一、保險合同違約責(zé)任形式有哪些
違約不僅指違反合同約定的義務(wù),還包括違反法定義務(wù),以及違反依據(jù)誠實信用原則所產(chǎn)生的附隨義務(wù)。保險合同的違約行為當(dāng)然也包括前述三種情形。
(一)違反保險合同約定義務(wù)是最基本的違約行為違反保險合同中約定的各項義務(wù),即人們通常意義上的違約行為。保險合同的形式主要表現(xiàn)為保險條款,保險條款中有關(guān)當(dāng)事人的義務(wù)規(guī)定經(jīng)歷了僅規(guī)定投保人被保險人的義務(wù),到既有投保人被保險人義務(wù)又有保險人義務(wù)規(guī)定的過程。以我們最為熟悉的《機(jī)動車輛第三者責(zé)任保險條款》為例,保險條款中通常為當(dāng)事人設(shè)定以下義務(wù):
1、投保人、被保險人的義務(wù):投保人如實填寫投保單和如實回答保險人的詢問,履行如實告知義務(wù);在合同成立時一并繳清保險費,另有約定的除外;發(fā)生保險事故時及時施救,并在48小時內(nèi)通知保險人;發(fā)生保險事故后積極協(xié)助保險人現(xiàn)場查勘;索賠時提供有效單證;引起與索賠有關(guān)的訴訟時,及時通知保險人。總結(jié)前述條款義務(wù),以通知義務(wù)為主,保險人的要求并不是很“霸王”,投保人被保險人違約的可能性較小。
2、保險人的義務(wù):保險人在承保時,應(yīng)向投保人說明投保險種的保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險期限、保險費及支付辦法、投保人和被保險人義務(wù)等內(nèi)容;及時受理報案和盡快查勘,在接到報案后48小時未進(jìn)行查勘或給出處理意見,造成損失難以確定的,以被保險人提供的材料為準(zhǔn);及時核賠義務(wù);對在承保中獲知的投保人被保險人的秘密、隱私負(fù)有保密義務(wù)。我們可以將上述條款規(guī)定概括為明確說明義務(wù)、及時理賠義務(wù)和保密義務(wù)。這是保險人的自我約束條款,比對投保人的要求更為嚴(yán)格。實踐中,保險人通常都不能完全做到這些規(guī)定,從而造成違約。
(二)違反保險法、合同法以及行政法規(guī)規(guī)定的義務(wù),也構(gòu)成一種違約保險合同是當(dāng)事人意思自治的產(chǎn)物,因而合同法或《保險法》不會過多地規(guī)定當(dāng)事人的義務(wù),但在特殊情況下也規(guī)定一些義務(wù)。這些義務(wù)無論是否在保險合同中予以約定,都自動構(gòu)成保險合同的組成部分,違反這些義務(wù)就是違反法定義務(wù),也構(gòu)成一種違約。結(jié)合我國《保險法》和《合同法》,有關(guān)當(dāng)事人的義務(wù)通常規(guī)定如下:
1、投保人、被保險人的義務(wù):繳納保險費;合同變更的通知義務(wù);保險事故發(fā)生后的協(xié)助義務(wù);安全防范義務(wù);危險程度通知義務(wù);及時救助義務(wù);賠償請求權(quán)放棄禁止義務(wù);代位權(quán)行使的協(xié)助義務(wù);單證提示和協(xié)助義務(wù)。
2、保險人的義務(wù):不得隨意解除保險合同義務(wù);保險事故的調(diào)查和定損義務(wù);及時給付保險金義務(wù);退還保險費義務(wù)。
(三)其他附隨義務(wù)附隨義務(wù)基于誠實信用原則產(chǎn)生。
《保險法》中沒有直接規(guī)定附隨義務(wù),但合同法總則部分第60條第2款規(guī)定“當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循誠實信用原則,根據(jù)合同性質(zhì)、目的、交易習(xí)慣履行通知、協(xié)助、保密等義務(wù)。”
需要特別說明的是,此處作為違約行為的附隨義務(wù),既不同于違反先合同義務(wù)的行為,也不同于違反后合同義務(wù)的行為,即應(yīng)當(dāng)是合同履行過程中的附隨義務(wù)。對比分析保險合同約定義務(wù)和保險法定義務(wù),我們不難發(fā)現(xiàn),現(xiàn)實約定義務(wù)無非是法定義務(wù)的契約化。這為法院在保險審判增加了難度。現(xiàn)實保險審判中,出現(xiàn)對被保險人不利情形時,法院通常會認(rèn)為保險條款是格式條款,凡保險條款中投保人被保險人義務(wù)部分都會被認(rèn)定為屬于《合同法》第39條、40條規(guī)定的情形,一律認(rèn)定無效。在這種邏輯下,我們的法官往往置投保人被保險人法定義務(wù)于不顧,法定義務(wù)也無效了。因此,對于這種法定義務(wù)與約定義務(wù)重合的情形下,合同約定是否有效,法官應(yīng)當(dāng)慎重作出認(rèn)定。
二、保險合同糾紛如何解決
可采用協(xié)商和解、仲裁和司法訴訟三種方式來處理:
1、協(xié)商和解
在爭議發(fā)生後,雙方應(yīng)實事求是有誠意的進(jìn)行磋商,彼此作出讓步,達(dá)成雙方都能接受的和解協(xié)議。協(xié)商和解一般有自行和解和第三者主持和解兩種方法。自行和解即沒有第三者介入,雙方當(dāng)事人直接進(jìn)行交涉;第三者主持和解即由雙方當(dāng)事人以外的第三者從中調(diào)停,促使雙方達(dá)成和解協(xié)議。
2、仲裁
仲裁是由合同雙方當(dāng)事人在爭議發(fā)生之前或之後達(dá)成書面協(xié)議,愿意把他們之間的爭議交給雙方都同意的第三者進(jìn)行裁決,仲裁員以裁判者的身份而不是以調(diào)解員的身份對雙方爭議作出裁決。目前,我國對經(jīng)濟(jì)合同的爭議實行二級仲裁,如果當(dāng)事人不服,可在接到二級仲裁決定書之日起15天內(nèi)向人民法院提起訴訟,由法院作出審判判決。仲裁組織作為民間機(jī)構(gòu),是以第三者或中間人的身份,對雙方當(dāng)事人之間的糾紛作出公斷,因而沒有采取強(qiáng)制措施的權(quán)利,對仲裁裁決的強(qiáng)制執(zhí)行權(quán),屬于人民法院。如果仲裁裁決後,保險人拒不履行裁決,可以向保險人所在地的人民法院的申請強(qiáng)制執(zhí)行。
3、訴訟
訴訟解決保險糾紛,指的是人民法院依法定訴訟程序,對于保險糾紛予以審查,在查明事實,分清責(zé)任的基礎(chǔ)上作出判決或裁定。訴訟解決保險糾紛是人民法院的司法活動,其所作出的法律裁判具有國家強(qiáng)制力,當(dāng)事人必須予以執(zhí)行。
綜合上述,小編整理有關(guān)保險合同的相關(guān)內(nèi)容。由此可見,一般在進(jìn)行保險活動的時,則需要簽訂這種合同。而合同一但簽訂之后,雙方就要按照自己的義務(wù)來履行,否則就有可能對對方構(gòu)成合同問題。而關(guān)于保險合同違約責(zé)任,與一般合同的違約責(zé)任不一樣。更多問題,律霸網(wǎng)提供專業(yè)法律咨詢服務(wù)。
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