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由于醫療過錯對受害人及其家屬造成的身體、心理及精神上的損傷是永遠無法彌補,那么作為受害者,更應該拿起法律的武器維護自己的合法權益,勇敢地向醫院索要相應的賠償,以減少經濟損失。下文就是律霸小編為您提供的醫療過錯民事訴狀模板兩份,以供參考。
醫療過錯民事起訴書模板【一】
原告 (受害人(女兒/兒子))_____,性別_______,________年________ 月 ________ 日出生,________族,通訊地址:________省________市________,聯系電話:________ ,郵政編碼:________
原告 (受害人的配偶),性別_______,________年________ 月________ 日出生,________族,通訊地址:________省________市________,聯系電話:________ ,郵政編碼:________
被告_____________________, 地址_____________________: 電話:____________________郵 編:_____________________
法定代表人________,職位_____________________
請求事項
1. 確認被告醫院在整個治療、護理過程中存在醫療過錯行為,判令被告賠償原告損失_________元;其中:死亡賠償金_________元、喪葬費 _________元、被撫養人撫養費_________元、精神損害賠償金_________萬元、;以上各項共計:_________元。
2. 由被告承擔本案的全部訴訟費用。
事實和理由
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
原告認為,__________________________________________________________________________________________ 根據《中華人民共和國民法通則》第一百零六條、第一百一十九條的規定,被告應當對此承擔損害賠償責任。
根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,要求被告賠償原告死亡賠償金_________元、喪葬費_________ 元、被撫養人撫養費 _________元;根據《最高人民法院關于民事侵權精神損害賠償若干問題的解釋》有關規定,原告還要求被告賠償精神損害撫慰金_________萬元。以上各項損失共計_________元。請求人民法院支持原告的訴訟請求。
此 致
_________省_________ 市_________ 區人民法院
附:本訴狀副本2份
證據材料 份
起訴人:_________
_________年_________ 月_________ 日
醫療過錯民事起訴書模板【二】
原告:_________, 性別:____ 出生年月:____年____月____日 住址:__________________
被告:_________醫院 地址:_________ 電話:_________ 負責人:_________ 職務:_________
訴訟請求:
一、依法判決被告賠償原告各項損失共計XXXX元。
二、判決被告支付全部訴訟費用。
事實與理由:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
此致
XXXXX區人民法院
具狀人:
年 月 日
綜上所訴,醫療過錯民事訴狀需要陳訴清楚原告、被告,列舉醫療過錯的證據作為理由,表達當事人的訴訟請求。如果您不是專業的法律界人士,小編建議您可以聘請一位專門處理醫療過錯民事訴訟案件的律師為您寫訴訟狀,這樣更專業,表達更清楚。以上內容小編為您介紹到此,如還有疑問您可以咨詢律霸。
醫療過錯要承擔哪些法律責任
醫療過錯司法鑒定規則是什么?
醫療過錯參與度的判定依據和判定方式什么
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