手術(shù)室工作制度有哪些具體規(guī)定
1.凡在手術(shù)室工作人員,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。保持室內(nèi)肅靜和整潔。進(jìn)手術(shù)室時(shí)必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。
2.進(jìn)手術(shù)室見(jiàn)習(xí)、參觀,二人以內(nèi)的需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意;三人以上的需報(bào)醫(yī)務(wù)科經(jīng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)。參觀或見(jiàn)習(xí)手術(shù)者,應(yīng)接受院方醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),不得任意游走及出入。
3.手術(shù)室的藥品、器材、敷料,均應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管,放在固定位置。各項(xiàng)急癥手術(shù)的全套器材、電氣和蒸氣設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)正常進(jìn)行。手術(shù)室器械一般不得外借,如外借時(shí),須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意。麻醉藥與劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)志,加鎖保管,根據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)過(guò)仔細(xì)查對(duì)方可使用。
4.無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如無(wú)條件時(shí),先做無(wú)菌手術(shù),后作有菌手術(shù)。手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等之?dāng)?shù)目,并應(yīng)及時(shí)收拾干凈被血液污染的器械和敷料。
5.手術(shù)室在夜間及假日應(yīng)設(shè)專人值班,以便隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)。
6.手術(shù)室對(duì)施行手術(shù)的病員應(yīng)作詳細(xì)登記,按月統(tǒng)計(jì)上報(bào)。協(xié)同有關(guān)科室研究感染原因,及時(shí)糾正。
7.手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次,每月作細(xì)菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過(guò)的手、消毒后的物品)。
8.負(fù)責(zé)保存和送檢手術(shù)采集的標(biāo)本。
9.手術(shù)通知單須于術(shù)前一日交手術(shù)室以便準(zhǔn)備,急癥手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值
班醫(yī)師簽字。
10.接手術(shù)病人時(shí),要帶病歷并核對(duì)病人姓名、年齡、床位、手術(shù)名稱和部位,防止差錯(cuò)。病人要穿醫(yī)院衣服進(jìn)入手術(shù)室。
附:施行手術(shù)的幾項(xiàng)規(guī)則
1.凡需施行手術(shù)的病員,術(shù)前要完成必要的檢查,盡可能明確診斷,并做出術(shù)前小結(jié)。
2.凡較大手術(shù)或復(fù)雜手術(shù),均需進(jìn)行術(shù)前討論,進(jìn)一步明確診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)方法、步驟、麻醉及術(shù)中、術(shù)后發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策,確定術(shù)者和助手。
3.一般手術(shù)如闌尾摘除術(shù)、疝修補(bǔ)、簡(jiǎn)單的乳房切除、神經(jīng)壓榨、急性膿胸、膀胱結(jié)石摘除、尿道擴(kuò)張、鞘膜積液、一般四肢手術(shù)(不包括截肢)、刮宮術(shù)、一般體表腫瘤摘除、內(nèi)窺鏡檢查、穿刺、石膏固定等由主治醫(yī)師或科主任批準(zhǔn);由有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師(士)擔(dān)任手術(shù)者(實(shí)習(xí)醫(yī)師擔(dān)任手術(shù)者必須在主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師帶領(lǐng)和指導(dǎo)下進(jìn)行)。
4.重大手術(shù)的討論由科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師主持,如內(nèi)臟手術(shù)、食道手術(shù)、甲狀腺、血管瘤、內(nèi)耳、各種復(fù)雜的矯形術(shù)及移植術(shù)、脊髓神經(jīng)手術(shù)和手術(shù)后可能導(dǎo)致病員殘廢者,應(yīng)經(jīng)科主任或院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn),由主治醫(yī)師或主任醫(yī)師擔(dān)任術(shù)者或負(fù)責(zé)指導(dǎo)手術(shù)。
5.凡危險(xiǎn)性較大手術(shù)、新開(kāi)展的手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù),或病情危重又必須手術(shù)時(shí),除術(shù)前仔細(xì)討論外應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師或主任醫(yī)師擔(dān)任術(shù)者,同時(shí)應(yīng)報(bào)院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn),必要時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)批準(zhǔn)。
6.實(shí)行手術(shù)前必須由病員家屬、或單位簽字同意(體表手術(shù)可以不簽字),緊急手術(shù)來(lái)不及征求家屬或機(jī)關(guān)同意時(shí),可由主治醫(yī)師簽字,經(jīng)科主任或院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。
7.手術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,必須及時(shí)完成,如有脫水、休克、貧血等不利于手術(shù)的現(xiàn)象應(yīng)先行治療。同時(shí)做好病員的思想工作,減少或消除不必要的顧慮。
8.手術(shù)醫(yī)師或第一助手,應(yīng)在術(shù)前一日開(kāi)好醫(yī)囑,并檢查手術(shù)前護(hù)理工作的實(shí)施情況,必要時(shí)協(xié)助手術(shù)室護(hù)士準(zhǔn)備特殊器械。
9.病員去手術(shù)室前應(yīng)摘下假牙,貴重物品交護(hù)士長(zhǎng)代管。手術(shù)室工作人員應(yīng)熱情接待病員,核對(duì)病員姓名、床號(hào)、診斷、手術(shù)部位、麻醉等,然后再施行手術(shù)。
10.一般情況下術(shù)者在手術(shù)過(guò)程中,對(duì)病員負(fù)完全責(zé)任。助手應(yīng)按照術(shù)者要求協(xié)助手術(shù),發(fā)現(xiàn)不利于病人情況時(shí),助手有責(zé)任提醒術(shù)者注意,但必須互相配合,緊密合作。如在手術(shù)當(dāng)中發(fā)生疑難問(wèn)題,可以互相商討,必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。當(dāng)手術(shù)是在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,由低年醫(yī)師或?qū)嵙?xí)醫(yī)師任術(shù)者時(shí),仍由上級(jí)醫(yī)師對(duì)病員負(fù)完全責(zé)任,術(shù)者必須服從指導(dǎo)。
小編認(rèn)為,如上文所提及的,手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場(chǎng)所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門,因此,手術(shù)室不僅要求設(shè)計(jì)合理,設(shè)備齊全,而且相關(guān)護(hù)士工作應(yīng)該要反應(yīng)靈敏、快捷,這樣才能有高效的工作效率和良好的工作質(zhì)量,能讓病人們更加放心。當(dāng)然,如果您的情況比較復(fù)雜,律霸網(wǎng)也提供在線法律咨詢服務(wù),歡迎您前來(lái)咨詢。
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