現在很多人在工作時,公司都會為其購買社保保障其合法權益。社保中的醫療保險對于大家而言是非常有必要的,?當我們生病住院所產生的相關費用,可以通過醫保進行報銷減輕自己的經濟壓力。往往我們在就診的過程中,都是自己自費。在住院時寫自費,那么能通過醫保報銷嗎?這樣的問題想必很多人都想知道。
住院寫自費能報銷嗎
要看具體情況,一般分為以下幾種情況,
1、住院每次結算,基本醫療報銷的個人就不用付了。譬如5萬,個人應自負1萬,則個人只掏1萬的錢,醫院與社保中心結算剩余4萬元。但是個人自負部分還是多,醫保的大額互助還可以報銷。也就是說每次住院個人自負超過1300的(第二次以后的起付線變為650了),還可以把票據拿到單位,由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。
2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
相關法規的規定
《關于印發城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法的通知》
根據勞動保障部等部門《關于印發城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法的通知》(勞社部發[1999]14號)規定,參保人員應在選定的定點醫療機構就醫,并可自主決定在定點醫療機構購藥或持處方到定點零售藥店購藥。除急診和急救外,參保人員在非選定的定點醫療機構就醫發生的費用,不得由基本醫療保險基金支付。因此,職工如患急病確實來不及到選定的醫院醫治,自己到附近的醫院診治,持有醫院急診證明,其醫藥費用,可由基本醫療保險基金按規定支付。
以上就是律霸網小編整理的關于住院寫自費能報銷問題的相關答案,讀者朋友們通過上文的介紹對于醫保自費和報銷有了相應的了解,據律霸網小編了解,現在各個地方在醫保報銷方面有一定的差異,大家在報銷時要提前了解相關報銷政策,以免到時候報銷出現其他意外。大家對于這方面的法律問題可以咨詢律霸網律師,將會給你專業的解答。
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