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　　│　 序號(hào)　 │　　　　　　　　　文件、證件名稱　　　　　　　　　│　 在對(duì)應(yīng)欄內(nèi)打鉤　 │
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　　│　　⒈　　│投資人簽署的《個(gè)人獨(dú)資企業(yè)變更登記申請(qǐng)書》　　　　│　　　　　　　　　　│
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　　│　　⒉　　│名稱核準(zhǔn)通知書（變更名稱的提交）　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
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　　│　　⒊　　│企業(yè)住所使用證明即產(chǎn)權(quán)證和租賃合同（變更經(jīng)營(yíng)住所的│　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│提交）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
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　　│　　⒋　　│投資人的身份證明、計(jì)生證、暫住證（非廣州市戶口人員│　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│）和壹寸免冠近照一張；（如變更投資人提交）　　　　│　　　　　　　　　　│
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　　│　　⒌　　│營(yíng)業(yè)執(zhí)照正、副本　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
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　　│　　⒍　　│法律、行政法規(guī)規(guī)定須報(bào)經(jīng)有關(guān)部門審批的業(yè)務(wù)的有關(guān)批│　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│準(zhǔn)文件　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
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　　│　　⒎　　│登記機(jī)關(guān)要求提交的其他文件　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│謹(jǐn)此確認(rèn)。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│投資人：（簽字）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│聯(lián)系電話：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│年　　　月　　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│填寫須知：1、申請(qǐng)人應(yīng)仔細(xì)閱讀《個(gè)人獨(dú)資企業(yè)法》的有關(guān)規(guī)定及本申請(qǐng)書每頁(yè)注解說(shuō)明；　 │
　　│　　　　 2、提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)使用a4紙以及資料中提交復(fù)印件的必須核對(duì)原件；　　　　│
　　│　　　　 3、所填內(nèi)容不應(yīng)涂改，如不慎錯(cuò)填，應(yīng)在修改處加蓋投資人印章或按手印。　　　　│
　　│4、填寫本申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)字跡工整，并使用鋼筆、簽字筆或毛筆填寫或簽字。　　　　　　　　　 │
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　　│注意事項(xiàng)：1、登記機(jī)關(guān)收到申請(qǐng)人提交的文件材料后進(jìn)行查驗(yàn)，在“對(duì)應(yīng)”欄中打鉤。　　　 │
　　│2、企業(yè)住所證明：投資人自有的住所，應(yīng)當(dāng)提交房管部門出具的產(chǎn)權(quán)證明；租用他人的場(chǎng)所， │
　　│應(yīng)當(dāng)提交租賃協(xié)協(xié)議及產(chǎn)權(quán)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│證明。企業(yè)住所不是其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的，投資人除了提交企業(yè)住所證明外，還應(yīng)當(dāng)提交生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)│
　　│場(chǎng)所的證明。投資人人自有的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)提交房管部門出具的產(chǎn)權(quán)證明；租用他人的場(chǎng)所，│
　　│應(yīng)當(dāng)提交租賃協(xié)議及產(chǎn)權(quán)證明。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│3、申請(qǐng)人是指向登記機(jī)關(guān)提出設(shè)立登記申請(qǐng)的人。申請(qǐng)人是投資人的，應(yīng)提交投資人的身份證 │
　　│明；申請(qǐng)人是投資人委托代理人的，應(yīng)提交投資人的委托書和代理人的身份證明或資格證明。　│
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　　│首問責(zé)任人審查情況：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│ 責(zé)任人簽字：　　　　　　　　年　 月│申請(qǐng)人簽字確認(rèn)：　　　　　　 年　　月　　日　 │
　　│　　日　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│注：申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)按工商部門經(jīng)辦人提出要求補(bǔ)齊材料，如同一問題多次提出沒補(bǔ)齊，由企業(yè)投資│
　　│人來(lái)遞交申請(qǐng)材料并說(shuō)明情況　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　 項(xiàng)　 目　　│　　　　 原核準(zhǔn)登記事項(xiàng)　　　　 │　　　　申請(qǐng)變更登記事項(xiàng)　　　　│
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　　│　 企業(yè)名稱　 │　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　 企業(yè)住所　 │　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　投資人姓名　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　投資人居所　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　 經(jīng)營(yíng)范圍　 │　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　及方式　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　出資額　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　 經(jīng)營(yíng)期限　 │　　　　　　 年　 月　 日止　　 │　　　　　　年　 月　 日止　　　│
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　　│　 出資方式　 │1、以個(gè)人財(cái)產(chǎn)出資；　　　　　　 │1、以個(gè)人財(cái)產(chǎn)出資；　　　　　　 │
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　　│　　　　　　　│2、以家庭共有財(cái)產(chǎn)作為個(gè)人出資　 │2、以家庭共有財(cái)產(chǎn)作為個(gè)人出資　 │
　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│家庭成員簽名：　　　　　　　　　│家庭成員簽名：　　　　　　　　　│
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　　│　 有關(guān)部門　 │　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　 意　 見　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　姓　　 　名　 │　　　　　　　　　　　│　　　 性 　別　　　　│　　　　　　│一 寸 免 冠 │
