽字：　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日 │
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　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　備　注　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│填寫說明：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　1、使用鋼筆、毛筆或簽字筆工整地填寫本登記表；　　　　　　　　　　　　　　 │
　　│　　2、提交的文件、證件應當使用a4紙；　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
　　│　　3、稅金和管理費欄中的應交額、實交額以全年計。　　　　　　　　　　　　　　 │
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