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醫(yī)療糾紛的證據(jù)有哪些

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-14 · 568人看過

醫(yī)療糾紛的證據(jù)有哪些

發(fā)生醫(yī)療糾紛后，以下部分病歷(主觀病歷)應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。

1、病程記錄，是指繼住院病歷(又稱為入院病歷、入院記錄、入院志或住院志)之后，對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄，包括首次病程記錄、轉(zhuǎn)科或手術(shù)之后的病程記錄、交班、接班記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、搶救記錄以及沒有單頁會診單的會診意見等，什么叫非法行醫(yī)?。往往是管床的住院醫(yī)師書寫；

2、上級醫(yī)師查房記錄，也記錄在病程記錄中，包括主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師查房記錄，甚至還有醫(yī)院領(lǐng)導的查房記錄；

3、會診記錄，往往有專頁單獨記錄，即治療科室邀請本院或外院有關(guān)科室醫(yī)師進行會診的記錄，記載名稱不一，有的稱為會診記錄，有的稱為會診單，沒有專頁單獨記錄的會診意見即記錄在病程記錄中；

4、疑難病例討論記錄，是指由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持、召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對確診困難或療效不確切病例討論的記錄，可以記載在病程記錄中，也可是專頁；

5、死亡病例討論記錄，是指在患者死亡規(guī)定期限內(nèi)，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持，對死亡病例進行討論、分析的記錄，有專頁單獨記錄。

關(guān)于在發(fā)生醫(yī)療糾紛后醫(yī)療糾紛要保留的證據(jù)都已經(jīng)為大家做了詳細的解答，按照上述保留好各項證據(jù)，如果在發(fā)生醫(yī)療事故的情況下，還是應該做到理智應對，切不可在醫(yī)院鬧事，否側(cè)很容易造成很壞的影響，如果不知道具體處理操作辦法，最好還是需要請律師來為自己出謀劃策

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