　　├────────┼───────────┼───────────┼──────┤ 照片粘貼處 │
　　│　出 生 日 期　 │　　　　　　　　　　　│　　　 學(xué)　 歷　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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　　│　 身份證號(hào)碼　 │　　　　　　　　　　　│　　　 政治面貌　　　 │　　　　　　│　　　　　　│
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　　│　居　　　　所　│　　　　　　　　　　　│　　　 聯(lián)系電話　　　 │　　　　　　│　　　　　　│
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　　│　現(xiàn)　 地　 址　│　　　　　　　　　　　│　　　 郵政編碼　　　 │　　　　　　│　　　　　　│
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　　│ 工 │　　起　止　年　月　　│　　 工　　作　　單　　位　　和　　部　　門　　 │ 職　　　務(wù) │
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　　│ 作 │　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│
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　　│ 簡(jiǎn) │　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│
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　　│ 歷 │　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│
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　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│
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　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│
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　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│
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　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│
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　　│　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│
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　　│　　　　　　 投資人身份證、計(jì)劃生育證明　　　　　　 │謹(jǐn)此確認(rèn)，本表所填內(nèi)容　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　復(fù)印件粘貼處　　　　　　　　　　│不含虛假成份。　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│投　資　人　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│簽　　 字　　　　　　　　　　　　　　 │
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　 年　 月　 日　　　　　　　 │
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　　│企 業(yè) 名 稱 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│企 業(yè) 住 所 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│ 投資人姓名 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│ 投資人居所 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│經(jīng) 營(yíng) 范 圍 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│ 及　方　式 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│ 出　資　額 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　出資方式　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　經(jīng)營(yíng)期限　│年　 月　 日止　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│初 審 意 見 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│ 簽字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日　　　　 │
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　　│ 核 定 結(jié)果 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│ 簽字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日　　　　 │
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　　│　　執(zhí) 照 注 冊(cè) 號(hào)　　│　　　　　　　　　　│　執(zhí) 照 校 對(duì) 人　│　　　　　　　　　│
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　　│　　　打 照　 人　　　│　　　　　　　　　　│　執(zhí) 照 副 本 數(shù)　│　　　　　　　　　│
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　　│ 領(lǐng) │　　簽　 字　　 │　　　　　　　　　　│　繳 納 登 記 費(fèi)　│　　　　　　　　　│
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　　│ 照 │　　日　 期　　 │　　　　　　　　　　│　繳 納 副 本 費(fèi)　│　　　　　　　　　│
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　　│ 人 │　　電　 話　　 │　　　　　　　　　　│　 鏡　 框　 費(fèi)　 │　　　　　　　　　│
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　　│　　│　　身份證號(hào)　　│　　　　　　　　　　│　 公　 告　 費(fèi)　 │　　　　　　　　　│
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　　│　　│ 發(fā) │　　　　　　　　　　　　　　　　│ 發(fā) │　 簽 字　　│　　　　　　　　　│
　　│　　│ 票 │　　　　　　　　　　　　　　　　│ 照 ├──────┼─────────┤
　　│　　│ 號(hào) │　　　　　　　　　　　　　　　　│ 人 │　 日 期　　│　　　　　　　　　│
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　　│　　裝 訂 檔 案 人　　│　　　　　　　　　　　　　│　 日 期　　│　　　　　　　　　│
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　　│　　 設(shè) 立 登 記　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　 注 冊(cè) 文 件　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　 、 證 件 的　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　 歸 檔 情 況　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　 備　 注　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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