壽險(xiǎn)理賠需要分為健康險(xiǎn)理賠、意外險(xiǎn)理賠以及死亡理賠三種不同的理賠情況,具體問(wèn)題具體分析,不同的理賠所需的材料也是不一樣的。
1、健康險(xiǎn)理賠材料
保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院出具的診斷證明,費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表,門(mén)、急診病歷,醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)等醫(yī)療資料;住院的話還需要住院小結(jié)。
2、意外傷害理賠材料
(1)意外事故屬于工傷或意外事故涉及公安、檢察、法院等司法、行政機(jī)關(guān)工作的,要求提供相關(guān)的證明文件;
(2)如若身故,尚需要有關(guān)部門(mén)出具的死亡證明。
3、另外,總的壽險(xiǎn)理賠需要提供以下必備材料
(1)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)由被保險(xiǎn)人填寫(xiě)并簽名;
(2)被保險(xiǎn)人身份證明文件;
(3)保險(xiǎn)單原件,包括最后一次交費(fèi)收據(jù)。
4、死亡理賠材料
(1)受益人戶籍證明或身份證明;
(2)保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公安部門(mén)出具的被保險(xiǎn)人身故證明書(shū);
(3)如被保險(xiǎn)人被宣告死亡,受益人提供人民法院出具的宣告死亡判決書(shū);
(4)被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明、火化證明;
(5)保險(xiǎn)公司所需的其它相關(guān)證明和資料,比如醫(yī)院住院死亡的出院小結(jié)、搶救車死亡的搶救站相關(guān)搶救記錄、門(mén)急診病歷等等。
二、人壽保險(xiǎn)該怎么理賠
1、醫(yī)療費(fèi):在公費(fèi)醫(yī)療范圍內(nèi),按照醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。
2、誤工費(fèi):當(dāng)事人有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無(wú)固定收入的,按照交通事故發(fā)生地國(guó)營(yíng)同行業(yè)的平均收入計(jì)算。
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照交通事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
4、護(hù)理費(fèi):傷者住院期間,護(hù)理人員有收入的,按照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;無(wú)收入的,按照交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)計(jì)算。
5、殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級(jí),按照交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)計(jì)算。自定殘之月起,賠償20年。
6、殘疾用品費(fèi):因殘疾需要配制補(bǔ)償功能的器具的,憑醫(yī)院證明按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
7、喪葬費(fèi):按照交通事故發(fā)生地的喪葬費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付。
8、死亡補(bǔ)償費(fèi):按照交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)計(jì)算,補(bǔ)償10年。對(duì)不滿16周歲的,年齡每小1歲減少1年;對(duì)70周歲以上的,年齡每增加1歲減少1年,最低均不少于5年。
9、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或者殘者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際撫養(yǎng)的、沒(méi)有其他生活來(lái)源的人為限,按照交通事故發(fā)生地居民生活困難補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿16周歲的人撫養(yǎng)到16周歲。對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力的人撫養(yǎng)20年。
10、交通費(fèi):按照當(dāng)事人實(shí)際必需的費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。
11、住宿費(fèi):按照交通事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。
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