在司法實(shí)踐中,很多當(dāng)事人都會想通過進(jìn)行司法鑒定的方式更明確的確定各方的債權(quán)債務(wù)關(guān)系,在申請進(jìn)行工傷鑒定的案件中,用人單位有時(shí)在職工住院期間就要求其進(jìn)行司法鑒定,此時(shí),沒有門診病例無法司法鑒定?現(xiàn)在就來一起了解下吧。
一、醫(yī)療事故鑒定需要哪些材料
首先,需要提交鑒定申請書。鑒定申請書由申請方提交,申請方可為患方亦可為醫(yī)療機(jī)構(gòu),內(nèi)容主要包括申請方及被申請方的一般情況、申請鑒定的事實(shí)與理由、申請方的簽字(或蓋章)、申請日期等。
申請鑒定的事實(shí)與理由是申請書的重要部分,要清楚寫明爭議的事實(shí)、焦點(diǎn)問題、申請方的觀點(diǎn)以及支持其觀點(diǎn)的依據(jù)等。
其次,需要提交病歷資料。病歷資料是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中最重要的材料,是專家鑒定組判斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為是否存在過失,是否造成損害后果并構(gòu)成醫(yī)療事故等的最主要依據(jù)。
住院病人的病歷資料一般由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要提交病人住院期間的全部病歷資料原件,包括:
(1)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;
(2)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;
(3)搶救急危患者,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;
(4)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對這些物品、實(shí)物做出的檢驗(yàn)報(bào)告;
(5)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
門診、急診患者的病歷資料提供分兩種情況,一部分患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案,其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;另一部分患者沒有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病歷檔案,這部分患者的病歷由患方提供。
此外,有些病人屬于住院病人,但部分門診病歷資料、死亡患者的尸解報(bào)告等為患者所掌握,這種情況下,住院部分的病歷資料由醫(yī)院提供,與鑒定有關(guān)的門診的病歷資料等則由患方提供。
第三,需要提交書面的陳述或答辯材料。書面的陳述和答辯材料一般由被申請方提交,主要針對鑒定申請書的內(nèi)容進(jìn)行陳述或答辯。此外,申請方在提交鑒定申請書后,發(fā)現(xiàn)新的事實(shí)證據(jù),或者有新的理由需要補(bǔ)充,或者就醫(yī)學(xué)會要求對某一問題做補(bǔ)充說明時(shí),可以提交書面陳述;被申請人在提交書面陳述或答辯后,如有必要,也可提交補(bǔ)充陳述及答辯。
二、沒有門診病例無法司法鑒定?
這個(gè)說法顯然是錯(cuò)誤的,由以上進(jìn)行司法鑒定需要的材料我們可以看出,進(jìn)行司法醫(yī)療司法鑒定,需要的是病歷而不是病例。故而是可以進(jìn)行司法鑒定的。
由以上進(jìn)行司法鑒定需要的材料我們可以看出,進(jìn)行醫(yī)療、工傷司法鑒定的案件中,需要的是病歷而非病例,故而沒有門診病例無法司法鑒定,這個(gè)說法是不正確的。申請人可以委托相關(guān)機(jī)構(gòu)向鑒定機(jī)關(guān)提出進(jìn)行司法鑒定的申請,并將相關(guān)材料交由委托機(jī)構(gòu)。
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