作品登記表

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　　┃作品名稱　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 作品類別 │　　　┃
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　　┃　 署名　 │　　　　　　　　　　　　　　│本人姓名　 別名　 不具名　　　　　　┃
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　　┃完成日期　│　　　　　　　　│ 是否發表 ││首發日期和地點│　　　　　　　　　┃
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　　┃曾發表于何種叢書、│　名稱　│　　　　　　　　　　　　│　發表日期　│　　　　┃
　　┃選集、期刊　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│　　　　┃
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　　┃　　　　　　　　　│期（卷、冊）、頁數　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　演繹形式　│改編　翻譯　 匯編　 整理　 注釋　 其他　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃ 原作品名稱 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　原登記號　│　　　　┃
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　　┃　作品創作　│單獨創作　　　委托創作　　　其他　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　完成形式　│合作創作　　　職務創作　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃ 作 │　　姓名　　│　 國籍及　 │ 出生 │死亡│ 證件 │郵政編碼│聯系人│電話┃
　　┃ 者 │　（名稱）　│　 地 址　　│ 日期 │日期│號碼　│　　　　│　　　│　　┃
　　┃ 情 │　　　　　　│　　　　　　│　　　│　　│　　　│　　　　│　　　│　　┃
　　┃ 況 │　　　　　　│　　　　　　│　　　│　　│　　　│　　　　│　　　│　　┃
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　　┃　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　│　　│　　　│　　　　│　　　│　　┃
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　　┃　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　│　　│　　　│　　　　│　　　│　　┃
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　　┃　　│　　　　　　│　　　　　　│　　　│　　│　　　│　　　　│　　　│　　┃
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　　┃其他│ 姓名（名稱） │國籍及地址　　　　　│證件號│郵政編號　　│聯系人│電話┃
　　┃著作│　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　┃
　　┃權人│　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　┃
　　┃情況│　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　┃
　　┃　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　┃
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　　┃　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　┃
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　　┃　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　┃
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　　┃　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　┃
　　┃　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　┃
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　　┃　　　│ 名稱 │　　　　　　　　　　　│地址│　　　　　　　　　　　　│郵編　│　　┃
　　┃專有　│　　　│　　　　　　　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　│　　┃
　　┃使用　│　　　│　　　　　　　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　│　　┃
　　┃者情　│　　　│　　　　　　　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　│　　┃
　　┃況　　│　　　│　　　　　　　　　　　│　　│　　　　　　　　　　　　│　　　│　　┃
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　　┃　　　│ 使用方式 │　　　　　　　　　　　　│　使用期限　│　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　　　│ 聯 系 人 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│電話│　　　　　　　　　┃
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　　┃代│　　姓名　　│　　　　　　　　　　　│　地址　│　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃理│　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃者│　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　│　　郵編　　│　　　　　│ 聯系人 │　　　　　　　　│ 電話 │　　　　　　　　　┃
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　　┃　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃提│申請書　　　　　　　表明著作權人身份的證明　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃交│代理人委托書　　　　　 (如：繼承人應出示繼承人身份證明)　　　　　　　　　　　　 ┃
　　┃文│作品說明書　　　　　專有權許可使用合同　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃件│合作者委托書　　　　委托作品的委托合同　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃清│(注明排名順序)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃單│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃申請者或代│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃理者簽字( │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃蓋章)　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日　　　　　┃
　　┠─────┼────────────────────────────────────┨
　　┃　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　承辦人　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　 意見　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　　　 ┃
　　┠─────┼────────────────────────────────────┨
　　┃　審批　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　意見　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　│(公章)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　　　 ┃
　　┠─────┼────────────────────────────────────┨
　　┃　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　 備注　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　　　電影或電視（錄像）作品名稱　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┠─────────┬─────────┴──────────────────────┨
　　┃　 電影作品類型　 │ 故事片　　 科教片　　　　美術片　　　　其他　　　　　　　　　　┃
　　┠─────────┴──┬─────────────────────────────┨
　　┃　電視（錄像）作品類型　│ 電視劇　　 電視藝術片　　專題片　美術片　 其他 　　　　　┃
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　　┃　制片者名稱　│　　　　　　　　　　　　　│ 地址 │　　　　　　　　　　│電話│　　┃
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　　┃ 影片規格 │　　　　　│長度│　　　　　　│　　攝制完成時間　　│　　　　　　　　　┃
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　　┃　攝制完成地　│　　　　│　首次公映(播放)時間　│　　　　　　　│首次公映(播放)│　┃
　　┃　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│地　　　　　　│　┃
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　　┃ 編劇 │　　　　　　　　│導演│　　　　　　　　│　 主要演員　 │　　　　　　　　　┃
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　　┃ 攝影（攝像） │　　　　　　　│　作曲　│　　　　　　│美術│　　　　　│其他│　　┃
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　　┃　出版發行單位　│　　　　　　　　│ 出版時間 │　　　　　　│出版版│　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　│號　　│　　　　　　　┃
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　　┃　申請人姓名　│　　　　　　　│ 地址 │　　　　　　　　　　　　　│ 電話 │　　　　┃
　　┠───────┼───────┼───┼─────────────┼───┼────┨
　　┃　代理人名稱　│　　　　　　　│ 地址 │　　　　　　　　　　　　　│ 電話 │　　　　┃
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　　┃提交文件清│申請書　　　　　　　　　　　　　　　│　申請人身份證明　　　　　　　　　┃
