要求賠償轉(zhuǎn)院的費(fèi)用，需要提供哪些證據(jù)？

2004年8月，50多歲的惠女士騎車(chē)去上班，在拐彎處突遇另一騎車(chē)人嚴(yán)*伙，兩人在路口相撞，惠女士一下子摔倒在地上起不來(lái)了。嚴(yán)*伙趕緊去扶嚴(yán)女士，兩人為這事是誰(shuí)的責(zé)任發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)，正在爭(zhēng)吵之際，交通民警趕到現(xiàn)場(chǎng)并進(jìn)行了勘察，發(fā)現(xiàn)兩人的自行車(chē)均無(wú)牌號(hào)。當(dāng)交警看到惠女士傷得不輕，當(dāng)即就指定她到附近人民醫(yī)院就醫(yī)，然后等候交通隊(duì)的通知，再給雙方定責(zé)任。惠女士當(dāng)日住進(jìn)了醫(yī)院，醫(yī)院當(dāng)日診斷為：某椎體壓縮性骨折。在該醫(yī)院共住院治療6天。后惠女士想轉(zhuǎn)到自己的合同醫(yī)院進(jìn)行治療，在未經(jīng)過(guò)公安機(jī)關(guān)同意的情況下，就轉(zhuǎn)院繼續(xù)治療了。惠女士一邊治病一邊等待交通隊(duì)通知，終于交通隊(duì)向惠女士送達(dá)了交通隊(duì)的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)，其認(rèn)定雙方均違反了車(chē)輛管理機(jī)關(guān)檢驗(yàn)合格，領(lǐng)取號(hào)牌、行駛證方準(zhǔn)行駛的規(guī)定，并發(fā)生交通事故，雙方對(duì)該事故負(fù)有同等責(zé)任。一個(gè)多月后，惠女士出院了，她要求嚴(yán)*伙根據(jù)交通隊(duì)事故責(zé)任認(rèn)定的結(jié)論，對(duì)她治療所需的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行賠償，費(fèi)用共計(jì)7000余元。嚴(yán)*伙的想法和惠女士不一樣，他只賠償惠女士在人民醫(yī)院的費(fèi)用的一半。二人在賠償數(shù)額上產(chǎn)生了巨大差異，于是惠女士一紙?jiān)V狀將嚴(yán)*伙告到了北京市西城區(qū)人民法院。

法院開(kāi)庭，雙方對(duì)事實(shí)爭(zhēng)議不大，對(duì)賠償數(shù)額的分歧卻很大，到底該如何認(rèn)定？庭審后不久，法官宣讀了判決書(shū)，判令嚴(yán)*伙僅賠償惠女士首次住院費(fèi)用的一半，即1900余元。嚴(yán)*伙滿意地簽收了判決書(shū)，惠女士卻是老大的不服，賠償?shù)臄?shù)額與自己的實(shí)際支出相比實(shí)在是太大了，都是這次事故造成的，為什么有的有說(shuō)法，有的法院卻不保護(hù)？然而，經(jīng)過(guò)庭后法官的解釋，讓惠女士心服了。

【依法分析】

本案例涉及到轉(zhuǎn)院治療時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用確定和證據(jù)問(wèn)題。最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行＜中華人民共和國(guó)民法通則＞若干問(wèn)題的意見(jiàn)》中指出，“未獲醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn)擅自另找醫(yī)院治療的費(fèi)用一般不予賠償，擅自購(gòu)買(mǎi)與損害賠償無(wú)關(guān)的藥品或者治療其它疾病的，其費(fèi)用也不予賠償”，該規(guī)定的原則和精神在于，轉(zhuǎn)院必須經(jīng)過(guò)治療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)，私自轉(zhuǎn)院治療的費(fèi)用原則上不能賠償。在我國(guó)目前交通事故的處理程序下，除生命危機(jī)、急需搶救外，傷者應(yīng)在首先被送到當(dāng)?shù)匾患?jí)醫(yī)院進(jìn)行診治，有些地區(qū)還有專門(mén)的醫(yī)療事故指定醫(yī)院。目前地區(qū)的一級(jí)醫(yī)院技術(shù)力量和設(shè)備條件均已有了很大提高，除重大手術(shù)和特殊檢查，普通損傷的治療在當(dāng)?shù)匾患?jí)醫(yī)院為合理。非征得經(jīng)治醫(yī)院同意或非正常途徑獲得的轉(zhuǎn)院同意，但無(wú)轉(zhuǎn)院必要的，對(duì)已發(fā)生的費(fèi)用不予保護(hù)。

因此，涉及到轉(zhuǎn)院的交通索賠糾紛，轉(zhuǎn)院的當(dāng)事人需要有原醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)院證明，才能就轉(zhuǎn)院后的治療費(fèi)用獲得法院支持。這種轉(zhuǎn)院證明可以是醫(yī)生的書(shū)面醫(yī)囑，也可以以證明的形式出現(xiàn)，都需要說(shuō)明轉(zhuǎn)院的理由和建議轉(zhuǎn)院的對(duì)象。實(shí)踐中一般是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院因?yàn)獒t(yī)療條件限制和病人的病情比較特殊或嚴(yán)重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法穩(wěn)妥的提供醫(yī)療服務(wù)，因此需要在其他條件更好的醫(yī)院進(jìn)行治療，轉(zhuǎn)院有其必要性和合理性。本案中惠女士的傷勢(shì)其實(shí)可以在人民醫(yī)院得到較好的治療，但其擅自轉(zhuǎn)院，在自己的合同醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用就得不到法律的保護(hù)。【技巧提示】

發(fā)生交通事故住院，患者都希望有個(gè)放心的醫(yī)院來(lái)治療，出于這種對(duì)服務(wù)質(zhì)量的追求，許多患者都有轉(zhuǎn)院接受更好治療的想法，而有些患者則是出于省錢(qián)的想法，希望找其他費(fèi)用更低廉的醫(yī)院就診，因此有轉(zhuǎn)院的情況。但轉(zhuǎn)院時(shí)一定要取得醫(yī)院的同意，而且要醫(yī)院出具同意轉(zhuǎn)院的書(shū)面證據(jù)，這樣才能保證后期的醫(yī)療費(fèi)能得到賠償。一般而言，治療醫(yī)院會(huì)根據(jù)患者病情和醫(yī)院的自身情況以及患者的收人狀況而考慮轉(zhuǎn)院的必要性與和合理性。