道路交通安全法第七十五條規定:醫療機構對交通事故中的受傷人員應當及時搶救,不得因搶救費用未及時支付而拖延救治。肇事車輛參加機動車第三者責任強制保險的,由保險公司在責任限額范圍內支付搶救費用;搶救費用超過責任限額的,未參加機動車第三者責任強制保險或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部搶救費用,道路交通事故社會救助基金管理機構有權向交通事故責任人追償。
由此可以看出,如果發生醫療費糾紛:首先是醫療機構要先搶救,其次由保險公司在交強險限額內支付(1萬元),也可以協商由對方先行墊付,當然己方也可以墊付,最后憑醫院發票要求賠償,如果對方墊付的,可以在以后賠償款中扣除,都沒有的,還可以申請救助基金。
1.搶救費用
《機動車交通事故責任強制保險條例》第42條規定:
搶救費用,是指機動車發生道路交通事故導致人員受傷時,醫療機構參照國務院衛生主管部門組織制定的有關臨床診療指南,對生命體征不平穩和雖然生命體征平穩但如果不采取處理措施會產生生命危險,或者導致殘疾、器官功能障礙,或者導致病程明顯延長的受傷人員,采取必要的處理措施所發生的醫療費用。
2.墊付義務
法律未規定肇事方有先行墊付的義務。大家可能知道這一個結論,我簡單說說背后的邏輯:
一般道路交通事故發生后,會由交警出具《交通事故認定書》,這樣的認定相當于是對客觀事實的描述和專業技術鑒定,對事故原因力的認定。《交通事故認定書》不會確定賠償與否和賠償金額。因此,賠償的問題交警其實說了也不算。在交警隊,交警只能組織雙方調解,他并沒有權力強制一方賠償另一方。調解最基本的原則是自愿。
賠償的問題,如果調解不成那么就要由法院判決。在判決生效之前,肇事方是否應當賠償,賠償的金額是多少都是未知數。因此,在判決之前任何的支付都要肇事方自己愿意,誰都不能強迫他。
3.搶救費用墊付
《機動車交通事故責任強制保險條例》第31條規定:
保險公司可以向被保險人賠償保險金,也可以直接向受害人賠償保險金。但是,因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費用的,保險公司在接到公安機關交通管理部門通知后,經核對應當及時向醫療機構支付或者墊付搶救費用。
因搶救受傷人員需要救助基金管理機構墊付搶救費用的,救助基金管理機構在接到公安機關交通管理部門通知后,經核對應當及時向醫療機構墊付搶救費用。
以上是我們國家設置的搶救制度,其中規定了:
a.交通事故發生后,交強險的保險人接到公安機關通知后墊付搶救費用的義務,如果保險人不履行墊付搶救費用義務,會受到處罰。
b.救助基金管理機構接到公安機關通知后,墊付搶救費用的義務。救助基金是政府設立的基金,設立的目的就是解決搶救費用墊付的問題,其中包括駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒、被保險機動車被盜搶期間肇事、被保險人故意制造道路交通事故的情況中傷者的搶救費用墊付問題。詳見《道路交通事故社會救助基金管理試行辦法(財政部令第56號)》
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