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保險公司如何賠償車禍

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-11 · 883人看過

交通事故保險公司如何賠償,具體取決于交通管理部門對事故的認定、責(zé)任劃分、按責(zé)賠償。保險公司拒絕接受事故認定的,按照《道路交通事故處理程序》的規(guī)定,當(dāng)事人對道路交通事故認定有異議的,公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)自道路交通事故鑒定書送達之日起三日內(nèi),向上級報告,提出書面復(fù)核申請。復(fù)審申請書應(yīng)當(dāng)寫明復(fù)審請求、理由和主要證據(jù)。具體賠償標準如下(不含傷殘賠償金):

(1)醫(yī)療費用。醫(yī)療費用根據(jù)醫(yī)院診斷證明和定期醫(yī)療發(fā)票確定。包括您為治療支付的掛號費、檢查費、手術(shù)費、醫(yī)療費、住院費、整形手術(shù)費和隨訪治療費;

(2)營養(yǎng)費。營養(yǎng)費的金額根據(jù)醫(yī)生出具的營養(yǎng)需求診斷書和相關(guān)費用證明確定。指為輔助治療身體疾病或使身體盡快康復(fù)而購買的日常飲食以外的營養(yǎng)素的費用。(3)工作延誤和護理費用。延誤費和護理費根據(jù)受害人或看護人的延誤時間和收入確定。有固定收入的,按實際減少的收入計算誤工費。沒有固定收入的,按照被害人最近三年的平均收入計算;被害人不能證明被害人最近三年的平均收入的,可按法院所在地上一年度同行業(yè)或類似行業(yè)的平均工資計算。如有延誤,建議出示收入證明。(4)交通、食宿。交通費按您和必要的隨行人員因就醫(yī)、隨行或轉(zhuǎn)院治療所發(fā)生的實際交通費用計算;住宿費按您及隨行人員實際發(fā)生的住宿費支付;住院伙食補助費按實際發(fā)生的費用和支出或當(dāng)?shù)貙嶋H生活水平計算;

(5)殘疾賠償金。傷殘賠償金根據(jù)法醫(yī)鑒定確定的傷殘程度、被害人的戶籍所在地或者實際居住地的生活費用或者收入標準計算。按當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標準,自殘疾認定之日起20年計算。但60歲以上的,增加1歲的,減少1歲;75歲以上的,按5年計算;

(6)殘疾人輔助器具費。殘疾人輔助器具的費用,按照常用器具的合理費用標準計算。(7)財產(chǎn)損失。財產(chǎn)損失以您實際遭受的財產(chǎn)損失為限,包括貨物的維修費和貶損費,以損壞貨物的實際價值為限。應(yīng)提供所購貨物的發(fā)票、合同、收據(jù)等證明損壞貨物的價值。無法確定價值的,可以根據(jù)評估結(jié)論申請確定。交通事故保險的索賠程序是什么?交通事故保險的索賠程序包括:報告、調(diào)查和確定損失、簽署和審查索賠文件、調(diào)整和審查、批準和解決索賠。

事故發(fā)生后,客戶向保險公司理賠部報案,車險公司內(nèi)部人員接到報案后,立即要求客戶填寫《商業(yè)事故登記表》,之后,保險公司內(nèi)部人員根據(jù)客戶提供的車險憑證或保險號,立即核對并復(fù)印保險單復(fù)印件、保險單復(fù)印件及附表。在保險標的再保險有效期內(nèi)或事故發(fā)生前確認專項賠付,要求客戶填寫事故發(fā)生查詢表,立案(如電話、傳真等)。,檢驗員負責(zé)要求客戶填寫),并根據(jù)報告的順序?qū)懗霭讣幪枺话讣负?,向被保險人出具相關(guān)索賠文件,并告知索賠程序和方法(檢驗員負責(zé)電話、傳真等方式報告);然后通知檢查員報告損失和事故地點。

1。檢驗與定損

檢驗人員接到保險公司內(nèi)部通知后,應(yīng)在1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場檢驗與檢驗(異地受損物檢驗可由當(dāng)?shù)乇kU公司在3個工作日內(nèi)完成);要求客戶提供相關(guān)文件;指導(dǎo)客戶填寫相關(guān)索賠文件。

2。理賠文件簽字審核

業(yè)務(wù)部及各保險分公司內(nèi)部人員對客戶提交的理賠文件進行審核,對不完整的文件在向客戶說明需要補辦文件后退還客戶,并將黃色副本退還給客戶被保險人在“事故報告(索賠)一式兩份”上簽字后填寫完整的文件;整理好索賠文件和保存的資料后,提交財產(chǎn)保險部索賠科。

3。調(diào)整與審核

理賠科經(jīng)辦人收到內(nèi)部人員信息后,應(yīng)進行審核,文件齊全的應(yīng)在交接簿上簽字;所有理賠必須在3個工作日內(nèi)進行調(diào)整,并提交理賠科負責(zé)人審核。

4。對財產(chǎn)保險部權(quán)限內(nèi)的賠償案件進行審批,報主管部經(jīng)理審批;對財產(chǎn)保險部權(quán)限外的案件逐級上報。

5。理賠

理賠科經(jīng)辦人將已辦妥審批手續(xù)的理賠號提交財務(wù)部過戶;財務(wù)部確認理賠后,除理賠收據(jù)和計算書的紅色單外,其余均取回。

車禍會對我們的人身安全造成一定的影響,也會對我們家庭的人身安全造成一定的影響。因此,開車時一定要小心駕駛,遵守交通規(guī)則。如果你不小心違反了交通規(guī)則,應(yīng)該由交警處理。以上是小編的內(nèi)容。如有其他問題,請上網(wǎng)咨詢。你知道嗎

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曹興龍,中共黨員,四級律師,二級人力資源管理師,企業(yè)培訓(xùn)講師,法律顧問,法制節(jié)目嘉賓,擅長公司事務(wù),勞動工傷維權(quán),婚姻家庭,民間借貸,交通事故,房地糾紛,合同糾紛等民商事案件,刑事辯護經(jīng)驗豐富,辦理過盜竊 故意傷害 毒品等刑事案件,辦案經(jīng)驗豐富,專業(yè)認真,深受當(dāng)事人好評。

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