律師怎么處理醫(yī)療糾紛
一、和解
和解分為兩種:一是與醫(yī)院談判解決;二是行政途徑解決。
二、訴訟
(一)訴前準備:
1、咨詢接待:醫(yī)療糾紛案件與其他案件相比較而言,專業(yè)性比較強,需要求患者帶全相關(guān)醫(yī)療文書。如初步判斷勝訴可能,可建議當事人先做因果關(guān)系鑒定,再到法院立案。
2、保全證據(jù):包括復印封存病歷以及保全實物證據(jù)。封存病歷時注意封存袋一頭一尾都要貼上封條,并要求醫(yī)療機構(gòu)出具封存證明;另外,對于疑似輸液、輸血或藥物等實物引起不良反應的情況,應及時封存。
3、尸檢:尸體解剖的目的主要是查明死因,尸檢過程可以申請法醫(yī)參加;死者家屬可以委派代表觀察尸檢過程。但要注意,應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。
4、分析案情:主要從醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)、病歷的真實性、患者損害后果產(chǎn)生原因、醫(yī)療行為是否符合診療規(guī)范、藥品及醫(yī)療器械的合法性問題等方面著手。
(二)訴訟過程
1、鑒定:鑒定時間為當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起法定期限年內(nèi)?;颊咚劳龅模瑧斣诨颊咚劳龊?8小時內(nèi)進行尸檢。當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起法定期限內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。
醫(yī)療鑒定有醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、醫(yī)療過錯及因果關(guān)系鑒定、傷殘等級鑒定、“三期”鑒定、文書鑒定、拆封鑒定、藥物質(zhì)量檢測、醫(yī)療器械質(zhì)量檢測、尸檢、醫(yī)療事故鑒定和司法鑒定的關(guān)系鑒定等十幾項鑒定。
2、醫(yī)療糾紛案件的訴訟技巧
(1)案由的選擇,涉及醫(yī)療糾紛案件的案由還有醫(yī)療服務(wù)合同糾紛、產(chǎn)品質(zhì)量損害賠償糾紛、放射性污染侵權(quán)糾紛等。
(2)訴訟時效,醫(yī)療糾紛的訴訟時效分為絕對時效和普通時效。最長訴訟時效20年。從權(quán)利被侵害之日起超過二十年的,人民法院不予保護。普通訴訟時效1年。
(3)特殊的證據(jù)規(guī)則
醫(yī)療侵權(quán)案件適用“舉證倒置”,但是并不是所有的舉證責任都是由醫(yī)院承擔,醫(yī)院只承擔因果關(guān)系的舉證責任。
(4)證據(jù)的提交和質(zhì)證
在證據(jù)交換階段,律師應當注意查明醫(yī)師資質(zhì),病歷的完整、真實及合法性問題。醫(yī)療糾紛案件中,對鑒定結(jié)論的質(zhì)證應當作為重點,主要針對鑒定書涉及的責任程度、傷殘等級以及醫(yī)療依賴等問題。在對鑒定結(jié)論進行質(zhì)證時,專家輔助人可以對醫(yī)療鑒定進行更為專業(yè)的質(zhì)證,這將為提高庭審質(zhì)量提供專業(yè)幫助。
(5)法庭辯論:在事實調(diào)查結(jié)束以后進行法庭辯論,醫(yī)療糾紛案件專業(yè)性強、社會影響面大,代理律師應當充分的意識到這一點,要注意把握庭審氣氛,將當事人引導到一個比較理性的層面發(fā)表辯論意見,這樣才能維護當事人最大的合法權(quán)益。
醫(yī)療糾紛如何防范
一、建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控機制(三級醫(yī)療質(zhì)量管理控制網(wǎng)絡(luò))
1、個體質(zhì)量控制
臨床醫(yī)護人員,包括醫(yī)技科室、藥劑人員多是在沒有外部監(jiān)控條件下獨立操作、獨立決斷、獨立實施各種診療服務(wù)。因此,個體性自我控制就構(gòu)成了醫(yī)療質(zhì)量最基本的形式。其中,職業(yè)道德、敬業(yè)精神、學識、技能和經(jīng)驗占有相當重要的作用。個體質(zhì)量控制一靠各級人員職責;二靠規(guī)章制度,工作程序,技術(shù)規(guī)程;三靠作風養(yǎng)成,靠扎扎實實的日常工作。
2、科室質(zhì)量控制
從某種意義上說,科主任的技術(shù)水平和管理能力決定了該學科的質(zhì)量水平??浦魅涡枰?jīng)常對各項醫(yī)療制度的執(zhí)行情況、技術(shù)操作規(guī)程、診斷、治療情況、各個環(huán)節(jié)的服務(wù)進行分析、總結(jié),對工作中存在的缺陷和隱患提出整改意見和防范措施。
3、院級及機關(guān)職能部門的醫(yī)療質(zhì)量控制
醫(yī)院領(lǐng)導和機關(guān)職能部門在醫(yī)療質(zhì)量管理中主要負責組織協(xié)調(diào),并以不同形式參與醫(yī)療質(zhì)量控制。一是通過日常業(yè)務(wù)活動進行質(zhì)量檢查、組織協(xié)調(diào);二是制訂醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計劃和工作制度,定期或不定期組織實施全院性的醫(yī)療質(zhì)量檢查;監(jiān)督醫(yī)院各科室和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的情況;三是針對醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療缺陷和問題進行跟蹤檢查分析,并制訂改進措施。而醫(yī)務(wù)科、護理部要經(jīng)常深入科室檢查規(guī)章制度落實情況,了解危重病人搶救及一般患者治療工作中存在的問題,在現(xiàn)場協(xié)調(diào)解決,把醫(yī)療、護理中的不安全因素及時消滅在萌芽狀態(tài)。
二、加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的措施
1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程、診療常規(guī)。
2、嚴格按照崗位、職稱履行職責,禁止跨學科、跨專業(yè)收治病人。
3、嚴格履行首診負責制和首問負責制。
4、嚴守病人隱私,尊重和維護病人的各種權(quán)利是醫(yī)師應盡的義務(wù)。。
5、充分履行告知義務(wù),正確對待知情同意書的簽字意見。
6、重視醫(yī)療文件的書寫和保管。
7、滿足患者的心理需要,密切醫(yī)患關(guān)系。
相關(guān)法律規(guī)定:
《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》
第二十六條?患者死亡,醫(yī)患雙方對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字,拒絕簽字的,視為死者近親屬不同意進行尸檢。不同意或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由不同意或者拖延的一方承擔責任。
尸檢應當由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應資格的機構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員進行。
醫(yī)患雙方可以委派代表觀察尸檢過程。
律師怎么處理醫(yī)療糾紛?面對醫(yī)療糾紛要能夠第一時間去處理,在處理的時候你不知道怎么樣做,建議你可以委托律師為你制定好的戰(zhàn)略。對于處理醫(yī)療糾紛你自己不知道該怎么樣采取合適的方法時,可以來律霸網(wǎng)找律師進行咨詢。
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