一、交通事故營養(yǎng)費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條 :營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。
按照最高人民法院的相關(guān)規(guī)定,營養(yǎng)費(fèi)的計(jì)算的前提條件是:在醫(yī)院的出院診斷證明書上有“出院后需加強(qiáng)營養(yǎng)”的說明。
計(jì)算方式:
營養(yǎng)費(fèi)賠償金額=根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議酌情花費(fèi)的數(shù)額。此外,營養(yǎng)費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn),也可以按照當(dāng)?shù)鼐用衿骄钯M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的40%-60%的比例計(jì)算,不超過醫(yī)療費(fèi)的20%。
常見的需要增加營養(yǎng)的情況:
(1)外傷或手術(shù)時(shí)出血較多者(一般要400毫升以上);
(2)年老體弱受傷較重者;
(3)消化系統(tǒng)功能障礙者,如胃腸部分或全切除、肝臟破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除等;
(4)其它原因致消化吸收功能障礙者;
(5)不能正常進(jìn)食,需要鼻飼者,如休克、植物人、昏迷;
(6)較大面積燒傷者。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意見,在判斷真實(shí)性時(shí)要注意以下幾個(gè)方面:
(1)營養(yǎng)意見出具的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是哪個(gè)等級(jí)。一般情況下,二級(jí)甲等以上綜合性醫(yī)院及專科醫(yī)院出具的,可信度較高,因?yàn)檫@些醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平高、比較注重信譽(yù)及形象。
(2)營養(yǎng)意見出具的載體是什么。最佳載體是醫(yī)院的傷、病情鑒定表。一般情況下,醫(yī)院對(duì)病情鑒定表表管理較嚴(yán),有相對(duì)嚴(yán)格的程序和條件規(guī)定,需具備較高資歷和職稱的醫(yī)務(wù)人員才有資格出具。其他載體如出院醫(yī)囑、病情證明書、門診病歷,一般醫(yī)務(wù)人員均可出具,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)之監(jiān)督很少,可信度低。
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否對(duì)其出具的意見進(jìn)行了確認(rèn)。不僅要加蓋醫(yī)院公章,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要在意見上對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職稱和鑒定內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn),以增強(qiáng)意見的真實(shí)性,減少了人為因素干擾。傷、病情鑒定表一般均具有以上內(nèi)容,因此,其可信度最高。
(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具意見的內(nèi)容,主要是根據(jù)受害人的傷情及傷殘的具體情況,結(jié)合病歷資料進(jìn)行綜合分析。如果還不能確定,可以對(duì)該項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。
交通事故賠償中的營養(yǎng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)屬于人身損害賠償?shù)姆秶?duì)營養(yǎng)費(fèi)的確定依據(jù),一是受害人的傷殘情況,二是參考醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見。鑒于我國目前大部分地區(qū)經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá),生活水平不高,加之營養(yǎng)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)不如其他的賠償項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)具體,相對(duì)比較抽象的實(shí)際情況,營養(yǎng)費(fèi)的給付一般不宜過高。
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