一、銅川市醫(yī)療糾紛調(diào)解新機制是什么

銅川市采用建立醫(yī)療責(zé)任保險統(tǒng)保與第三方人民調(diào)解機制相結(jié)合的新模式來解決醫(yī)療糾紛。

“調(diào)保結(jié)合”機制是指醫(yī)調(diào)委在醫(yī)療糾紛人民調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任保險協(xié)同運作的基礎(chǔ)上，依托于自身成立的專業(yè)性調(diào)解組織和認可糾紛調(diào)解行為、調(diào)解結(jié)果的保險產(chǎn)品，通過主動調(diào)解、專業(yè)鑒定、司法確認、訴調(diào)對接和保險索賠服務(wù)等環(huán)節(jié)，有機地融調(diào)解與保險理賠于一體，將司法訴訟和人民調(diào)解確定的參保醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)承擔(dān)的民事賠償責(zé)任，轉(zhuǎn)由醫(yī)療責(zé)任保險承保公司依約直接承擔(dān)，優(yōu)化保險理賠程序，使患方盡快得到賠償，加快醫(yī)療糾紛的處理。在銅川市發(fā)生醫(yī)療糾紛，患者可直接通過“醫(yī)調(diào)委”進行調(diào)解，“醫(yī)調(diào)委”調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取當(dāng)事人任何費用，醫(yī)患雙方經(jīng)調(diào)解達成協(xié)調(diào)協(xié)議，進行司法確認后，可強制執(zhí)行。

二、銅川市醫(yī)療糾紛調(diào)解新機制的作用

1、強化醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員隊伍建設(shè)

銅川市醫(yī)調(diào)委健全調(diào)解組織機構(gòu)，發(fā)揮保障作用，嚴(yán)把調(diào)委會調(diào)解員的選拔關(guān)。選出個人素質(zhì)高、群眾威信高、文化水平高的“三高”人員進入人民調(diào)解委員會擔(dān)任人民調(diào)解員。人民調(diào)解委員會現(xiàn)有專職調(diào)解員5人、兼職調(diào)解員3人。1名從事政治工作20多年的縣團級軍轉(zhuǎn)干部擔(dān)任醫(yī)調(diào)委主任，兩名從事法院工作30年以上的高級法官返聘為首席調(diào)解員，工作三年以上、具有豐富工作經(jīng)歷和經(jīng)驗的法律事務(wù)工作者擔(dān)任調(diào)解員。3名大專、5名本科學(xué)歷，高文化高素質(zhì)高水平的人才配備為復(fù)雜的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解夯實了基礎(chǔ)。對重大醫(yī)療矛盾、糾紛和突發(fā)事件，醫(yī)調(diào)委第一時間趕赴現(xiàn)場，協(xié)調(diào)、勸解、調(diào)解處置，在醫(yī)患之間形成一道緩沖帶，保護醫(yī)務(wù)工作者，維護患者權(quán)益。

在發(fā)揮保障作用的同時，銅川市醫(yī)調(diào)委積極發(fā)揮宣傳培訓(xùn)職能，把控“調(diào)防結(jié)合、以防為主”的工作方針，從“防”字入手，做好醫(yī)療機構(gòu)的培訓(xùn)工作和患者的醫(yī)學(xué)常識、法律法規(guī)宣傳工作，全力預(yù)防糾紛發(fā)生。一是抓好醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療糾紛專業(yè)培訓(xùn)，讓他們既是醫(yī)學(xué)界的“能人”，又是法律法規(guī)的“明白人”，懂醫(yī)更懂法。二是促進患者的普法學(xué)習(xí)，利用患者上門咨詢、申請調(diào)解的機會，設(shè)立醫(yī)療糾紛接待、咨詢、受理辦公室，適時有針對性地做好法律法規(guī)的宣傳教育，降低醫(yī)患對立情緒和患方的盲目性，及時發(fā)放調(diào)解程序和法律維權(quán)小冊子，提高患方法律素質(zhì)，引導(dǎo)他們走上正確的法律訴訟途徑，預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2、按照“依法調(diào)解、規(guī)范程序、靈活高效”的原則公正調(diào)解

銅川市醫(yī)調(diào)委通過建立公正權(quán)威的醫(yī)學(xué)評鑒機制，充分發(fā)揮醫(yī)調(diào)委的“評鑒”作用，在銅川市衛(wèi)計局和司法局的協(xié)助和指導(dǎo)下，組建了由醫(yī)學(xué)專家、律師、司法鑒定專家組成的專家?guī)臁Ｖ卮笠呻y醫(yī)療糾紛需要調(diào)解時，隨機抽取專家，按照科學(xué)的制度、合理的程序及嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療糾紛專家評鑒，徹底厘清診療過程中的問題與責(zé)任，為醫(yī)調(diào)委客觀公正地化解糾紛提供依據(jù)，改變了以往醫(yī)療糾紛調(diào)解不分責(zé)任只為息事寧人的不正常現(xiàn)象。

3、破解醫(yī)患糾紛治理難題精準(zhǔn)助力“平安醫(yī)院”建設(shè)

銅川市醫(yī)調(diào)委對接到的醫(yī)患糾紛報案實行分級處置，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，不斷提高醫(yī)療糾紛處置效率。為患者構(gòu)建了可以理性、合法滿足訴求，公平解決醫(yī)療糾紛的有效渠道;能夠迅速將以醫(yī)療糾紛由醫(yī)院內(nèi)轉(zhuǎn)移至醫(yī)調(diào)委，走專業(yè)評鑒的路子，設(shè)置了索賠金額在5000元以內(nèi)的，醫(yī)院與患方可直接協(xié)商解決;索賠金額超過5000元的，醫(yī)患雙方不得私了，須向醫(yī)調(diào)委提出申請，經(jīng)專家評鑒后進行調(diào)解，達成調(diào)解協(xié)議后，由第三方機構(gòu)進行給付;不同意調(diào)解，仍可申請醫(yī)療事故鑒定或向法院提起訴訟，實現(xiàn)了醫(yī)療糾紛分級處理、專業(yè)客觀，提高了醫(yī)療糾紛處置工作效率。

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