　　┃單　　　　│代理人委托書　　　　　　　　　　　　│　專有授權合同　　　　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　申請人或代理人　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　 簽字（蓋章）　 │　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　 日　　　　　　　　　 ┃
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　　┃　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　承辦人　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　 意見　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　 日　　　　　　　　　 ┃
　　┠─────┼────────────────────────────────────┨
　　┃　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　審 批　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　意 見　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　 日　　　　　　　　　 ┃
　　┠──┬──┴────────────────────────────────────┨
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃備注│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　錄音制品名稱　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 版號 │　　　　　　　　┃
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　　┃　制品類型　│錄音帶　　　　　激光唱盤　　　　　　其他　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　錄音制作者名稱　│　　　　　　　　　　　　　│地址│　　　　　　　│電話│　　┃
　　┠─────────┴┬────────────┼──┼───────┼──┼──┨
　　┃　錄音出版單位名稱　│　　　　　　　　　　　　│地址│　　　　　　　│電話│　　┃
　　┠────────┬─┴────────────┴──┼───────┼──┴──┨
　　┃　制作完成日期　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 首次發行日期 │　　　　　┃
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　　┃ 監制姓名 │　　　　　　　　　　│　 責任編輯姓名　 │　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　發行單位名稱　│　　　　　　　　　　　　　　│地址│　　　　　　　│電話│　　┃
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　　┃　申請人姓名　│　　　　　　　　│ 地址 │　　　　　　　　　　│ 電話 │　　　　┃
　　┠───────┼────────┼───┼──────────┼───┼────┨
　　┃　代理人名稱　│　　　　　　　　│ 地址 │　　　　　　　　　　│ 電話 │　　　　┃
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　　┃提交文件│申請書　　　　　　　　　　申請人身份證明　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃清單　　│代理人委托書　　　　　　　專有授權合同　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃申請人或代理人簽│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃字（蓋章）　　　│　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　　　　　　　　　 ┃
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　　┃　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃承辦人意│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃見　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　　　　　　　　　 ┃
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　　┃　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃ 審批　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃ 意見　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　　　　　　　　　 ┃
　　┠─┬──┴───────────────────────────────────┨
　　┃備│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃注│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃ 序號 │曲名│　演唱（奏）者　│　曲作者　│ 詞作者 │曲長┃
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　　┃　1　 │　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　2　 │　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　3　 │　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　4　 │　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　5　 │　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　6　 │　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　7　 │　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　8　 │　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　9　 │　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　10　│　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　11　│　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　12　│　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　13　│　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　14　│　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　15　│　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　16　│　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　17　│　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
　　┠───┼──┼────────┼─────┼────┼──┨
　　┃　18　│　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　19　│　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　┃　20　│　　│　　　　　　　　│　　　　　│　　　　│　　┃
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　　│　錄音制品名稱　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　版號　　│　　　　　　　　│
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　　│制品類型│　錄音帶　　 激光唱盤　　其他　　　　　　　 │　 被錄制作品的類型　 │　　　　│
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　　│　 被錄制作品的作者　　　　　 │　　　　　│　　 演出單位和主要表演者 │　　　　　　　　│
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　　│　 錄音制作者名稱　　　　　　 │　　　　　　　│ 地址 │　　　　　　　　　　　│電話│　│
　　├───────────────┼───────┼───┼───────────┼──┼─┤
　　│　 錄音出版單位名稱　　　　　 │　　　　　　　│ 地址 │　　　　　　　　　　　│電話│　│
　　├──────────┬────┴───────┴─┬─┴─────┬─────┴──┴─┤
　　│　 制作完成日期　　 │　　　　　　　　　　　　　　│ 首次發行日期 │　　　　　　　　　　│
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　　│　 發行單位名稱　　 │　　　　　　　　　　　　│地址　│　　　　　│電話　　　│　　　　│
　　├──────┬───┴────────┬───┼───┴───┬─┴───┬─┴────┤
　　│　申請人姓名│　　　　　　　　　　　　│　地址│　　　　　　　│　電話　　│　　　　　　│
　　├──────┼────────────┼───┼───────┼─────┼──────┤
　　│　代理人名稱│　　　　　　　　　　　　│　地址│　　　　　　　│　電話　　│　　　　　　│
　　├──────┴───┬────────┴───┴───────┴─────┴──────┤
　　│提交文件清單　　　　│　　申請書　　　　　　　　　　　申請人身份證明　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　│　　代理人委托書　　　　　　　　專有授權合同　　　　　　　　　　　│
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　　│　申請人或代理人　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　簽字(蓋章)　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　│
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　承辦人意見　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────────────┼──────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　審批意見　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──┬──────────────┴──────────────────────────┤
　　│ 備 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│ 注 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　└──┴─────────────────────────────────────────┘