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萬一發(fā)生保險糾紛該怎么辦

來源: 律霸小編整理 · 2025-11-25 · 555人看過

1、 萬一發(fā)生保險糾紛該怎么辦?在保險合同履行過程中,雙方對保險責任歸屬和賠償金額的爭議,應當妥善、公正地處理。根據(jù)公約,保險業(yè)務中的糾紛可以通過協(xié)商解決、仲裁和司法訴訟三種方式進行處理:協(xié)商解決糾紛發(fā)生后,雙方應實事求是、誠懇地進行協(xié)商,做出讓步,達成雙方都能接受的和解協(xié)議。協(xié)商解決有兩種方式:自我解決和第三方調(diào)解。沒有第三方自愿參與解決,雙方直接進行談判。第三方的和解由雙方之外的第三方調(diào)解,促使雙方達成和解協(xié)議。

2。仲裁是雙方當事人在爭議發(fā)生前或發(fā)生后達成的書面協(xié)議,并愿意將爭議提交雙方同意的第三方裁決。仲裁員應當以仲裁員而不是調(diào)解員的身份對雙方的爭議作出裁決。目前,我國對經(jīng)濟合同糾紛實行兩級仲裁。當事人不服的,可以自收到二級仲裁決定書之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟,由人民法院作出判決。仲裁機構作為非政府組織,作為第三方或中介機構,對當事人之間的糾紛進行裁決,無權采取強制措施。仲裁裁決的執(zhí)行權屬于人民法院。仲裁裁決后,保險人拒不履行的,可以申請保險人所在地人民法院強制執(zhí)行。保險糾紛的訴訟解決,是指人民法院依照法定程序?qū)ΡkU糾紛進行審查,在查明事實、分清責任的基礎上作出判決或者裁定。保險糾紛的訴訟解決是人民法院的司法活動。人民法院作出的法律判決具有國家強制力,當事人必須執(zhí)行。第二,如何避免保險糾紛的發(fā)生當事人應如何避免保險合同糾紛的發(fā)生:第一步:獨立選擇保險產(chǎn)品在決定購買保險前,應首先明確自己為什么要購買本保險。很多人在選擇保險產(chǎn)品時過于依賴代理人的推薦。事實上,就像其他商品一樣,他們必須根據(jù)自己的實際需要選擇保險產(chǎn)品。代理人的意見和計劃只能起到推薦的作用。每個家庭都有不同的保險需求。有的想增加個人安全感,有的想轉(zhuǎn)嫁金融風險,有的想通過保險進行金融投資。親友的保險可以起到參考作用,但在實際購買時,要考慮家庭的經(jīng)濟狀況、年齡結構、風險偏好等因素。

第二招:了解保險的基本功能

如今,保險和理財很流行,很多人都有“買保險就是為了多賺錢”的想法。為了迎合公眾的心理,保險代理人在自行銷售保險時注重分紅功能。銀行代銷保險的廣告都是“回報有多高”。保險公司推出的產(chǎn)品幾乎都是以分紅為導向的。這樣的宣傳誤導了很多人,讓他們覺得買保險是為了賺更多的錢。其實,保險最基本的功能就是保障,投融資只是保險的附加功能。對保險最簡單的解釋是:人人為我,我為人人。也就是說,每個人都可以把自己的一小部分財富匯成一大筆資金,供社會個別成員在發(fā)生事故時使用。事實上,人們在購買保險時,會用少量的錢來轉(zhuǎn)嫁自己和家人的風險。他們不應該僅僅因為交了保險費而認為自己遭受了損失,沒有得到任何經(jīng)濟回報。第三招:說實話,不要隱瞞。

超過80%的拒保案例是由于客戶在投保時沒有“說實話”造成的。保險合同的一項重要原則是如實告知義務。保險的小“瞞報”將導致今后索賠權的喪失。需要特別提醒的是,很多投保人認為口頭告知沒關系。售貨員說他們不會填寫保險單。因此,在理賠時,他們被指“隱瞞”病情。投保人覺得自己被冤枉了,卻沒有理由反駁,只好拒絕賠付。要知道,“如實告知”的義務已經(jīng)以法律的形式固定下來,任何人都不能免除被保險人的義務。因此,被保險人必須在合同中填寫被保險人的身體狀況,否則保險公司可以以“隱瞞”病情為由拒絕賠償。其他“機動車保險”要求車主及時變更,否則合同將被視為無效。一些機動車在投保時沒有如實告知自己是營運車輛,由于營運車輛的保費與私家車不同,在事故發(fā)生后引發(fā)索賠糾紛。第四步:理解保險合同的立法意圖。這一規(guī)定的立法意圖是防止投保人為了經(jīng)濟利益惡意傷害被保險人,因此被保險人的簽名是必要的。保險不能代簽保險常識,但有的分紅保險在簽訂合同時,有的保險代理人對代簽要求不嚴格,容易發(fā)生索賠糾紛。一些市民因業(yè)績不佳想全額退保分紅,認為保險合同不成立的理由是自己的保單是代簽的,要求取消自己購買的保險產(chǎn)品。這種想法是錯誤的,不會被保險公司接受。第五招:明確保險條款中的特殊條款由于公眾的保險專業(yè)知識還比較匱乏,他們往往“想當然”地理解保險條款中的一些特殊條款。例如,當被保險人在支付兩年保險費后退保時,許多人從字面上認為現(xiàn)金價值就是他們支付的保費。但事實上,客戶的現(xiàn)金價值是扣除風險溢價和存款溢價后溢價的剩余部分。一般來說,第三年退保的客戶只能拿到所交保費的一半左右,但這讓人覺得“上當受騙”,引發(fā)了很多糾紛。

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劉連臣律師,1990年獲取律師資格,國家注冊一級建造師、國家注冊監(jiān)理工程師、注冊招標師、國家注冊房地產(chǎn)估價師;山東省首批行政處罰聽證主持人、高級經(jīng)濟師、國家二級心理咨詢師。中國人民大學MBA,直接從事企業(yè)高管5年以上,具有較豐富的企業(yè)管理工作經(jīng)驗。長期從事房地產(chǎn)法、建筑工程法律法規(guī)理論研究教學和實務操作,專業(yè)底蘊深厚,實踐經(jīng)驗豐富,是資深的復合型專業(yè)律師,曾擔任多家房地產(chǎn)企業(yè)、建筑類企業(yè)高級顧問和法律顧問,成功的辦理了一批商品房買賣合同糾紛、房屋質(zhì)量糾紛、建筑工程質(zhì)量糾紛、建筑工程結算糾紛、企業(yè)股份糾紛、招投標和政府采購糾紛案件,為當事人挽回大量經(jīng)濟損失,較好的維護了當事人的合法權益,贏得了社會好評。本人秉承的理念是做律師要有:愛心、誠心、公心、忠心。對當事人以誠相待,維護社會公平正義,忠實的維護法律為己任。 業(yè)務范圍:1、建設工程合同管理,2、第三方催收工程款,3、投標咨詢指導,4、代理投標質(zhì)疑、投訴和訴訟,5、招標文件負面清單分析,6、各類房產(chǎn)糾紛(1、各類房屋產(chǎn)權糾紛,2、房屋質(zhì)量糾紛,3、房屋買賣合同糾紛 ,4、小區(qū)共有部分使用糾紛,5、物業(yè)管理糾紛 6、小區(qū)規(guī)劃糾紛 7、車

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