醫生是一個非常偉大的職業，救死扶傷，慈悲為懷，但是畢竟涉及生死問題，醫療糾紛從古至今都沒有停止過，尤其是在轉診時，會遇到的問題稍有不妥就會變成大問題，這時候醫院就會起到很大的作用，在醫生和患者之間起到一個更加完善的平臺，那么醫院在履行轉診義務時應注意什么問題?接下來就為大家介紹一下。

轉診義務是醫療機構的法定義務。為了更好的維護患者合法權益,降低醫院在履行轉診義務中出現的風險, 減少醫患糾紛的發生，醫院在履行轉診義務時應注意以下幾點，

一、 醫院應當對轉診患者進行基本急救處置

需要轉診的患者一般是危重患者，在轉診前的急救是非常重要的，直接關系到轉診的成敗與接收醫院對該患者實施搶救成功與否。醫務人員要擯棄甩包袱的思想，不要認為患者出了本院其生死就與我無關。對危重患者一旦接診，就要對患者負責，密切觀察患者基本生命體征的變化，如血壓、脈搏、體溫、呼吸，結合病史及體格檢查，做出正確、必要的急救處置，為轉診后接診醫院的進一步治療贏得寶貴的時間。

二、醫院應對轉診患者的病情是否穩定進行評估，并征得接診醫院的同意 根據相關法律的規定，患者轉院，如估計途中可能加重病情或死亡者，應留院處置，待病情穩定或危險過后，再行轉院。因此，醫院在決定患者是否轉院前要先提前與轉入醫院聯系，并與接診醫生(常見的是通過電話)討論有關患者的診斷、治療風險、可供選擇的其他方案、轉診的理由，并記錄在案。在確認患者病情穩定，可以轉院并得到接診醫生或轉入醫院的同意接診的答復后，方可轉院，患者的病情不具備轉院條件時，在條件許可的情況下應請有關專家來院會診、治療;對于急性傳染病、麻風病、精神病和截癱患者不得轉外省治療。

三、征得患者及患者家屬書面的同意

轉診義務是醫方的法定義務，但醫療機構只能建議轉診，對于醫方轉診建議的接受與否，患者及其家屬具有自主決定權。只有經過患者及其家屬的同意，醫方轉診才能實施,對于需要轉院的患者,醫院應讓患者及其親屬充分了解患者疾病的診斷、治療方案、預期結果、治療風險，告訴患者首次就診的性質，是單純的檢查、咨詢，還是治療，并告知轉診的理由和注意事項、轉診途中可能會發生的意外情況等，以便患者有足夠的思想準備與費用準備，并擬定知情同意書請患者或其家屬簽署。在病情極不穩定或隨時有危及生命可能情況下，無論是否轉診，均應簽署一份書面文件，說明是在臨床醫師的充分說明下和理解基礎上作出的最終決定。

四、危重患者轉診，醫院應派員隨同,隨時對患者觀察治療 危重患者轉診途中，要嚴密觀察患者的生命體征，保護好首次搶救所建立的治療措施，帶上必備的急救藥品及器材，根據病情變化，及時做進一步的治療，不能有一絲懈怠。醫護人員在轉診過程中陪同在患者身旁，出現問題，隨時處理。患者昏迷，要觀察瞳孔的變化，對嘔吐患者要保持頭偏向一側位等。抽搐患者放置牙墊，對呼吸心跳停止患者要停車復蘇等等。護理人員要補記院內檢查，搶救過程及記錄途中用藥和病情變化，為接診醫院搶救提供彌足珍貴的專業病史資料。同時,要求醫護人員陪同轉診，還可以改善醫患關系。

五、轉院應當采用就近原則，盡量避免長途轉運 患者若長時間轉運，往往對病情不利，耽誤治療，運送途中的顛簸、震動，也可加重病情，故應該盡量就近轉診。

六、患者轉院時，應將病歷或病歷摘要隨病員轉院 轉診醫生要為患者準備好詳細的書面轉診報告，包括病歷摘要、治療小結或轉院記錄。重要的檢查報告如CT、X光片等醫療資料最好也帶上，可避免重復檢查，減少費用。報告應包括患者詳細病情、主要病史、患者的特殊需要(如鎮靜、心電監護等)、轉診理由、患者及患者家屬的聯系方法、轉診醫生聯系方式等;對于原始病歷可辦理借閱手續，隨同轉院，治療終結出院時，將借閱資料再退還給醫院。轉診醫生用書面的方式將患者的情況客觀地向接診醫生介紹，這是與接診醫生溝通的最好方式，對復雜病例來說更是如此。轉診醫生也可介紹自己對病情的看法，與接診醫生討論治療方法，這有利于接診醫生全面準確地了解病情，做出正確的判斷,為制定治最佳的療方案提供基礎信息。

醫生本著良心救死扶傷，患者也要給予一定的信任、關心和理解，畢竟醫生也不是萬能的，從上面我們知道了醫院在轉診義務時應該需要注意的一系列問題，這時候患者只需要好好配合醫院的決定，放輕松心態，才能早日康復。

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