一,當事人交通意外摔傷醫保報銷嗎
通常交通事故醫療費用屬于交通意外第三者責任,醫保是不可以報銷的。只有商業險可以辦理理賠。不過在這兩種情況下可以找醫保報銷部分醫療費:
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付?;踞t療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
交通事故自己全部責任,因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用,不屬于不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形,醫療保險部門必須報銷醫療費用。
根據我國《社會保險法》第三十條規定,應當由第三人負擔的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍;醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行墊付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
具有“低水平,廣覆蓋”的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為準,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限后可以終身享受。其次基本醫療保險具有“雙方負擔,統賬結合”的特點;以“以收定支,收支平衡”為原則。
按統一標準享受待遇。同樣的準入條件,收費標準相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以后由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。
醫保的實施對于人們就醫水平的提高有著重要的意義,畢竟有關費用的減少在問題的處理上有著基礎性的作用,所以自己需要在有關環節多加留意細節上的約束,只要自己的情況符合國家的有關規定,就可以有效的處置,所以自己需要合理的應對,盡量在法律允許的范圍中操作得當。
發生交通事故醫??梢詧箐N嗎?
如何辦理天津醫保卡更換社????
工傷認定失敗醫保報銷怎樣進行
該內容對我有幫助 贊一個
簡介:
姚瑤律師,女,畢業于河北大學法律專業。以優異成績通過國家司法資格考試,于2013年取得律師資格證,至今就業于河北神威律師事務所,現為本所副主任,合伙人。是邯鄲市司法局下設民商事專業委員會,公益與公共法律服務專業委員會委員,擔任多家政府、企事業單位常年法律顧問。 業務方面:法律理論功底扎實,自執業以來辦理民刑、非訴案件上千余件,有豐富的庭審辯論經驗以及辦案經歷,業務能力強,作為專職律師培養了對事物透徹的分析能力。 本人性格方面:柔中帶剛,沉穩理性,責任心強;能夠設身處地的站在當事人角度考慮問題,解決問題;有較強的溝通組織能力,善于人際交往。始終秉承“能夠打硬仗,善于打勝仗”的執業理念,盡自己所能做好每一個案件,最大限度維護好每一位委托人的合法權益,贏得當事人的廣泛好評。 ???????神威律師事務所系AAA級律師所、省級示范所、省先進律師所。 ???????地址:河北省邯鄲市人民路515號創鑫華城廣場A座904號、905號、906號、1907號、1908號 ???? 聯系電話:15832071252,辦公、傳真:0310一一5900611,電子信箱10
房屋遺產繼承立案執行多長時間
2020-12-09交通事故傷殘鑒定過程
2021-01-13預售房屋抵押登記程序
2020-12-26法律中規定的合同保全措施有哪些
2021-01-27臨時搬運是否構成勞動關系
2021-03-25意外傷害保險賠償標準是什么
2021-01-01產品責任保險責任范圍
2021-02-08飛機延誤賠償標準有什么
2021-02-05人身保險合同的構成要件
2021-02-26保險人解除保險合同的條件有哪些
2020-11-11車輛損失保險賠償的案例分析
2021-03-09辦照期間肇事,保險公司該不該賠?
2020-11-08某服飾公司訴保險公司車險理賠糾紛
2021-02-26車輛被扣貸款保險賠償嗎
2021-03-16雇人干活受傷用理賠嗎
2020-11-08交通事故中對方摩托車沒有手續保險公司會賠對方車輛損失嗎
2021-01-03貨車報保險要資格證嗎
2021-01-05集體土地承包年限是多久
2020-12-26農村集體土地使用年限是多久
2021-01-14開發公司有拆遷補償協議嗎
2021-02-24