一、醫保斷交有什么影響
社保簡單地說是五險一金,其中醫療保險比較受大家關注,日常生活中發生疾病用醫保的話可以不用花那么多錢。但需要注意的是醫保千萬別輕易斷掉,因為醫保斷交的話會有很嚴重的后果:
1、醫療保險沒辦法報銷
若醫療保險繳費中斷了,那從第二個月開始,是不可以報銷醫保的。換言之是不能享受醫保統籌基金支付的待遇,但社??ɡ锩娴膫€人余額是可以用的。
2、影響繳費年限
若醫療保險中斷不超過3個月,那么在繼續繳費的時候還可以算連續參保時間,可若中斷3個月以上,那么繳費年限就會清零(個人賬戶不會清零)。
3、影響大病門診待遇
享受大病門診待遇的參保者,在治病中造成的基本醫療費用和地方補充醫療費用,都是能報銷的,不過醫保統籌基金報銷比例與參保者連續參保的時間有關。連續參保12個月以下的,可報銷60%;連續參保12~35個月的,可報銷75%;連續參保36個月以上的,可報銷90%。
4、基本醫保統籌基金支付額度
每個醫保年度的基本醫保統籌基金支付限額也和大家的參保時間有關。
連續參保6個月以下的,基本醫療保險統籌基金支付額度是當地上年度在崗職工平均工資的1倍;
連續參保6個月到11個月,基本醫療保險統籌基金支付額度是當地上年度在崗職工平均工資的2倍;
連續參保12個月到23個月,基本醫療保險統籌基金支付額度是當地上年度在崗職工平均工資的3倍;
連續參保24個月到35個月,基本醫療保險統籌基金支付額度是當地上年度在崗職工平均工資的4倍;
連續參保36個月到71個月,基本醫療保險統籌基金支付額度是當地上年度在崗職工平均工資的5倍;
連續參保72個月以上,基本醫療保險統籌基金支付額度是當地上年度在崗職工平均工資的6倍,
其實對于醫保來說,只要別斷交超過3個月就好了。
二、醫保斷交怎么辦
若用人單位內有按時為職工參加醫療保險的,辦理補繳是可以的,但補繳醫保不能比2年多,補繳后年限可合并計算??裳a繳前發生的醫療費用由用人單位承擔,補繳后新需要支付的醫療費用由醫療保險基金支付。
若您已經繳納過1年的失業保險,且是被公司辭退,而不是本人意愿離職的,那么久可以申請失業保險金,在領取失業保險金期間,失業保險基金會給您交2檔的醫療保險。
綜上所述,醫療保險斷交的影響還是蠻大的,斷交最好不要超過3個月。如果用人單位未按時為職工參加醫療保險的,可以辦理補繳。、
三、醫療保險的法律依據
《社會保險法》
第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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簡介:
廖志豪律師?,?墨爾本莫納什大學商學碩士,法學學士;專掌民商事訴訟業務、刑事辯護工作、行政糾紛處理,現任數間房地產公司法律顧問,數間建筑工程公司法律代表,婦聯特聘專家組成員,找法網首席律師,華律網推薦律師;長期致力于法律知識專研及律師服務行業;有過硬實務操作能力,實戰經驗豐富,精于談判調解;現系廣東浩捷律師事務所專職律師。 熟悉律師見證、法律意見書、草擬起訴狀等工作,文字功底深厚,熟練運用法律英語。 很榮幸當您需要知法循律時,進入到我的頁面,希望能為您排憂解惑,助您生活無憂! 一、刑事案件: ????涉及危險駕駛、職務侵占、故意傷害、合同詐騙、盜竊等案件。辦案過程中,積極會見犯罪嫌疑人,查閱案卷、審查證據、監督程序,盡最大努力為犯罪嫌疑人申請取保候審、法庭辯護。刑事辯護是律師所有業務中風險較高的一項業務,對于律師的辦案程序和技巧要求很高。 二、合同類糾紛: ????涉及合同種類眾多,舉其要者:借貸合同、買賣合同、租賃合同、建設工程施工合同、股權轉讓合同、委托理財合同、勞動合同等,涉及財產保全、違約金的主張、談判調解、擔保追償、夫妻共同債務、合同解釋、訴訟主體的確定、出資查明、拍賣等法律
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