要想解決小編所提出的問題,首先應(yīng)從醫(yī)療事故賠償的性質(zhì)去研究。所謂醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。目前,我國學(xué)術(shù)界對醫(yī)療事故賠償產(chǎn)生的性質(zhì)有以下學(xué)說。
醫(yī)療事故賠償是基于合同關(guān)系產(chǎn)生的。
這種觀點認(rèn)為,醫(yī)療糾紛是發(fā)生在醫(yī)療院與病人或其家屬之間,基于醫(yī)療關(guān)系而產(chǎn)生的。醫(yī)療關(guān)系是一種契約關(guān)系,是醫(yī)療院與病人之間就病人疾患等情況進行診療護理而形成的民事法律關(guān)系。“醫(yī)療合同更具有服務(wù)合同性質(zhì)。”“醫(yī)療合同的主體是醫(yī)療院與病人或其家屬;醫(yī)療合同的行為是雙方法律行為,即醫(yī)患雙方意識表示一致的法律行為;醫(yī)療合同的內(nèi)容是:醫(yī)療服務(wù);醫(yī)療合同的形式是:口頭或書面;醫(yī)療合同是有償合同”。“一般而言,醫(yī)療關(guān)系是患者與醫(yī)師或醫(yī)療機構(gòu)之間的契約關(guān)系,該關(guān)系經(jīng)由當(dāng)事人的自由意思而成立,即醫(yī)療契約或診療契約。”因此,處理醫(yī)療事故賠償案件,應(yīng)適用《合同法》和民法中的涉及合同問題的有關(guān)規(guī)定。醫(yī)療機構(gòu)如果在履行合同中有瑕疵,或不適當(dāng)全面履行合同,要承擔(dān)違約責(zé)任。
醫(yī)療事故賠償是基于侵權(quán)行為而產(chǎn)生的。
這種觀點認(rèn)為,醫(yī)療事故賠償是基于侵權(quán)行為而產(chǎn)生的。醫(yī)療機構(gòu)的行為,符合侵權(quán)民事責(zé)任的法律特征。理由是:
⑴醫(yī)療機構(gòu)因違反法定義務(wù)而承擔(dān)的法律后果。民事責(zé)任以民事義務(wù)的存在前提。義務(wù)是法律要求當(dāng)事人所應(yīng)當(dāng)為的行為,它與權(quán)利相對應(yīng)。我國法律和部門規(guī)章以及部門規(guī)范,對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員設(shè)置了很多規(guī)范。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守。而醫(yī)療事故的產(chǎn)生恰恰是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員違反這些規(guī)范,過失造成患者的生命健康權(quán)的損害。
⑵這種責(zé)任是以侵權(quán)行為為前提,而侵權(quán)責(zé)任是行為實施侵權(quán)行為所應(yīng)承擔(dān)的法律后果。
⑶侵權(quán)責(zé)任具有強制性。當(dāng)不法行為人違反了法律規(guī)定的不得侵害他人的合法權(quán)益的義務(wù)并致他人損害以后,行為人應(yīng)向受害人承擔(dān)損害賠償?shù)雀鞣N責(zé)任。⑷侵權(quán)的民事責(zé)任形式主要是財產(chǎn)責(zé)任。
總之,醫(yī)療事故賠償與侵權(quán)的民事責(zé)任特征一致,“醫(yī)療事故的損害后果,是對自然人生命健康權(quán)的侵害,生命健康權(quán)是公民的一項基本權(quán)利,是享有其他一切權(quán)利的基礎(chǔ)。”所以,醫(yī)療事故賠償責(zé)任,應(yīng)屬侵權(quán)行為法調(diào)整的范圍。
醫(yī)療事故賠償是基于合同關(guān)系和侵權(quán)行為而產(chǎn)生。
這種觀點認(rèn)為,醫(yī)療機構(gòu)由于過失侵犯了患者權(quán)利并造成對患者損害的侵權(quán)行為時,在醫(yī)療機構(gòu)和患者之間事先存在一種合同關(guān)系,這種合同關(guān)系的存在,使醫(yī)療機構(gòu)對患者的損害行為,不僅可以作為侵權(quán)行為,也可以作為違反當(dāng)事人事先約定的義務(wù)的違約行為對待。如:醫(yī)生因過失造成病人的傷害和死亡,既是一種侵權(quán)行為,也是一種違反事先存在的服務(wù)合同的行為。
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