【為您推薦】平陽縣律師 ? 塘廈鎮(zhèn)律師 ? 會(huì)理縣律師 ? 赫章縣律師 ? 章丘律師 ? 安吉縣律師 ? 天河區(qū)律師 ??

現(xiàn)在天津市建立起來了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系，對于未享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)的市民，也可以通過居民醫(yī)保來報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi)。像天津市兒童、未就業(yè)人員都可以辦理居民醫(yī)保，在報(bào)銷費(fèi)用時(shí)候憑借一張醫(yī)保卡就行。那么天津醫(yī)保比例是多少？小編為天津市民普及下相關(guān)知識(shí)。

一、天津醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？

1、參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按比例支付：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于80%；縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%；市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60%。各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收支情況合理確定具體支付比例。

2、參保居民在天津市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，起付標(biāo)準(zhǔn)按照上年度各天津市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均費(fèi)用的10%左右確定，且不低于1500元，政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)支付比例不低于50%，具體支付標(biāo)準(zhǔn)由市人力資源社會(huì)保障廳會(huì)同市財(cái)政廳根據(jù)各統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金運(yùn)行和參保居民就醫(yī)情況合理確定。

3、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金設(shè)置住院最高支付限額。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（不含城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)）累計(jì)最高支付限額統(tǒng)一為15萬元。

二、哪些人員可以參加天津城鄉(xiāng)居民醫(yī)保？

1、學(xué)生兒童，包括在本市各級各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)就讀的全日制非在職學(xué)生、兒童；具有本市戶籍或持有《天津市居住證》、公安部門出具的《流動(dòng)人口居住登記憑證》、《天津市居住證受理回執(zhí)》等有效證明的未入學(xué)入托的兒童（含新生嬰兒）；本市戶籍在外地就讀的學(xué)生、兒童。

2、城鄉(xiāng)未就業(yè)居民，包括具有本市戶籍的城鎮(zhèn)未就業(yè)居民、農(nóng)村居民和持有《天津市居住證》、《中華人民共和國外國人永久居留證》、《港澳居民來往內(nèi)地通行證》、《臺(tái)灣居民來往大陸通行證》等公安部門出具的其他有效證明的未就業(yè)人員。

3、參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且在終止、解除勞動(dòng)關(guān)系或領(lǐng)取失業(yè)金期滿三個(gè)月內(nèi)（含）的人員。

三、辦理參保登記后，具體繳費(fèi)方式有哪幾種？

1、銀行臨柜繳費(fèi)。參保人可持《社會(huì)保險(xiǎn)綜合業(yè)務(wù)處理單》至辦理臨柜繳費(fèi)銀行的任一網(wǎng)點(diǎn)辦理繳費(fèi)。

2、網(wǎng)上繳費(fèi)（含手機(jī)銀行APP）。參保人可登陸農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、建設(shè)銀行、招商銀行、浦發(fā)銀行的網(wǎng)上銀行或手機(jī)銀行APP，進(jìn)入社保繳費(fèi)界面，輸入繳費(fèi)通知單編號與繳費(fèi)主體代碼，查詢、核對繳費(fèi)相關(guān)信息無誤后，按網(wǎng)站提示要求完成繳費(fèi)。

3、自助服務(wù)終端繳費(fèi)。參保人可持農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、建設(shè)銀行、浦發(fā)銀行借記卡至對應(yīng)銀行自助服務(wù)終端，進(jìn)入社保繳費(fèi)界面，輸入繳費(fèi)通知單編號與繳費(fèi)主體代碼，查詢、核對繳費(fèi)相關(guān)信息無誤后，按自助服務(wù)終端提示要求完成繳費(fèi)。

綜上所述，天津市民辦理參保登記后，可以選擇銀行繳費(fèi)、網(wǎng)上繳費(fèi)和自助服務(wù)終端繳費(fèi)的模式。在申請醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的時(shí)候，根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)院級別不同，天津醫(yī)保比例也是不一樣的，報(bào)銷比例從50%到80%不等。并且，個(gè)人年度報(bào)銷最高限額是15萬，超過這一額度是不能報(bào)銷的。

天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳納比例

人力資源社會(huì)保障部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見

職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的繳納怎么計(jì)算?