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醫(yī)療保險(xiǎn)斷交怎么辦

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-07 · 257人看過

用人單位及其職工欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，從欠費(fèi)的次月1日起暫停享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

醫(yī)保斷交有如下規(guī)定：

1、參保人員未按規(guī)定及時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，從未按時(shí)足額繳納的當(dāng)月起，終止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;中斷后繼續(xù)繳費(fèi)的，必須按規(guī)定以補(bǔ)繳時(shí)當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY為繳費(fèi)基數(shù)，將中斷期間的全部欠費(fèi)補(bǔ)齊。補(bǔ)問繳時(shí)間計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間，但補(bǔ)繳期間不能享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。

2、參保人員中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天內(nèi)(含60天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，從繳費(fèi)次月起享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

3、中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天以上至答180天(含180天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)的，從繳費(fèi)當(dāng)月開始計(jì)算，3個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

4、中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇180天以上補(bǔ)專繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，從繳費(fèi)當(dāng)月開始計(jì)算，6個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。

5、中斷后未屬補(bǔ)繳的，視同重新參加醫(yī)療保險(xiǎn)，中斷前的繳費(fèi)時(shí)間不計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間。

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